咨詢實錄內(nèi)容

• ask_xbxVLQ

  肚子大，身體瘦小，經(jīng)常便秘，不怎么吃東西，睡覺流汗，人很興奮，愛動，睡的很晚

• 肖體勛

  多大了？

• 肖體勛

  小孩？

• ask_xbxVLQ

  一歲八個月

• 肖體勛

  你所說的癥狀都是何時開始出現(xiàn)的？

• 肖體勛

  一項一項說

• ask_xbxVLQ

  便秘是滿月之后就開始了！流汗是半歲之后

• ask_xbxVLQ

  小孩從出生就身高體重生長緩慢

• 肖體勛

  從出生開始，喂養(yǎng)方式如何？

• 肖體勛

  比如有無喂母乳，人工喂養(yǎng)？

• 肖體勛

  合適加輔食，最初一段時間添加了些啥？

• ask_xbxVLQ

  一到八個月母乳，后來就吃吃奶粉和米飯

• 肖體勛

  何時開始進(jìn)食明顯減少？

• ask_xbxVLQ

  稀飯，蘋果汁，

• 肖體勛

  平時飲食都給的哪些？

• ask_xbxVLQ

  一歲五個月左右

• ask_xbxVLQ

  面條，飯，牛奶

• 肖體勛

  肉食、水果、蔬菜進(jìn)食量如何？

• ask_xbxVLQ

  喜歡吃肉，菜不怎么吃，水果吃點西瓜和香蕉

• 肖體勛

  自覺身體瘦小，是否有做保健，何時開始出現(xiàn)體重、升高不達(dá)標(biāo)？

• ask_xbxVLQ

  一歲半體檢身高75，體重18斤，到現(xiàn)在體重還只有18斤

• 肖體勛

  一歲的時候，情況如何？

• 肖體勛

  WT、身高

• ask_xbxVLQ

  一歲身高73體重20

• 肖體勛

  體重還下降了？后來

• ask_xbxVLQ

  恩，現(xiàn)在體重18斤，身高沒量

• 肖體勛

  最好測下身高

• ask_xbxVLQ

  哦！

• 肖體勛

  家里有無乙肝、結(jié)核等病人

• ask_xbxVLQ

  沒有

• 肖體勛

  肚子大是個啥情況啊？

• 肖體勛

  為何覺得肚子大？

• ask_xbxVLQ

  不大便就很大，大便之后就看著沒那么大

• 肖體勛

  綜合病情，分析如下：第一，小孩長時間身體瘦小，需要排除慢性感染性疾病，常見的如乙肝、結(jié)核

• 肖體勛

  做個乙肝五項、PPD就可以了

• 肖體勛

  必要時胸片檢查

• ask_xbxVLQ

  還有別的原因嗎？

• 肖體勛

  第二，主要考慮營養(yǎng)不良，

• ask_xbxVLQ

  哦！可能是有蟲嗎？

• 肖體勛

  比如你所說的，小孩常見夜間出汗，是由于維生素D的量缺乏，可以適當(dāng)補充魚肝油或者曬太陽，挑食、興奮、便秘長是鋅、維生素等缺乏引起，

• ask_xbxVLQ

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_xbxVLQ

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 肖體勛

  可以口服鋅劑，增加水果蔬菜種類

• 肖體勛

  也可以選擇健脾胃的中成藥

• ask_xbxVLQ

  哦！

• 肖體勛

  第三，身材瘦小，腹脹明顯，還需要考慮腹膜后疾病，需要坐腹膜后彩超檢查

• 肖體勛

  第四，需要排查垂體、甲狀腺的異常

• 肖體勛

  能理解嗎？說的有點多了

• 肖體勛

  簡單的說。先做個乙肝結(jié)核篩查，然后有條件做腹膜后B超、垂體MR、甲狀腺檢查，沒有問題的話，考慮營養(yǎng)不良，建議增加維生素幾微量元素攝入

• ask_xbxVLQ

  哦！知道了！

• 肖體勛

  或者先去醫(yī)院做個生長發(fā)育評估，

• 肖體勛

  情況還好，就先改善飲食，增加維生素幾微量元素攝入，1～3個月再做營養(yǎng)評估，改善不明顯在做檢查

• ask_xbxVLQ

  是要去醫(yī)院檢查的！所以來了解需要做些什么，有哪幾種情況

• ask_xbxVLQ

  哦！

• 肖體勛

  就我上面說的那些，乙肝五項、PPD、胸片、甲狀腺、垂體、腹膜后超聲

• 肖體勛

  明天去做嗎？

• 肖體勛

  你好，在嗎？

• 肖體勛

  如果沒有問題的話，我就關(guān)閉咨詢對話框了

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