, 氣喘吁吁的。 睡覺時有點發冷。起來了還好。全天有一點點鼻涕。 清的
如東縣中醫院 普通外科
主治疾病：乳腺增生,淋巴結腫,甲狀腺腺瘤,乳腺纖維瘤,甲狀腺功能亢進癥,膽石癥,膽囊炎,胰腺炎,胃十二指腸潰瘍,腸易激綜合征,腸梗阻,腸胃炎,肛裂,肛瘺,肛周膿腫,直腸癌,腹外疝
ask_686282
, 氣喘吁吁的。 睡覺時有點發冷。起來了還好。全天有一點點鼻涕。 清的。
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你好。醫生。請問在嗎？
邵正翔
您好
邵正翔
以前有鼻炎嗎？
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不是這個問題。醫生。
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那是以前的。
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我說下我的現狀。
邵正翔
嗯
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我今天起來感覺頸部左右兩側有點疼痛。微疼。 然后有點咳嗽。醫生叫我去照一個頸部的ct。 我現在照了。醫生出診去了。 我想您幫我先看看結果。
邵正翔
麻煩把檢查報告拍過來看看。
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額。怎么圖片發不出來呢。
邵正翔
不急，慢慢來
邵正翔
可以發的
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奇怪了。發出來是一個燙號！
邵正翔
重復操作幾次看看。
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圖片僅醫生和患者本人可見
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好了。
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我這個是不是很嚴重啊。
邵正翔
稍等，我看一下。
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好的。
邵正翔
能用手按到明確的痛點嗎？
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可以。 在頸部的中間左右兩側。
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也不是很痛。有一點痛。
邵正翔
把大概的位置拍照片過來看一下，在圖片上做個標記。
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圖片僅醫生和患者本人可見
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就在兩根手指掐著的地方。
邵正翔
疼痛的部位有沒有明顯的小包塊？
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好像沒有。好像是肉。
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這兩天有點咳嗽。 但是不是一直咳嗽。就像咽喉處有點癢的那種。
邵正翔
根據病史以以及目前ct檢查的情況來看，應該沒有嚴重的問題，可能有慢性鼻咽炎
邵正翔
這次疼痛可能同時伴有咽部的急性炎癥以及淋巴結炎。
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那個檢查結果寫的什么變異？
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我怕是嚴重的問題啊！
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我入急診的時候。就有點炎癥。提升開了消炎的點滴。
邵正翔
有可能就是頜下腺生長部位發生的變異
ask_686282
變異是指？
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大的病變嗎？
邵正翔
首先不考慮嚴重的問題，不用太擔心，再說與目前這次疼痛應該也沒有大的關系。
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這個那怎么治療呢。 那個ct報告看起來挺嚴重的。弄得我都很焦慮了。疼痛兩側很均勻。有點像是睡姿不佳的那種。
邵正翔
至于頜下腺的問題，目前可以先觀察
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額下腺。 觀察？怎么觀察啊？
邵正翔
疼痛的部位可以適當的熱敷，同時抗炎治療觀察，定期復查ct或者B超，動態觀察和對比。
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啊………這個挺嚴重嗎。
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不是那么疼。輕微的有一點。 有時候可能感覺不到。
邵正翔
不是嚴重的問題。
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真的嗎。醫生。你別安慰我啊。
邵正翔
最起碼從目前檢查的情況來看不是嚴重的問題，方便時也可以請耳鼻喉科的專家檢查一下鼻咽部的情況。
邵正翔
沒有必要緊張和焦慮啊，放松一些。
邵正翔
平時要注意，盡量避免長時間低頭的動作。
邵正翔
頸椎病也要注意啊
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相對于淋巴來說。 更要注意的是耳鼻喉的問題嗎？這跟肥胖也有關系嗎？
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頸椎病的話。怎么弄呢。
邵正翔
頸椎病主要在于平時盡量避免長時間低頭的動作，適當的放松頸部，加強頸后部肌肉的鍛煉。
邵正翔
睡硬板床，枕頭高度要適中。
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好的。
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我現在最擔心的還是你說的左額下腺的問題。和淋巴的問題。
邵正翔
從目前檢查的情況來看，也沒有發現明顯不好的跡象，首先還是考慮炎癥的反應。
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在今天沒有照這個片子之前。醫生看血象說有點炎癥。所以給我了消炎的點滴。我也奇了怪了。 沒有消炎的點滴。我頸子沒有些許癥狀。打了消炎點滴。有點輕微咳嗽。頸子有點微疼。
邵正翔
可能是癥狀出現稍有延遲。
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額。我真的不需要擔心點什么嗎？這么多問題。看起來。
邵正翔
目前的情況沒有必要太過擔心。
邵正翔
放松一些，平時盡量注意健康的生活方式，不要熬夜，忌辛辣刺激性食物。
邵正翔
禁煙酒
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好的。那就感謝您了。 弄得我真是很焦慮。我才進的急診。因為那天血壓180。我自己打的120。
邵正翔
有時間還是要加強鍛煉，控制熱量的攝入，增強體質。
邵正翔
監測好自己的血壓。
邵正翔
低鹽低脂飲食，多食蔬果等膳食纖維類的食物。
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醫生。是不是淋巴有問題的時候一般都要發燒啊？
邵正翔
不一定，要看具體情況。
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哦這樣啊。 其他還有什么需要注意的嗎。醫生。
邵正翔
目前的情況主要也就是這些
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好的。謝謝。 最后一個問題。醫生。您對驚恐發作。了解嗎。
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我那天血壓180進的120。 最后靠控制情緒慢慢下來了。但是一般也是140 135這個樣子。
邵正翔
這是屬于心理學的范疇，只是稍有了解，主要還是在于自己的調節和控制，或者心理咨詢師的疏導。
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180這種突然的高壓和驚恐發作有聯系嗎？
邵正翔
會引起血壓一過性的升高。
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控制不了啊。 人差點就暈過去了。
邵正翔
你一般是在什么情況下會出現驚恐發作，自己有沒有留意過？
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就是有一段時間的身體透支吧。應該算。熬夜。縱欲。
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但是發生前。我到沒有發覺什么。就是打電話。打著打著就突然身體不適。我馬上量血壓。結果170。 高壓。
邵正翔
這不是驚恐發作，長時間熬夜、肥胖或者遺傳因素，都有可能引起血壓增高。
邵正翔
只能說可能當時是高度的緊張
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到了醫院。醫生一直叫我冷靜冷靜。我也刻意保持冷靜。然后就慢慢慢慢的降到140了。
ask_686282
現在穩定到140左右。
邵正翔
嗯嗯
邵正翔
舒張壓是多少的？也就是低壓
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有時候90多點。有時候80多。高的時候也上過100左右。
ask_686282
不太穩定。
邵正翔
可以先通過減重或者鍛煉，以及飲食的控制來觀察血壓的情況。
邵正翔
如果效果不佳，還是需要藥物干預。
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好的。左下額那個情況 也是通過減肥這個來觀察嗎？
邵正翔
頜下腺與肥胖沒有大的關系，不用擔心。
邵正翔
可以定期復查B超或者ct來對比。
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額。那與啥有關系啊。上面寫著叫我去做增強ct。 這個需要馬上去做嗎？
邵正翔
你可以先請耳鼻喉科的醫生看一下，再根據檢查的情況決定是否需要進一步檢查。
ask_686282
好的。那就謝謝了。
邵正翔
嗯，不謝的，同時也感謝您的信任，如果有什么情況隨時聯系。
ask_686282
好的。
邵正翔
嗯嗯
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