咨詢實錄內容

• ask_kh2bGo

  14歲男孩，最近說腹脹腹痛，開始診斷書急性闌尾炎，說要手術，后來ct結果又說不，想請醫生幫忙看看診斷結果

• ask_kh2bGo

  醫生在嗎

• 陳志明

  在的

• 陳志明

  不好意思，剛斷網了，讓您久等了。

• ask_kh2bGo

  沒事

• 陳志明

  可以發檢查結果看看嗎

• ask_kh2bGo

  好的

• ask_kh2bGo

  圖片僅醫生和患者本人可見

• 陳志明

  嗯嗯

• 陳志明

  還有檢查嗎

• 陳志明

  比如抽血

• 陳志明

  檢查

• ask_kh2bGo

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_kh2bGo

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_kh2bGo

  這所有的檢查

• 陳志明

  他這個應該是闌尾炎，但是可以保守治療

• 陳志明

  就是右下腹部疼痛是嗎

• ask_kh2bGo

  剛開始醫生診斷為闌尾炎，后來ct說不是

• ask_kh2bGo

  應該是吧

• 陳志明

  現在有什么不適癥狀嗎

• ask_kh2bGo

  小孩幾天沒拉大便，大便干燥，拉出來有點像羊屎

• 陳志明

  那有可能是腸道問題

• 陳志明

  不是闌尾炎

• ask_kh2bGo

  昨天醫生給他洗了腸，后來就拉了很多大便，今天早上也拉出來了，感覺好點

• 陳志明

  嗯嗯

• 陳志明

  所以應該是腸道功能紊亂

• 陳志明

  不是闌尾炎

• ask_kh2bGo

  請幫我看看ct上寫的

• ask_kh2bGo

  脾大

• ask_kh2bGo

  ct上寫的三個診斷有點擔心

• 陳志明

  脾大常見于病毒性肝炎

• 陳志明

  可以帶去查查乙肝

• ask_kh2bGo

  還有另外兩個呢，都是什么意思，當然醫生也沒細說

• 陳志明

  單純隱性脊柱裂不需特殊治療。

• 陳志明

  淋巴結是正常的組織

• 陳志明

  淋巴結腫大提示細菌或者病毒感染

• 陳志明

  所以目前可以去查一下乙肝

• 陳志明

  其他兩個不要緊的

• ask_kh2bGo

  哦，我看了一下哪個隱性脊柱裂，嚇死我了

• 陳志明

  那個不需要治療

• 陳志明

  只有有癥狀才需要治療

• ask_kh2bGo

  以后會有針狀嗎？會自己好嗎

• 陳志明

  伴脊髓栓系的隱性脊柱裂和所有顯性脊柱裂均應手術治療

• 陳志明

  不一定會有癥狀

• 陳志明

  自己好的話也有可能

• ask_kh2bGo

  這個是我最擔心的

• 陳志明

  定期復查嘛

• 陳志明

  不用擔心

• 陳志明

  一年一次復查

• ask_kh2bGo

  看網上說的這個很恐怖，嚇死了

• 陳志明

  說什么

• ask_kh2bGo

  說什么會引起尿床啊，什么的，腰疼，麻木

• 陳志明

  那是顯性

• ask_kh2bGo

  顯性脊柱裂更嚴重對吧，他這個隱性脊柱裂還好吧

• 陳志明

  是的

• ask_kh2bGo

  反正網上說的那些癥狀，他都沒有

• 陳志明

  隱性脊柱裂是有可能自愈的，但是即使有些人沒有自愈，一直延續到成人期，做檢查還會發現很多人有隱性脊柱裂，我們就要做進一步檢查，比如核磁共振，觀察脊髓是否有受到影響，這時如果脊髓未受到影響，核磁共振顯示脊髓的位置和形態是正常的，而且患者也沒有癥狀，就不需要治療，需要治療的只是極少數的病人。

• ask_kh2bGo

  哦，是這樣的啊，哪就好，看網上說的嚇死我了

• 陳志明

  嗯嗯

• 陳志明

  放心吧

• ask_kh2bGo

  嗯，這個看來，也沒什么大問題對吧

• 陳志明

  是的

• ask_kh2bGo

  昨天醫生檢查后，也沒說什么，就是說如果腹部還不舒服就要做個胃鏡

• 陳志明

  嗯嗯

• 陳志明

  有可能是腸胃的問題

• ask_kh2bGo

  ct上說的那些，他也什么都沒說

• 陳志明

  那個他們一般不會說的

• ask_kh2bGo

  為什么不說，ct檢查后有異常，怎么不說

• 陳志明

  那個一般病人不問的話，他們就不會說的

• 陳志明

  一般只會說與這次疾病相關的事情

• 陳志明

  也不一定啦

• ask_kh2bGo

  哪他們這樣也太不負責了吧

• 陳志明

  我看病的話，我一般都會解釋一下的

• 陳志明

  看醫生

• 陳志明

  有些說，有些不說

• ask_kh2bGo

  對啊，如果檢查沒有疑問，哪你可以不用說，檢查后來有疑問你醫生必須要說出來的啊，這是醫生的職業啊

• ask_kh2bGo

  這樣會誤事的，太過分了

• 陳志明

  嗯嗯，是的

• ask_kh2bGo

  這樣的醫生一點醫德都沒有

• 陳志明

  是的

• ask_kh2bGo

  所以我不放心才在網上問問你們這些專業的醫生，這樣才放心

• ask_kh2bGo

  哪從檢查的結果開看就是脾大有問題是嗎

• 陳志明

  是的

• 陳志明

  就是脾大需要進一步檢查一下

• ask_kh2bGo

  哪這個脾大問題嚴重嗎

• ask_kh2bGo

  脾大從血常規檢查是看不出來的是吧

• 陳志明

  是的

• 陳志明

  看不出來

• 陳志明

  但是你的B超又沒有

• ask_kh2bGo

  從檢查的結果看嚴重嗎

• ask_kh2bGo

  就是啊，搞不懂

• 陳志明

  不嚴重

• 陳志明

  應該不大

• ask_kh2bGo

  為什么b超和ct的結果不一樣

• ask_kh2bGo

  奇怪

• ask_kh2bGo

  煩躁

• 陳志明

  是的

• 陳志明

  我也有點奇怪

• ask_kh2bGo

  哪到底是怎么回事

• 陳志明

  進一步檢查一下

• ask_kh2bGo

  怎么檢查

• 陳志明

  換大一點的醫院

• ask_kh2bGo

  做b超檢查嗎

• 陳志明

  是的

• 陳志明

  一般B超就可以看到的

• 陳志明

  沒有必要CT檢查

• ask_kh2bGo

  嗯，哪他這個脾大會不會是因為腹脹腹痛引起的

• 陳志明

  也有可能

• 陳志明

  炎癥也有可能引起脾大

• ask_kh2bGo

  嗯，醫生從檢查來看他這個情況問題大嗎？

• ask_kh2bGo

  血常規也正常

• 陳志明

  不大

• 陳志明

  完全可以保守治療先

• ask_kh2bGo

  好的謝謝醫生，這么晚了還打擾您

• 陳志明

  謝謝你

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