咨詢實錄內容

• ask_695241

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_695241

  醫生，您好

• 蘇志敏

  您好，

• 蘇志敏

  稍等，在看

• ask_695241

  打擾了，請您看下上面的ct，患者為62歲女，近一個月小腹隱隱做疼，后去醫院拍ct，還有一個血液檢測在下面，發給您看看

• ask_695241

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_695241

  圖片僅醫生和患者本人可見

• 蘇志敏

  肚臍以下疼？

• ask_695241

  這張是另一個醫院的ct結果

• ask_695241

  是的

• 蘇志敏

  肝膽在右上腹

• ask_695241

  是的，可是本地醫生說肝膽可能有瘤

• 蘇志敏

  是的，有右上腹痛嗎？

• 蘇志敏

  腫瘤標志物也很高

• ask_695241

  沒有

• 蘇志敏

  肝膽外科醫生看過嗎？建議手術嗎？

• ask_695241

  內科掛的號，沒有去肝膽科

• ask_695241

  沒有，現在還在檢查階段，醫生沒給明確回復

• ask_695241

  要求再做一次腸鏡

• 蘇志敏

  嗯，從Ct和腫瘤標志物看可能是膽囊腫瘤，并累及肝臟，

• ask_695241

  ca199就是腫瘤標志物？有可能別的原因導致嗎？

• 蘇志敏

  對

• ask_695241

  需要把ct圖發給您嗎？

• 蘇志敏

  糖類抗原199是一種胃腸道腫瘤相關抗原，可檢測胰腺癌、肝膽系癌、胃癌、結直腸癌等

• ask_695241

  能判斷是良性還是惡性嗎？

• 蘇志敏

  不用，看報告單就行，

• ask_695241

  肝功能檢測正常有參考意義嗎？

• 蘇志敏

  惡性良性需要病理學確定，

• 蘇志敏

  肝功能正常，不能說明良性惡性

• 蘇志敏

  除了小腹痛，還有其他伴隨癥狀嗎？有消瘦？右上腹痛？大小便正常？

• ask_695241

  病理學能請您簡單科普下嗎？

• 蘇志敏

  病理檢查是指用以檢查機體器官組織或者細胞中的病理改變的病理形態學方法

• ask_695241

  消瘦是有，但也有兩三年了，她比較喜歡種田，誰勸都不行，喜歡忙，大便最近3個月有拉稀，經常性的，有時一天2-3次，有時，2天一次

• 蘇志敏

  面診醫生怎么說？排氣排便后減輕疼痛（下腹痛）？

• ask_695241

  沒有減輕

• 蘇志敏

  經常腹瀉可以腸鏡檢查看看，下腹痛，腹瀉建議匹維溴銨片，金雙歧/整腸生調節腸道，

• ask_695241

  腹瀉和腫瘤方面沒有必然聯系嗎？

• 蘇志敏

  腹瀉和肝膽有一定聯系，也不排除腸道也有問題，

• ask_695241

  好的，那現在她這個情況能大概有個確診方向嗎？后面還需要輔以哪些措施來進一步確診？

• 蘇志敏

  肝膽腫瘤，應看看肝膽外科，腹瀉腹痛腸鏡檢查看看，

• ask_695241

  好的，感謝您的指導，大晚上還打擾您還請您包涵

• 蘇志敏

  好，不用謝祝健康，

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