咨詢實錄內容

• ask_483796

  , 您好醫生請問下有重度脂肪肝是否有肝纖維化要做什么檢查的呢？

• 宋偉

  你好

• 宋偉

  可以考慮做肝臟彈性檢測，和做腹部彩超類似的檢查

• 宋偉

  畢竟這種情況做肝穿刺活檢的話損傷比較大一些，肝臟彈性檢測沒有損傷，可以評估肝臟硬度，用于判斷是否有肝纖維化

• ask_483796

  您好醫生還有重度脂肪肝的人是不是都會有纖維化呢

• 宋偉

  這個不一定，需要進一步做彈性檢測判斷

• ask_483796

  醫生我這邊醫院沒有這個檢查....剛剛問了肝科醫生說沒有這個

• 宋偉

  可以去市醫院或者省里做

• ask_483796

  我發我肝彩超和肝功能您看看

• 宋偉

  不貴，100多。好的

• ask_483796

  我就是在市三甲看的哦

• ask_483796

  圖片僅醫生和患者本人可見

• 宋偉

  嗯，我看一下

• ask_483796

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_483796

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_483796

  嗯嗯，麻煩您

• 宋偉

  肝功能還好，轉氨酶不高，腹部彩超只是有脂肪肝，脾臟不大，門靜脈不寬，應該還好。有機會再測一下肝臟彈性檢測明確一下。

• ask_483796

  您好醫生如果就看現在做的檢查不能排除纖維化的哦！

• 宋偉

  是的，目前化驗檢查不能排除肝纖維化

• 宋偉

  需要做肝臟彈性檢測（全稱肝臟超聲影像和瞬時彈性檢測）

• ask_483796

  醫生，那纖維化的話會不會伴隨著肝功能異常的呢

• ask_483796

  醫生，纖維化如果沒治療會不會越來越嚴重的呢

• 宋偉

  不一定，如果肝臟有炎癥肝功能化驗轉氨酶會高

• 宋偉

  肝纖維化可能會繼續加重，你平時注意不喝酒，不熬夜，控制體重，適當鍛煉，一般問題不大

• ask_483796

  醫生，纖維化是不是很快會成硬化呢

• 宋偉

  不會，需要一個比較長的過程，不會很快成為肝硬化

• ask_483796

  在沒有干預的情況下，肝纖維化到硬化多少時間呢

• ask_483796

  醫生，纖維化嚴重的話是不是彩超都可以看得出來了？

• 宋偉

  因人而異，估計不了，需要每三個月到半年復查。你目前脾臟也不大，一般還好

• 宋偉

  彩超看不出肝纖維化

• ask_483796

  那天醫生說彩超增粗就是纖維化，是這樣么

• 宋偉

  這個不一定，還是得看彈性檢測

• ask_483796

  嗯嗯，我到時候去另外一家三甲醫院問下！

• ask_483796

  醫生，纖維化一般是不是都需要藥物治療呢

• 宋偉

  可以。肝纖維化可以加一些軟肝的藥

• ask_483796

  醫生易善復這個藥對治療纖維化有作用么

• 宋偉

  沒有很大作用，主要是護肝

• ask_483796

  醫院醫生就開了這個

• 宋偉

  你目前可以先護肝，之后檢查萬一有肝纖維化再說

• ask_483796

  醫生，如果脂肪肝導致了纖維化，只治療脂肪肝，脂肪肝好了纖維化會不會自愈的？還是會繼續進展的呢

• 宋偉

  脂肪肝好了，肝纖維化可能逆轉

• ask_483796

  是需要吃藥逆轉還是說會自愈呢

• 宋偉

  可能自愈，也可以加用復方鱉甲軟肝片這類藥物輔助

• ask_483796

  醫生想重度脂肪肝如果減肥后成輕度脂肪肝了，這種情況這個纖維化是不是也會好的呢？

• ask_483796

  嗯嗯謝謝醫生的建議

• 宋偉

  不用客氣，是的，肝纖維化會好，持續重度脂肪肝隨著時間的推移纖維化可能加重

• ask_483796

  醫生是不是只有重度脂肪肝才會引起纖維化呢？

• ask_483796

  醫生，就我剛剛發您這檢查脂肪肝的，這樣需要服藥么？還是注意飲食和配合運動減肥就行？身高170體重160！肚子肉比較多

• 宋偉

  脂肪肝時間長都可能引起纖維化，重度脂肪肝幾率更大一些

• 宋偉

  可以不吃，注意飲食和配合運動先看

• ask_483796

  嗯嗯，謝謝醫生！復查脂肪肝就查肝功能和彩超么

• 宋偉

  不用客氣，可以

• ask_483796

  醫生，脂肪肝引起的肝纖維化是不是只要沒有硬化都可以隨著脂肪肝好轉而自愈呢？

• 宋偉

  可能的，所以現在開始注意也來得及

• ask_483796

  嗯嗯，謝謝！醫生看網上有些說早期的硬化也是可以治愈的？

• 宋偉

  不用客氣，也有，幾率比肝纖維化小

• ask_483796

  醫生，脂肪肝是不是只要減肥就行呢

• 宋偉

  減肥，主要減肚子，邁開腿，也要鍛煉，控制飲食，不吃太油膩食物，不喝酒，主要是這些

• ask_483796

  嗯嗯，醫生如果有纖維化的人運動會不會引起纖維化變嚴重的呢

• 宋偉

  適當運動，不是經常劇烈運動，一般不會

• ask_483796

  嗯嗯，醫生運動對這個纖維化有沒作用的呢

• ask_483796

  醫生，重度脂肪肝一般多久會引起纖維化呢？是不是脂肪肝引起脂肪性肝炎，脂肪性肝炎引起纖維化呢

• ask_483796

  嗯嗯謝謝醫生！醫生做肝彈檢查，這個肝彈硬度的檢查結果是不是會受到脂肪肝或者肥胖的影響而導致偏高的呢？

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