咨詢實錄內容

• ask_434690

  晚上睡覺的時候突然心口不適 睡覺的時候突然心前區不適，心前區悶，一下子坐了了起來，不知道怎么回事，完善過心臟方面的檢查，均無異常

• ask_434690

  醫生？

• 王義

  你的性別年齡？

• ask_434690

  男，22

• 王義

  做什么職業？

• ask_434690

  技術員

• ask_434690

  工程

• 王義

  平時工作是不是有些壓力？緊張嗎？

• ask_434690

  沒有，之前有焦慮

• ask_434690

  我擔心猝死

• 王義

  我感覺你還是有點焦慮，緊張，因為你已經做過心臟方面的檢查，沒有器質性的病變，所以還是精神上有點緊張，

• ask_434690

  就是我這個癥狀總是在晚上睡覺的時候出現

• ask_434690

  跟心臟病一樣

• ask_434690

  就是很擔心

• 王義

  你完全可以通過自我調整，加強鍛煉身體，沒必要用藥，是的，我能體會到你的感覺，有時胸悶憋氣心慌，所有的癥狀和心臟病一樣

• ask_434690

  醫生我這是怎么了，是所謂我在網上看到的心肌缺血，或者是猝死前兆嗎？

• ask_434690

  有的醫生說我是心肌缺血

• 王義

  我見過一個患者，一天去急診主動要求搶救三次，后來檢查為焦慮癥，心臟臟沒有毛病。你這個就是典型的焦慮癥，沒必要考慮太多，調整好心態，完全可以康復

• 王義

  心肌缺血，可以在心電圖上有顯示，因為你做了心臟方面的檢查都很正常，所以你沒必要太過于擔心

• ask_434690

  醫生，您看一下吧

• ask_434690

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_434690

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_434690

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_434690

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_434690

  這都是我做的

• 王義

  我仔細看了，所有的檢查都基本正常

• 王義

  晚上睡覺能睡幾個小時啊？做夢嗎？

• ask_434690

  我也不知道，斷斷續續的，6個小時有了

• ask_434690

  經常做噩夢，大喊大叫

• ask_434690

  起夜次數多

• ask_434690

  容易早醒

• ask_434690

  會偶爾失眠

• 王義

  結婚了嗎？體重有多重？

• ask_434690

  沒有

• ask_434690

  80

• 王義

  你體質偏瘦，必須要鍛煉身體，每天早晨晨練，晚上也可以鍛煉半個小時到一個小時，睡前聽點輕松的音樂

• ask_434690

  我這個心前區的不適該怎么辦呢？

• 王義

  完全沒有問題，你千萬別拿自己當做病號，你當出現這種癥狀的時候，分散精力可以聽聽聽看看看書或者起床喝點水

• 王義

  你是不是最近和這種心臟病人有過接觸？受他們的影響

• ask_434690

  沒有，就是在網上看到這些信息，對號入座

• 王義

  好的朋友，根據你以上給我提供的信息，基本判定你就是一個輕度焦慮癥，我的建議你這么年輕，盡量不去用藥物治療，還是自我調整

• ask_434690

  好的，謝謝醫生您了

• 王義

  自我調整的方法也很多，可以找一個比較適合你的方法，平時生活要有規律，飲食上盡量別吃辛辣刺激的東西，別喝酒，別抽煙

• ask_434690

  好的

• 王義

  如果你真的不放心自己的身體，需要藥物調整的話，可以吃上點兒中成藥，比如安神補腦液，腦力寶等

• 王義

  如果有什么問題，可以隨時來找我，歡迎您的咨詢

• ask_434690

  好的

• ask_434690

  好的

• 王義

  你的體重是80斤還是80公斤啊？

• 王義

  不好意思，剛才正在處理病號，沒有看到

• 王義

  人的心口部位就是胃的部位，你說惡心心口疼，一般來說就是胃的毛病，反酸嗎？燒心嗎？胃漲嗎？打嗝嗎？平時飲食有規律嗎？

• ask_434690

  80公斤

• ask_434690

  有惡心反胃

• ask_434690

  有的時候有反酸

• ask_434690

  打嗝

• 王義

  你就是有胃炎，平時飲食多注意，別吃刺激性的東西，冷的辛辣的，別喝酒

• 王義

  而且每天三頓飯，一定要有規律，不要暴飲暴食，多吃一些清淡的東西，盡量少吃雞肉蛋

• 王義

  晚上這頓飯一定不要多吃，吃多了之后也容易產生胸悶憋氣的感覺

• ask_434690

  好的

• 王義

  胃病也是三分治療，七分保養，如果平時癥狀比較嚴重，身體感覺不適，可以在藥店里買一點奧美拉唑，早一粒，晚一粒

• ask_434690

  就是醫生我能不能喝茶呢

• 王義

  別喝茶，別喝飲料，平時多喝點小米粥或八寶粥之類的，甜的東西盡量不要吃

• ask_434690

  好的

• 王義

  身體哪不舒服，可以隨時和我聯系，我們可以不是醫患關系，也許將來我們能成為朋友，真心希望對你有些幫助，

• ask_434690

  好的，謝謝王醫生了

• ask_434690

  王醫生，不好意思，忘了給您說，就是有的時候心前區有一陣一陣的疼痛感，后背，嗓子也有輕微的疼痛感，不知道怎么回事

• 王義

  朋友，你的這些癥狀和胃有一定的關系。首先把胃養好，可以用藥物輔助治療，平時生活有規律，飲食忌口，再加強鍛煉，你的所有這些癥狀都可以消失，而且精神也會變得越來越好。

• ask_434690

  就是王醫生，為什么胃炎會導致心臟這一塊不舒服呢，您能給我說一下嗎？

• 王義

  胃病一般情況下是不會引起心臟不舒服的，但是有一些比較重的胃病病人，比如說是活動期的胃潰瘍，這一類的患者如果潰瘍病比較重并且有并發胃潰瘍出血，這個時候如果出血量比較大，病人可能會出現心悸。心悸是由于失血量大導致有效血容量不足，所以病人通過增加心率來改善有效血容量。往往這個時候病人除了心悸以外，還會有頭暈、不適。 如果出血量進一步加大，患者出現貧血比較嚴重，這個時候患者的心臟供血也是會受到影響的。如果有基礎心臟病的患者，像是冠心病的患者，在貧血的基礎上會加重心肌缺血的癥狀，病人可能會誘發心臟病。 本身也不打算和你講這么多的，因為我怕又引起了你的焦慮，緊張和不安。

• ask_434690

  好的，真的謝謝王醫生您了，有些醫生說我這個心前區不適和我的胃病有關，就是不太清楚這些

• 王義

  咱們正常人的心臟部位在身體的左上部，而胃的位置，在身體的正中間心口窩，這所以有時候胃不舒服，一般人就說心口疼，胸悶，憋氣。從而就認為自己的心臟出了問題，其實不然

• ask_434690

  就是這個胃，總讓我我懷疑是心臟出了問題，也去了好幾次醫院，做了很多檢查，都沒有問題

• 王義

  你明白了就行了，我希望你能早日走出困境，其實你的體格真的沒有什么大礙，只不過心里作怪。調整好心態，養成良好的生活習慣，健康快樂每一天

• ask_434690

  王醫生，給你說句實話，就是不管我個什么，心臟它就是自己有一陣一陣的抽痛感，有的時候會有輕微的絞痛感，就是讓我很難受

• 王義

  咱們做什么事情都要以事實為依據？因為你做的所有這些檢查都說明你的體格很好，沒問題，心臟沒有毛病，你總該相信科學吧，你的所有的這些不適的感覺，個人的感覺，都是個人的主觀意識所控制的。我能理解你的感受，我也同情所有的這些患者，不像一些大夫他體會不到你們的痛苦，說你沒事，裝的吧，等等！

• 王義

  你不要再懷疑這里，懷疑那里了，做一些無謂的檢查，你無非就是胃有點小毛病，胃炎大部分人都有，也可以不算個病

• ask_434690

  好的，王醫生，我明白了，還有就是有一點，我在上學的時候不幸染上了手淫的這個壞習慣，想戒戒不掉，一直很苦惱，控制不住自己，還怎么辦

• 王義

  好的，謝謝你對我的信任，能夠敞開心扉和我交流

• 王義

  手淫對于處于青春期的人或者成年人來說，是一種正常現象。但是過度的手淫可能會導致體質虛弱，也就是中醫上的腎虧。一般來說，過度主要指的是一天好幾次。正常的健康男性一個禮拜一兩次屬于正常。手淫對于處于青春期的人或者成年人來說，是一種正常現象。但是過度的手淫可能會導致體質虛弱，也就是中醫上的腎虧。一般來說，過度主要指的是一天好幾次。正常的健康男性一個禮拜一兩次屬于正常。

• ask_434690

  就是我控制不住自己，每天都要有一次，之前也克制過，戒了20多天

• 王義

  手淫是一個很常見的現象，很多人對手淫有誤解，認為手淫會對身體產生很大的影響，但其實手淫是緩解性沖動的一種方式。 一般在手淫次數不是特別多的情況下，是不會有任何負面影響的，但如果頻繁的反復的手淫可能會產生一些身體上的問題。戒除手淫一方面需要分散注意力，如不要觀看具有刺激性的視等等，可以定一個小目標逐步的實現。甚至可以采取運動的方式來戒除，如打籃球、打羽毛球等，這樣些方法可能有利于戒掉手淫。這個和戒煙戒酒都差不多，必須有毅力，不要急于求成，找一個適合自己的方式，早日戒掉，這樣，你的自信心才會增加

• ask_434690

  好的，我明白了，謝謝王醫生了。

• ask_434690

  好的

• ask_434690

  王醫生，昨天晚上我失眠了，到了后半夜可能才睡著不知道怎么回事

• 王義

  偶爾失眠一次，沒事，中午休息的時間不要過長，不要超過1小時

• ask_434690

  好的

• ask_434690

  王醫生您在嗎，

• 王義

  在

• ask_434690

  好的，王醫生，是這樣的，就是我休息的時候，心臟時不時的會出現一陣一陣的疼痛，所對應的背后也有疼痛感，不知道是不是神經官能癥

• ask_434690

  十幾天了都是這樣

• 王義

  你心臟沒有病，還是精神的事，焦慮緊張引起的。

• ask_434690

  好的，就是我沒有去想他，它自己為什么會突然疼痛呢

• ask_434690

  還有就是我彎腰的時候，腰椎一塊疼痛不知道怎么回事

• 王義

  很抱歉，該問題不是本人擅長范圍，請在本次咨詢結束后指定咨詢對應科室醫生再咨詢一下

• ask_434690

  好的

• ask_434690

  謝謝王醫生了

• ask_434690

  王醫生，什么是過度勞累呢。

• 王義

  過度疲勞通常會造成患者出現肌肉酸痛、四肢乏力、記憶力減退、煩躁易怒、悲觀、焦慮、睡眠質量下降、食欲減退、厭食、腹脹等，你千萬不要對號入座啊！通過這幾次的交流，我總體感覺你還是有點焦慮，過度的緊張，什么病都想和自己聯系一下，完全沒有必要

• ask_434690

  王醫生，我也看過心里科，說我有輕度焦慮

• ask_434690

  就是只要身體出現了一點點不舒服，就會想到不好的方面

• ask_434690

  王醫生，我對此非常苦惱

• ask_434690

  沒有人可以理解我

• ask_434690

  王醫生，我現在就是每天早上睡起來都感覺很累

• ask_434690

  做擴胸運動的時候胸口疼

• 王義

  還是和睡眠有關系，睡眠質量差，晚上休息不好，再加上你平時的工作重復的動作也可能有關系

• ask_434690

  醫生，手淫過度也會導致這樣的情況嗎

• ask_434690

  該怎么辦呢，王醫生

• ask_434690

  調理這個情況

• ask_434690

  王醫生，就是我往左側躺下的時候，感覺心臟有壓迫感

• ask_434690

  很難受

• ask_434690

  王醫生，您在嗎？

• ask_434690

  我的胃有的難受

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