咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_840972

  新冠報(bào)告解讀。IgA相關(guān)問(wèn)題，IgA和IgG有何區(qū)別。為什么我沒(méi)有抗體

• ask_840972

  3月底，我和我先生都有新冠癥狀。 他癥狀比較多：發(fā)燒、肌肉痛、頭痛、乏力、干咳、失去嗅覺(jué)。 我癥狀比較輕：僅干咳。1.5周后痊愈。 我們?cè)跉W洲，當(dāng)?shù)卣f(shuō)是流感，不給檢測(cè)。

• ask_840972

  2個(gè)月后，上周，我們做了新冠抗體檢測(cè)。 他的值：IgA 5.14 陽(yáng)性 / IgG1.94 弱陽(yáng)性 （參考陰性值為小于1.1 我的值：IgA 0.62，IgG 0.1 均為陰性

• ask_840972

  我有些奇怪，為什么他產(chǎn)生了抗體，我沒(méi)有呢？

• ask_840972

  您好，在嗎？

• 陸立基

  您好，我是陸醫(yī)生，首先，人體有五種免疫球蛋白，也就是抗體。抗體根據(jù)結(jié)構(gòu)不同分為iIgG,IgM,IgA,IgE，還有IgD。各有不同的功能。IgG是主要的再次免疫反應(yīng)抗體,IgA是粘膜免疫中的主要分泌型抗體。

• 陸立基

  首先，目前新冠病毒的攻克還是世界難題，您想徹底弄清楚新冠病人的抗體分型是非常困難的，因?yàn)槟壳笆澜缟蠜](méi)有一個(gè)研究團(tuán)隊(duì)能夠給出一個(gè)讓大家都認(rèn)同的解釋。

• ask_840972

  恩，您這個(gè)回答很中肯

• 陸立基

  目前絕大多數(shù)的研究都指向這是和每個(gè)人的個(gè)體差異以及感染病毒的毒力有關(guān)。

• ask_840972

  您知道一般IgA 什么時(shí)候出現(xiàn)嗎？ 我只能查到IgM

• ask_840972

  2個(gè)月還檢測(cè)到Ig A ，有些奇怪

• 陸立基

  病毒經(jīng)過(guò)每一代復(fù)制之后產(chǎn)生的免疫應(yīng)答反應(yīng)都不一樣的，對(duì)于新冠病毒這個(gè)是很難解釋的。但是對(duì)于其他病毒，igm一般在感染后8周左右會(huì)開(kāi)始出現(xiàn)，但是iga是不好判斷的。

• ask_840972

  我的報(bào)告結(jié)論是：沒(méi)有感染過(guò)新冠。 我先生的結(jié)論是：可能正在感染（但是我們已經(jīng)好了啊），也可能是其它病毒的交叉反應(yīng)

• ask_840972

  如果他感染了產(chǎn)生了抗體，我輕癥自愈，2個(gè)月后沒(méi)有抗體 這說(shuō)明我抵抗力好還是不好呢？

• ask_840972

  他癥狀比較嚴(yán)重些，我只有干咳

• 陸立基

  目前有什么檢查結(jié)果可以發(fā)給我看看呢，您這樣描述并不客觀，很難給您準(zhǔn)確的回復(fù)的。

• ask_840972

  好的，但是是德語(yǔ)。不過(guò)數(shù)值都是相通的

• ask_840972

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_840972

  以上是我的報(bào)告

• 陸立基

  好的，首先每個(gè)國(guó)家的醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)會(huì)不同，您通過(guò)這一個(gè)指標(biāo)來(lái)判斷抵抗力是不客觀的。抵抗力并不是只針對(duì)新冠病毒一個(gè)疾病的，而且新冠病毒對(duì)不同人群的易感性并不一樣。

• 陸立基

  所以，您目前這個(gè)問(wèn)題是很難回答您的。

• ask_840972

  結(jié)論：沒(méi)有跡象表明現(xiàn)有感染，或既往感染。 如果仍懷疑有感染，建議2-3周后復(fù)查

• 陸立基

  這是核酸檢查嗎？

• ask_840972

  是抗體檢測(cè) IgA和IgG

• ask_840972

  下面這個(gè)是我先生的報(bào)告：

• ask_840972

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_840972

  結(jié)論： IgA陽(yáng)性，IgG弱陽(yáng)。 IgA 陽(yáng)性，表明可能感染新冠，也可能是跟其它病毒的交叉感染。 IgG弱陽(yáng)，表明可能血清正在變化，但不足以證明已產(chǎn)生免疫，建議2個(gè)月后復(fù)查

• 陸立基

  首先，我們國(guó)家對(duì)于新冠病毒的診斷最主要還是依靠核酸檢測(cè)，您這個(gè)通過(guò)抗體檢查新冠病毒并不是目前我們主流的新冠病毒檢查程序。

• ask_840972

  我們是想確認(rèn)之前得的病是什么。但是貌似很難

• ask_840972

  現(xiàn)在也做不了核算，都已經(jīng)好了，60排毒也排完了

• 陸立基

  最簡(jiǎn)單的解釋就是，我們國(guó)內(nèi)目前并不采用這個(gè)檢查來(lái)診斷新冠，所以這個(gè)問(wèn)題我也是沒(méi)有辦法回答您的，您這個(gè)情況只能咨詢當(dāng)?shù)氐尼t(yī)生才能有詳細(xì)的回復(fù)。

• ask_840972

  國(guó)內(nèi)有新冠導(dǎo)致嗅覺(jué)失靈的案例嗎？一般多久恢復(fù)？ 我先生聞不到味道有2個(gè)月了

• 陸立基

  首先，這個(gè)報(bào)告我也看不懂，如果是英文還能看懂一點(diǎn)，德文的話真的是沒(méi)辦法了。其次，我們目前沒(méi)有通過(guò)這個(gè)檢查來(lái)診斷新冠的。

• 陸立基

  目前我們這邊沒(méi)有明確報(bào)道過(guò)由于新冠病毒導(dǎo)致嗅覺(jué)功能障礙的病例。

• ask_840972

  有沒(méi)有新冠導(dǎo)致孕早期孕婦自然流產(chǎn)的案例呢？

• ask_840972

  當(dāng)時(shí)我孕7周，咳嗽一周后自然流產(chǎn)了

• 陸立基

  這個(gè)也沒(méi)有明確報(bào)道，但是新冠病毒對(duì)全身各個(gè)系統(tǒng)都可能存在打擊，如果是孕早期合并新冠病毒感染的話，導(dǎo)致流產(chǎn)也是情理之中。

• 陸立基

  請(qǐng)問(wèn)，目前還有什么疑問(wèn)嗎？

• ask_840972

  另外，這邊醫(yī)生感覺(jué)也對(duì)這個(gè)了解不足，解釋也很模糊。 她建議2個(gè)月后復(fù)查抗體。期間讓我們做所有流感的檢測(cè)

• ask_840972

  請(qǐng)問(wèn)，流感能檢測(cè)到既往感染嗎？

• ask_840972

  我們都好了，沒(méi)有癥狀了。

• 陸立基

  如果在我們國(guó)內(nèi)的話，流感病毒感染是可以查到之前的既往感染病史的。

• ask_840972

  請(qǐng)問(wèn)查既往感染史的話，檢查什么？

• ask_840972

  查血清抗體還是？

• 陸立基

  如果您想查出流產(chǎn)的原因的話，我建議您完善一個(gè)優(yōu)生五項(xiàng)檢查，但是國(guó)外不知道有沒(méi)有這個(gè)檢查。

• 陸立基

  優(yōu)生五項(xiàng)檢查中包括弓形蟲(chóng)病毒檢查、梅毒螺旋體、風(fēng)疹病毒、單純皰疹病毒以及巨細(xì)胞病毒。因?yàn)檫@幾種病毒，女性在感染之后，是沒(méi)有特殊不適癥狀的。在不知情的時(shí)候懷孕，很可能導(dǎo)致胎兒停育、畸形，甚至死亡。

• ask_840972

  國(guó)外沒(méi)有，這邊醫(yī)生都順其自然，也是醉了 說(shuō)懷孕了才給查

• ask_840972

  查了甲狀腺和性激素是正常的

• ask_840972

  如果查這5個(gè)病毒，也只能查到3個(gè)月以內(nèi)有沒(méi)有感染過(guò)，不能保證之后懷孕不會(huì)感染吧？

• 陸立基

  如果沒(méi)有的話，我們這邊也沒(méi)辦法給您更好的推薦了，這個(gè)檢查是我國(guó)優(yōu)生優(yōu)育必查項(xiàng)目來(lái)的，一般在計(jì)劃要小孩前半年就建議去查了。

• ask_840972

  我家有貓，醫(yī)生說(shuō)不把貓吃了就不會(huì)感染弓形蟲(chóng)

• ask_840972

  風(fēng)疹我強(qiáng)烈要求，自費(fèi)查了沒(méi)有抗體，打過(guò)預(yù)防針

• ask_840972

  其它的應(yīng)該也沒(méi)有預(yù)防針吧？

• 陸立基

  這個(gè)不好說(shuō)，但是我們常規(guī)建議備孕狀態(tài)下家里不要養(yǎng)寵物的

• 陸立基

  一般沒(méi)有預(yù)防針

• ask_840972

  請(qǐng)問(wèn)查流感的既往感染史，應(yīng)該查什么？

• 陸立基

  我們國(guó)內(nèi)稱之為，九項(xiàng)呼吸道病原體檢測(cè)。

• ask_840972

  是查血嗎？

• ask_840972

  既往感染，現(xiàn)在沒(méi)有癥狀，能查到病原體嗎？

• 陸立基

  對(duì)的，這個(gè)是抽血檢查的，即使沒(méi)有癥狀也能檢查出來(lái)。

• ask_840972

  好的，明白了

• ask_840972

  沒(méi)有問(wèn)題了。謝謝你

• 陸立基

  不客氣呢，這是我們應(yīng)該做的呢。

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