您好，王醫生打擾您一下!我爸患腦出血快一年了，目前仍神智不清，四肢不能動，雙目看不見，靠鼻飼管喂些流食，脖子里一直插著氣切套管，現在我們還有更好的治療方法嗎？最近他老咳出來黑色的痰，是肺部感染么還是氣管發炎？還有平均兩個月左右他就犯一次癲癇
溫州市人民醫院 神經外科
主治疾病：顱腦損傷,腦出血,顱內腫瘤,癲癇,腦梗塞,顱內動脈瘤,面肌痙攣,脊髓空洞癥,三叉神經痛,頸椎病,腰椎間盤突出
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您好，王醫生打擾您一下!我爸患腦出血快一年了，目前仍神智不清，四肢不能動，雙目看不見，靠鼻飼管喂些流食，脖子里一直插著氣切套管，現在我們還有更好的治療方法嗎？最近他老咳出來黑色的痰，是肺部感染么還是氣管發炎？還有平均兩個月左右他就犯一次癲癇
王歐洋
您好，我是溫州市人民醫院、溫州市婦女兒童醫院的王歐洋主治醫師，請問有什么可以幫助您？
王歐洋
病情太嚴重了，現在時間這么久，都一年了，已經是后遺癥了。
王歐洋
想再好起來的可能性微乎其微。
王歐洋
目前也只能積極的對癥治療，把肺部感染還有癲癇，藥物及時的控制住。
王歐洋
痰液的顏色這么難看，一定是有感染。
王歐洋
癲癇照理說需要長期服藥的，你目前吃的是什么藥？
王歐洋
有沒有規律的吃？還是吃吃停停斷斷續續？
ask_rkZMe8
您好，王醫生打擾您一下!我爸患腦出血快一年了，目前仍神智不清，四肢不能動，雙目看不見，靠鼻飼管喂些流食，脖子里一直插著氣切套管，請問我們還有好的治療方法嗎
ask_rkZMe8
最近他老咳一些黑色的痰，是肺部感染的可能性大嗎，或者是氣管發炎
王歐洋
肺部感染是一定存在的
王歐洋
目前也就是肺部感染以及癲癇的問題
王歐洋
好好的查一下是什么細菌，用點針對性的藥吧
王歐洋
抗生素可能需要用的好一點
王歐洋
至于癲癇的話，要長期規律服藥，不能斷斷續續。
ask_rkZMe8
癲癇需要服用什么藥呢
王歐洋
你現在吃什么藥？
王歐洋
是不是規律在吃？
王歐洋
如果規律服藥的前提下還會發作，那就有問題了。
王歐洋
藥物劑量或者種類肯定要調整。
ask_rkZMe8
現在沒吃藥，以為就發了一會兒沒在意
王歐洋
如果是不規律服藥，那就是自己的問題。
王歐洋
那看來還是自己的問題，自己沒重視。
王歐洋
癲癇的藥物不能停的。
王歐洋
像你這個要連續吃5年，不發作才可以考慮停藥。
王歐洋
一旦發作就要重新開始計算時間。
王歐洋
如果是偶發的癲癇，可能吃兩年就夠了，被你自己整成頻發癲癇。
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那該吃些什么藥呢
王歐洋
最經典的就是德巴金
王歐洋
其他的還有開普蘭，苯妥英鈉，卡馬西平等等
王歐洋
自己以后引起重視吧。
王歐洋
都反復發作這么多次了，還擅自停藥，不知道那邊醫生怎么跟你說的，怎么這么不小心。
ask_rkZMe8
一天吃三次還是幾次
王歐洋
自己看一下說明書，按說明書的藥物劑量吃就行了。
王歐洋
一般是兩次
ask_rkZMe8
肺部感染之前也有用過藥，沒細菌了才回家養的
王歐洋
對于這種病人，肺部感染是反復發作的。
王歐洋
不是說感染好了以后就不會感染了。
王歐洋
不感染起來才奇怪。
王歐洋
平時護理的好一點，發作的頻率拉長一點而已。
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我每兩個小時都會給我爸翻身扣背，每天讓我爸在站立床上站兩次
ask_rkZMe8
還有哪些需要注意的嗎
王歐洋
吃東西盡量慢一點，防止嗆咳誤吸。
王歐洋
吃東西的時候盡量坐起來或者床頭搖高點再吃。
ask_rkZMe8
是下的鼻飼管
王歐洋
手腳關節活動的越多越好，防止肌肉萎縮，以及靜脈血栓形成。
王歐洋
鼻飼管不注意的話也會嗆的
ask_rkZMe8
好的
王歐洋
目前的情況，肺部感染一定是存在的，如果比較嚴重，還是到醫院里調理一段時間。
ask_rkZMe8
好的
王歐洋
以后抗癲癇的藥絕對不能隨便停了。
ask_rkZMe8
好的
王歐洋
如果鼻飼管的話，德巴金緩釋片也不合適了，可能還是要吃國產的丙戊酸鈉片。
王歐洋
因為緩釋片碾碎了就沒用了。
ask_rkZMe8
好的
ask_rkZMe8
謝謝您，王醫生
王歐洋
感謝您對我的信任！我是溫州市人民醫院、溫州市婦女兒童醫院王歐洋主治醫生，可以關注一下我，以后若有需要，隨時可以再次搜索找我咨詢，在三甲大醫院工作多年，還是有一定臨床經驗的，希望能為您提供幫助！祝您和家人身體健康！
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