咨詢實錄內容

• ask_Mh1dSQ

  順產后四十五天來月經一周，現在兩個月零五天又來了月經，正常嗎

• 多海華

  你好，因為剛生完孩子后，下層腦垂體卵巢軸還沒有完全恢復至正常，剛一開始可能出現這種月經不規律的情況

• 多海華

  產后復查B超了嗎？

• ask_Mh1dSQ

  有宮腔積液

• ask_Mh1dSQ

  圖片僅醫生和患者本人可見

• 多海華

  那是產后多少天查的？

• ask_Mh1dSQ

  40

• ask_Mh1dSQ

  圖片僅醫生和患者本人可見

• 多海華

  但是還有沒有出血一類的？

• ask_Mh1dSQ

  復查回來四十多天的時候流血，不知道是不是月經，有一周多，量不多，干凈了之后現在有十天又有了

• 多海華

  當時復查的時候，有宮腔積液，醫生是不是給你開了一些藥物？

• ask_Mh1dSQ

  沒有

• ask_Mh1dSQ

  說觀察觀察看看

• 多海華

  過了幾天的出血有可能和你宮腔積液是有一定關系的，

• ask_Mh1dSQ

  宮腔積液流出來的血是什么樣的

• ask_Mh1dSQ

  跟月經一樣的嗎

• 多海華

  差不多，有時候偏黑褐色一些

• ask_Mh1dSQ

  宮腔積液2.3?0.57的話，能流一周多嗎？

• 多海華

  剛一開始可能留一些褐色的東西，過后和平時的月經應該是差不多的，

• ask_Mh1dSQ

  流血不是一直流，昨天上午有點，下午有點，很少，從昨晚到今天中午沒有，今下午又有了

• ask_Mh1dSQ

  不是持續的

• 多海華

  如果是產后月經復潮，不至于出血是斷斷續續的，你現在可以多喝一些紅糖水，因為紅糖也有活血祛瘀的作用，觀察一兩天，看看出血和平時的月經量有沒有區別，如果和平時的月經量沒有區別，這應該就是正常的，

• ask_Mh1dSQ

  和月經血是一樣的

• ask_Mh1dSQ

  但是就是不多，很少

• ask_Mh1dSQ

  是不是喂奶的話也有可能月經這樣斷斷續續的很少

• 多海華

  因為產后才兩個月，子宮卵巢還沒有完全恢復好，

• ask_Mh1dSQ

  斷斷續續的正常嗎

• 多海華

  還有就是在哺乳期喂奶，泌乳素是升高的，可以影響體內激素的變化，可以出現這種斷斷續續的

• ask_Mh1dSQ

  有沒有可能是別的毛病啥的

• 多海華

  剛一開始可以出現這種斷斷續續的，你再觀察幾天看看

• ask_Mh1dSQ

  這種如果一周左右干凈了就是月經是吧？

• 多海華

  這種情況比較常見，多是屬于產后子宮，下丘腦垂體卵巢軸沒有完全恢復造成的，應該沒什么大的問題不用太擔心，一般一周左右干凈，但是也有個別可能持續時間要再長一些，

• ask_Mh1dSQ

  主要是才間隔十天

• 多海華

  如果一周左右干凈，應該就是屬于月經，但是在頭幾個月不見得就會按著平時的月經周期，一個月來一次，可能提前或者是錯后周期不規律，一般3到6個月就恢復正常了，

• ask_Mh1dSQ

  我***搜著說有可能是滋養細胞疾病什么的，我就害怕，所以問一下

• 多海華

  不至于，你太緊張了，產后你這種情況是比較常見的，暫時先觀察就可以，如果出血持續時間長就用一些止血消炎藥物就可以

• ask_Mh1dSQ

  滋養細胞疾病的話是我這種癥狀嗎

• 多海華

  滋養細胞疾病，主要是懷孕期間胚胎沒有正常發育，常見于葡萄胎后，清宮或者是流產后HCG值不下降反而上升

• ask_Mh1dSQ

  那我這不是吧

• ask_Mh1dSQ

  不需要去檢查一下吧？

• ask_Mh1dSQ

  還是需要去查查

• 多海華

  應該不是，不用擔心

• ask_Mh1dSQ

  我看著也有的陰道流血癥狀啊

• 多海華

  這種情況應該就是一個產后子宮卵巢還沒有完全恢復造成的，如果你要不放心就去查一下，一般就是做個B超和HCG檢查，

• ask_Mh1dSQ

  如果有事的話B超上次那個就能查出來嗎

• 多海華

  細胞疾病確實也有不規則陰道出血一般是在停經后8到12周，他最常見于的是葡萄胎后，它是發育不成正常胎兒的

• ask_Mh1dSQ

  那種不規則陰道流血跟我這種似的嗎，還是持續流

• 多海華

  所以你像你這個情況應該就是一個產后還沒有完全恢復好造成的，你上次復查的B超，子宮附件都沒有什么問題，只是有一些宮腔積液，

• ask_Mh1dSQ

  細胞疾病的話上次做的彩超是不是就不正常？

• 多海華

  滋養細胞疾病他那個出血多少不一，有的時候是大出血，另外子宮是增大變軟，還有hcg值是異常增高的，還有比如妊娠嘔吐一類的，你目前不考慮這個滋養細胞疾病，不用太緊張

• ask_Mh1dSQ

  好的

• ask_Mh1dSQ

  如果能十天之內干凈就先不用管是吧？

• 多海華

  對的，不用太擔心你，這種情況是比較常見的，如果一直不干凈，你就再去復查一個B超看看，如果沒什么異常服用一些消炎止血藥就可以

• ask_Mh1dSQ

  好的，滋養細胞疾病彩超顯示什么

• 多海華

  一般滋養細胞腫瘤可以通過B超發現問題，但是不能確診，確診還需要化驗，而滋養細胞疾病如果是葡萄胎是可以通過B超檢查出來的，但是滋養細胞疾病，比如葡萄胎它是有停經史的，不是好發于產后的

• ask_Mh1dSQ

  那我的情況可以說幾乎沒有可能是這種對吧

• 多海華

  對的，正常分娩后發生滋養細胞腫瘤的可能性是極低的，不用太擔心

• ask_Mh1dSQ

  好的，謝謝醫生

• ask_Mh1dSQ

  再就是我前幾天感覺下面流水

• ask_Mh1dSQ

  就是跟清水一樣

• 多海華

  有沒有異味？

• 多海華

  沒有外陰瘙癢一類的

• ask_Mh1dSQ

  沒有瘙癢之類的

• ask_Mh1dSQ

  多多少少有點異樣

• ask_Mh1dSQ

  但是不大，不明顯

• 多海華

  那你注意外陰的清潔衛生，現在有出血記得衛生巾勤換，如果出血停止后還是有這種白帶，有異味，也可以用1比5千的高錳酸鉀坐浴，或者是紅核洗液，甲硝唑氯已定洗液清洗外陰陰道

• ask_Mh1dSQ

  不是白帶

• ask_Mh1dSQ

  感覺是水，會不會是漏尿什么的？

• 多海華

  因為你是順產的，月子里休息不好的情況下，也有可能有漏尿的可能，你做盆底肌康復了嗎？如果沒有做，現在才兩個多月，也可以做一個盆底肌康復，如果當地沒有，你就平時沒事的時候做縮肛動作，看還有沒有這種情況

• ask_Mh1dSQ

  好的

• ask_Mh1dSQ

  如果出現什么情況下的話再去檢查hcg呢

• 多海華

  如果一直是這種不規律出血出血量也比較多，或者有惡心嘔吐，有別的癥狀，比如心動過速一類的，

• ask_Mh1dSQ

  一直不規則流血，是指十幾天一次十幾天一次嗎？

• 多海華

  對，你先觀察，因為剛一開始產后子宮卵巢沒有完全恢復好這種月經不規律是正常的，如果超過三個月以上，你就去查一下

• ask_Mh1dSQ

  嗯

• 多海華

  好的，有問題再聯系

• ask_Mh1dSQ

  一般生完孩子不是都很久不來月經嗎

• 多海華

  這是根據個人體質不同，一般哺乳期由于泌乳素增高，孩子和多數是不來月經的，但是也有個別的產后一個月就正常來月經了

• ask_Mh1dSQ

  這個東西遺傳嗎，我媽生我的時候就是出了月子接著來的，我有可能是遺傳嗎

• 多海華

  沒有詳細研究過這個情況是不是遺傳造成的，確實有好多像你說的，當媽的生完孩子后接著來月經，女兒也是生完孩子后就接著來月經

• ask_Mh1dSQ

  好的

• 多海華

  好的，你不用擔心，暫時先觀察就可以，有問題再聯系

• ask_Mh1dSQ

  嗯

• 多海華

  好的，有問題再聯系，再見

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