, 停經了 怎么辦……………………高泌乳素 不會的
泰安市精神病醫院 精神科
主治疾病：失眠,焦慮障礙,強迫癥,恐懼癥,抑郁癥,精神分裂癥,神經官能癥,小兒多動癥,功能性消化不良,男性勃起功能障礙
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, 停經了 怎么辦……………………高泌乳素 不會的
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你好
解昌國
您好
解昌國
某些抗精神病藥物可引起催乳素增加，引起女性患者停經，甚至可以出現閉經。
解昌國
其他的因素，例如營養不良或者過度減肥，也可以引起影響月經。
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誒呀
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煩得很
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我是吃的暗黃畢利
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之前停了一年半
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后來我的醫生
解昌國
氨磺必利也可引起催乳素增加，引起停經或者月經不規律。
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他讓我吃阿里派挫
解昌國
可以改用對催乳素影響比較小的抗精神病藥物。
解昌國
阿立哌唑對月經影響相對比較小。
解昌國
有些需要進行人工調經
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不是
解昌國
目前月經如何
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我的醫生
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讓我吃阿里派挫降泌乳素
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還是吃暗黃畢利
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每天半片阿立哌唑
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然后上個月10號來月經了
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但是這個月又不來了
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我去醫院了
解昌國
阿立哌唑并不是降泌乳素，主要是對泌乳素影響比較小。
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他說我子宮內膜3毫米
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根本不可能來月經這個月來
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咋辦
解昌國
如果繼續服用氨黃比例還是對催乳作用有影響的。
解昌國
如果這樣的話，氨磺比例需要減量的。
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我一天一片
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我吃了2年了
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醫生
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你說怎么個治療方案吧
解昌國
建議以氨磺必利治療為主
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可是不來月經啊
解昌國
筆誤
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我垂體都沒問題
解昌國
建議以阿立哌唑治療為主
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我去醫院查了 我子宮沒問題
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就是不來月經
解昌國
主要是氨磺必利的原因
解昌國
除了氨磺必利以外，例如利培酮也可以引起上述反應的。
解昌國
并不是子宮的問題。
解昌國
主要是一些抗精神病藥物引起泌乳素增加。導致月經不規律或者月經延遲甚至閉經。
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可是
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我現在快到結婚年齡了
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也有對象了
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怎么辦
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這是個秘密
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怎么辦
解昌國
建議氨磺必利逐漸減量，該用阿立哌唑治療
解昌國
這樣的話月經會逐漸恢復的。
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那什么時候能停藥？
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我想生孩子
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26今年
解昌國
原來是什么診斷？
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精神分裂
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***年1月吃的暗黃畢利
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*** 6月斷了三個月治療
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后來一直吃到現在
解昌國
如果是首發患者，一般癥狀控制后需要維持2~3年才能減量或者停藥。
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啊？
解昌國
因為過早的停藥，有病情復發的可能。
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那我是復發嗎
解昌國
目前并沒有復發癥狀表現。
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不是醫生
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我是2年半前
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停過藥
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后來停藥復發了
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后來一直吃到現在
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您說怎么治啦現在
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我不想吃藥了
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我想當個正常的女人
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有月經的
解昌國
但是停藥可能會有病情復發的可能。了解女性患者的心情。
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我這種情況
解昌國
還是建議你使用阿立哌唑較好
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還要吃幾年？
解昌國
服用時間越長對病情有利。
解昌國
從經驗上來說，一般需要3~5年的。
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那我結婚找對象怎么辦
解昌國
像您這種情況，我在臨床上是比碰到比較多的。
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我不能告訴任何人
解昌國
尤其是女性需要結婚的患者
解昌國
像你這樣的是很多的。
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那怎么來
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嗯
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談對象咋辦
解昌國
對婚后生活有后顧之憂。
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結婚咋辦
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我現在很開朗的一個人！
解昌國
大多數需要告訴對方的，以免婚后會落埋怨的。
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不可能
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我是個正常人
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我不能告訴別人
解昌國
是的
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除了我爸媽
解昌國
理解你的心情。
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我工作努力 陽光向上
解昌國
但是有些患者，在婚后受到對方的埋怨。
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…………
解昌國
你這種心態是很好的。
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那我能不能明年停藥？
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結婚那三年不能吃藥吧
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要孩子怎么能吃藥呢
解昌國
停藥不是最好的選擇，需要三思。
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不是醫生
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我不能生小孩嗎
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我不能結婚？
解昌國
至少婚后懷孕后頭三個月之內不需要服藥的。
解昌國
是可以結婚的。
解昌國
一般懷孕后頭三個月是不能夠服用藥物的。
解昌國
有很多患者生育后孩子是很健康的。
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誒
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我也不知道我為啥得這個病
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呵呵
解昌國
是的。目前這個病還是個難題。主要是病因不明確。
解昌國
目前治療主要是對癥治療。
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那我要吃到猴年馬月
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還要很久沒
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嗎
解昌國
維持時間越長對病情有利。
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。。。。
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不來月經
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生不了小孩
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那醫生啊
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我上個月為啥來月經了？
解昌國
如果這樣的話，可以以阿立哌唑的為主。
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換藥沒事吧
解昌國
病情穩定的話，應該是沒事的。
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是穩定呢
解昌國
可以逐漸換掉氨磺必利
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一天幾粒？
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阿里派
解昌國
一般是10~20毫克，每天
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阿立哌唑不影響月經吧
解昌國
是的， 主要是對催乳素影響比較小。
解昌國
是目前抗精神病藥物中對月經影響比較小的藥物。
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誒
解昌國
很多的女性患者都會遇到這樣類似的問題。
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這應該是最不好治的病吧
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呵呵
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你知道嗎
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我前些年就是總感覺偷窺被害的感覺
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…
解昌國
主要是妄想癥狀。
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嗯
解昌國
有沒有聽幻覺？
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沒有！
解昌國
若這樣的話，預后還是相對良好的。
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我就是感覺別人要偵查我的秘密
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我現在有時候吧
解昌國
如果有幻覺的話，治療更麻煩。
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還有那種別人別人隨時會拋棄我的想法
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就是不安感
解昌國
一般來說妄想癥狀控制后基本上是可以恢復的。
解昌國
凡事要順其自然，不要過多的考慮。
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那我現在還有癥狀嗎
解昌國
做一個正常人或者平常人而已。如果考慮過多上述表現，就是一種妄想癥狀。
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我總害怕別人發現我的秘密
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………
解昌國
主要是一種思維障礙。
解昌國
如果沒有這個癥狀了，也就是個正常的了。
解昌國
所以說，所以說保持一個平常的心情是很重要的
解昌國
心態
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看來得需要一個心理醫生
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………
解昌國
心理醫生對于精神癥狀是不了解的。單純的說教是不能夠解決問題的。
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我上個月為啥來月經了？
解昌國
一般催乳素水平降低以后，月經是會來的。
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怪了
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那不就是吃阿立哌唑的嗎
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暗黃畢利我吃著呢
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就來月經了
解昌國
但是如果持續的使用氨磺比例，還是可能會月經延遲或者停經
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這……
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咋說呢
解昌國
因為氨磺必利會對催乳素水平有影響的。
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我要吃到三十歲嗎
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呵呵
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吃到四十歲
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我不能瞞人家一輩子
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呵呵
解昌國
這種心情是可以理解的
解昌國
很多女性患者會遇到這種問題的。
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醫生
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不說其他人來
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你說我應該吃到啥時候
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我有個心理準備
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順便我和我主治醫師聊一下
解昌國
隨著年齡的增長，妄想癥狀減輕，或者消失可以逐漸減量或者停藥的。
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我覺得我現在就挺好
解昌國
單純的妄想癥狀要比有幻覺妄想癥狀的預后相對是較好的。
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我覺得我能停藥
解昌國
只要沒有妄想癥狀是可以的。
解昌國
關鍵是保持一個平常的心態，沒有多疑癥狀或者妄想癥狀。
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誒
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我睡了呀
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謝謝你
解昌國
不用客氣的，應該是通過治療是可以康復的。
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