咨詢實錄內容

• ask_416306

  老是想結大便，解完大便會舒服很多，有里急后重感， 老是大便，解完大便好很多，有里急后重感這種情況有4，5年啦，大便也不干燥，一天大便有時一次，有時兩次，大便。有時香蕉壯，有時扁平壯，有時細小妝

• ask_416306

  不在嗎

• ask_416306

  人呢

• 付德華

  你好，非常抱歉，昨晚上急診手術搞得凌晨才結束，未能及時回復

• 付德華

  你以前有沒有做過腸鏡檢查

• 付德華

  是否有便血

• ask_416306

  沒有做過腸鏡，就做過肛門鏡和肛門指珍

• ask_416306

  就5年前，有次上廁所，啦大便，一下噴出好多血。就從開始這種下墜感就一直有啦

• ask_416306

  這幾年里有過兩次出過血。

• ask_416306

  都是偶爾大便上帶血

• 付德華

  做直腸指診和肛門鏡只能夠看到肛周情況，主要檢查有沒有痔瘡，肛瘺這些

• ask_416306

  嗯嗯，那我信屬于什么呢，

• ask_416306

  都6年啦

• ask_416306

  醫生。

• 付德華

  腸炎會出現這些癥狀

• 付德華

  但是首先需要做腸鏡來確診同時排除其他疾病

• ask_416306

  嗯嗯

• ask_416306

  我昨天做啦大便常規

• 付德華

  大便常規只是一個最初步的檢查

• 付德華

  最準確客觀的還是腸鏡

• ask_416306

  這我知道

• 付德華

  有機會可以做個

• ask_416306

  大便常規紅細胞無白細胞一個+啥意思

• 付德華

  可以拍過來看看

• ask_416306

  圖片僅醫生和患者本人可見

• 付德華

  有炎癥的表現

• 付德華

  一看就像一個莆田系私立醫院，需要去正規醫院就診

• 付德華

  沒有哪個醫院的報告是這么隨意的

• ask_416306

  嗯嗯，那我這有生命危險嗎

• 付德華

  得做腸鏡看，如果是腸炎這些都還好，吃點藥就可以。主要是排除腸道長東西這些。

• ask_416306

  我9號下午預約，10號下午做

• 付德華

  可以

• ask_416306

  嗯嗯，

• 付德華

  要去正規醫院

• ask_416306

  縣人民醫院

• ask_416306

  一你看我這有事嗎。腸內

• 付德華

  不要去這種莆田系私立醫院，結果都可以偽造，各種坑蒙拐騙

• ask_416306

  那是我們自己人開的

• 付德華

  喔喔

• 付德華

  應該還好

• ask_416306

  嗯嗯，

• ask_416306

  你知道我擔心里面有啥那

• ask_416306

  我都兩天沒睡好覺啦

• 付德華

  先去檢查看看，我自己也是便血肚子痛，前一段時間做腸鏡發現結腸糜爛潰瘍出血

• ask_416306

  我肚子不痛。

• ask_416306

  也不便血，就是老有下墜感，和大便改變

• 付德華

  有這些癥狀都要做腸鏡檢查

• ask_416306

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_416306

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_416306

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_416306

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_416306

  圖片僅醫生和患者本人可見

• 付德華

  如果是腸炎吃點藥就可以

• ask_416306

  我這種情況5.6年啦。

• ask_416306

  會是腸癌嗎

• 付德華

  年輕的比較少，也不排除啊

• ask_416306

  哦，

• 付德華

  我們在同濟醫院碰到的腸癌年輕小伙也不少

• ask_416306

  哦。是我這癥狀嗎

• 付德華

  怎么說呢，良性和惡性病變都可以出現相同癥狀，甚至惡性病變沒有任何癥狀，體檢腸鏡檢查才發現的

• ask_416306

  哦，那我這都5.6年啦，會是嗎

• ask_416306

  對啦，昨天檢查肛門鏡，我有內痔，咋回事

• 付德華

  痔瘡很常見，十人九痔

• 付德華

  注意清淡飲食，禁忌辛辣刺激食物，多喝水多吃蔬菜水果，避免久坐飲酒

• ask_416306

  那我這種情況是不是內痔引起的呢

• 付德華

  不是

• ask_416306

  啊，

• ask_416306

  那還是說明腸道有問題啦

• 付德華

  應該是有腸炎

• ask_416306

  那我這幾年啦。腸癌的情況大嗎

• 付德華

  不大

• ask_416306

  能解釋下嗎

• 付德華

  惡性腫瘤年紀大的多見，年輕的相對較少

• 付德華

  也不能憑年齡來判斷有沒有

• ask_416306

  這我知道，

• ask_416306

  我的5.6年啦這種情況。要是嗎

• 付德華

  時間也不能絕對什么什么

• 付德華

  主要看腸鏡檢查情況

• ask_416306

  嗯嗯，

• ask_416306

  我就是擔心檢查出什么

• ask_416306

  只要不是腫瘤。就還好

• 付德華

  是的

• ask_416306

  做快嗎

• 付德華

  比較快的

• 付德華

  十幾二十分鐘

• ask_416306

  要提前準備什么嗎

• 付德華

  要做腸道準備

• ask_416306

  準備啥

• 付德華

  檢查前三天需要半流質飲食，比如稀飯，爛面條，混沌，這些含湯湯水水豐富食物

• 付德華

  頭一天要喝瀉藥

• 付德華

  并且無渣流質飲食，比如牛奶豆漿

• ask_416306

  嗯嗯，

• ask_416306

  痛嗎

• ask_416306

  我想做我自己能看到聽到的，

• 付德華

  我感覺還好，稍微有些脹

• ask_416306

  自己心里舒服點

• 付德華

  可以

• ask_416306

  我堂哥是痔瘡科的。他說我的這種情況是內痔引起的

• 付德華

  內痔伴有直腸炎會出現里急后重，不會引起其他癥狀

• 付德華

  直腸炎也要腸鏡才能夠看到

• ask_416306

  嗯嗯

• ask_416306

  我就是下墜感。

• ask_416306

  別的就一個大便變形

• 付德華

  做個腸鏡檢查明確下

• ask_416306

  嗯嗯，

• ask_416306

  那我這會是腸癌

• 付德華

  擔心沒有什么用處

• ask_416306

  這我知道

• ask_416306

  我就是來問問你。心里好有個準備那

• 付德華

  可能性比較小

• ask_416306

  嗯嗯，是嗎，

• ask_416306

  那我這什么大點

• ask_416306

  我到醫院是不是直接去預約腸鏡就行啦。別的什么都不看吧

• ask_416306

  一般做無痛的多少錢

• 付德華

  普通的四五百，無痛的一千三四百

• ask_416306

  無痛的這么貴嗎

• 付德華

  是的

• ask_416306

  那普通的能做嗎，疼嗎

• 付德華

  還可以

• ask_416306

  摁摁

• ask_416306

  無痛的太貴啦

• 付德華

  是的

• 付德華

  要打麻醉

• ask_416306

  那我不打啦，

• ask_416306

  痛的還行吧

• 付德華

  還可以

• ask_416306

  禮拜三做。麻醉藥就不要錢。

• 付德華

  是的

• ask_416306

  因為禮拜三我朋友是那科的麻醉師，

• 付德華

  喔喔

• ask_416306

  可明天他不值班。

• ask_416306

  唉，可我等不到禮拜三，心里害怕

• 付德華

  還好，沒必要想

• ask_416306

  呵呵，我都三天睡不著覺啦。

• ask_416306

  不是怕查出那個嗎

• 付德華

  還是要休息

• 付德華

  得上急診手術了，有問題請留言

• ask_416306

  嗯

• ask_416306

  什么手術呀

• 付德華

  胃穿孔

• ask_416306

  哦哦

• ask_416306

  在

• ask_416306

  今下午就做腸鏡啦。

• ask_416306

  我還真害怕檢查出啥來。

• 付德華

  看檢查情況啦

• ask_416306

  在嗎醫生

• ask_416306

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_416306

  這是檢查單

• 付德華

  那還好，腸道功能性引起的癥狀

• ask_416306

  嗯嗯。那也就是腸癌不存在啦

• 付德華

  是的

• ask_416306

  嗯嗯那我這就剩下內痔啦

• 付德華

  是的

• ask_416306

  怎么腹痛呀

• 付德華

  功能性的

• ask_416306

  啥時好呀

• 付德華

  疼痛時可以熱敷，喝點解痙的藥物

• ask_416306

  嗯嗯，啥時能吃飯呀，

• ask_416306

  好餓

• 付德華

  一般是兩三個小時后可以喝牛奶豆漿了

• 付德華

  麻醉的要四個小時后

• 付德華

  平時也沒有要求這么嚴格

• ask_416306

  那我這腸道沒問題，就剩下內痔

• ask_416306

  那我吃什么藥呢

• 付德華

  可以補充益生菌

• 付德華

  比如整腸生

• ask_416306

  益生菌是藥，還是喝的

• ask_416306

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_416306

  這種大便行嗎

• ask_416306

  還有雙歧桿菌

• 付德華

  都是益生菌

• 付德華

  腸鏡沒有異常就還好呢

• ask_416306

  啥意思，

• ask_416306

  腸鏡沒事。就

• 付德華

  還好啊

• ask_416306

  腸鏡正常就說明我腸道健康的對吧

• ask_416306

  也就是說我的腸道健康的，

• ask_416306

  嚇死啦都

• 付德華

  大便不成形是大腸的癥狀，但是腸鏡檢查大腸沒有發現異常

• ask_416306

  那怎么回事呢

• 付德華

  功能性的啊

• 付德華

  就是沒有腫瘤沒有癌癥

• ask_416306

  哦，

• ask_416306

  那就是腸道調理一下就行啦

• 付德華

  是的

• ask_416306

  怎么調理呢

• 付德華

  補充益生菌

• ask_416306

  那我吃什么

• 付德華

  清淡飲食

• 付德華

  戒煙戒酒

• ask_416306

  補充益生菌吃啥補充

• 付德華

  整腸生

• ask_416306

  還有嗎

• 付德華

  益生菌種類非常多，常用的就是整腸生

• ask_416306

  這個不好賣

• ask_416306

  我們藥店不知道有沒有，

• ask_416306

  大眾化能買到的有嗎

• 付德華

  很普通

• 付德華

  整腸生，億活，培菲康，都是一類藥

• 付德華

  益生菌

• 付德華

  都可以

• ask_416306

  益生菌是個藥名那

• ask_416306

  藥店買的有嗎

• 付德華

  這三種都是益生菌

• 付德華

  你所有的藥店都問到了?我不是所有藥店的老總

• ask_416306

  呵呵

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