咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_0mhffc

  我的…………………………………………………………

• ask_0mhffc

  您好在嗎

• ask_0mhffc

  在嗎

• 相琴

  你好

• 相琴

  剛才在洗碗

• 相琴

  請(qǐng)講

• ask_0mhffc

  我哺乳期寶寶十一個(gè)月來(lái)了一次月經(jīng)正常，然后第二次月經(jīng)時(shí)間下面褐色，黑色分泌物一直持續(xù)七八天，然后又來(lái)了五天月經(jīng)好了沒(méi)有了，過(guò)了十天下面又是黑褐色，有時(shí)候有點(diǎn)點(diǎn)血，

• ask_0mhffc

  怎么回事

• 相琴

  這樣就不正常了。

• ask_0mhffc

  這是上次褐色時(shí)做的檢查，做了第二天就來(lái)了月經(jīng)樣的，

• ask_0mhffc

  以前是多囊

• ask_0mhffc

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_0mhffc

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_0mhffc

  幫我看看什么情況

• 相琴

  一直在哺乳，沒(méi)有服用激素類(lèi)藥物？一直避孕

• ask_0mhffc

  這樣好煩人，目前一直哺乳期，還沒(méi)斷奶

• ask_0mhffc

  一直避孕，以前是不吃藥不來(lái)月經(jīng)，

• ask_0mhffc

  多囊卵巢綜合癥

• 相琴

  lh還是高

• ask_0mhffc

  上天內(nèi)膜才0.4做了第二天就來(lái)了月經(jīng)干凈后就好了，這又來(lái)了

• 相琴

  還是內(nèi)分泌紊亂狀態(tài)

• ask_0mhffc

  一直都是那個(gè)高，以前吃達(dá)英黃體酮，補(bǔ)佳樂(lè)

• 相琴

  現(xiàn)在哺乳期也不推薦用雌孕激素

• ask_0mhffc

  那我現(xiàn)在怎么辦，

• ask_0mhffc

  現(xiàn)在什么原因呢，這樣子，

• 相琴

  對(duì)，達(dá)英可以降它，現(xiàn)在不能吃，除非用中藥調(diào)整

• 相琴

  身高體重怎么樣

• ask_0mhffc

  以前不吃藥不來(lái)，現(xiàn)在這著急

• ask_0mhffc

  特別瘦，懷孕前88斤，到生104斤，

• ask_0mhffc

  生了立馬97斤，現(xiàn)在還有88斤了

• ask_0mhffc

  身高158

• 相琴

  這么瘦。現(xiàn)在出血量不多，沒(méi)有腹痛?

• ask_0mhffc

  不長(zhǎng)肉

• ask_0mhffc

  不多，就一點(diǎn)點(diǎn)，黑褐色那樣，

• 相琴

  吃中藥調(diào)理有幫助

• ask_0mhffc

  我這樣出血是黃體那個(gè)高引起的嗎

• 相琴

  現(xiàn)在也不能用激素，你用中藥調(diào)理一下看看，效果也可以，還有量也不多，也沒(méi)有腹痛，你別著急，等斷奶之后再調(diào)理也可以。

• ask_0mhffc

  孕酮高不高

• 相琴

  孕酮在邊緣

• 相琴

  雌激素也基本正常，就是lh高

• ask_0mhffc

  我就怕其他原因，是內(nèi)分泌引起的嗎

• ask_0mhffc

  以前也是那個(gè)高，不來(lái)月經(jīng)的，

• 相琴

  本身在平常時(shí)候，咱們治療多囊也是中西醫(yī)結(jié)合的。

• ask_0mhffc

  生孩子也是促排的

• 相琴

  對(duì)，一般多囊受孕是有一些影響的。

• 相琴

  B超和查血是同一時(shí)間吧？

• ask_0mhffc

  那我現(xiàn)在這淋漓不凈是多囊引起的嗎，擔(dān)心

• ask_0mhffc

  是同一天的呢

• 相琴

  考慮還是多囊的問(wèn)題。

• ask_0mhffc

  我促排的大夫說(shuō)讓我別管，但是又來(lái)了，我就害怕了

• 相琴

  秘書(shū)處也不高。還有你要增加體重，用中藥調(diào)理

• 相琴

  對(duì)，你現(xiàn)在哺乳期又不能用激素，出血量又不多，中藥調(diào)理一下，別理他，等斷奶之后再治療。

• ask_0mhffc

  泌乳素高奶才多嗎，

• 相琴

  可以全面做一下婦科檢查，排除炎癥啦，宮頸問(wèn)題了只考慮多囊的話先這樣，因?yàn)閮?nèi)膜也不厚嘛，暫時(shí)也沒(méi)有什么危險(xiǎn)性。

• ask_0mhffc

  現(xiàn)在奶不多了，寶寶不吃奶粉，加不上，斷不了奶

• 相琴

  你現(xiàn)在已經(jīng)11個(gè)月了，泌乳素的高峰已經(jīng)過(guò)去了，現(xiàn)在泌乳素也不高，我看了。

• ask_0mhffc

  嗯嗯，奶少了

• ask_0mhffc

  宮頸會(huì)不會(huì)有問(wèn)題，

• 相琴

  不吃奶粉的話就添加其他輔食，只要能保證營(yíng)養(yǎng)就可以，不一定非要吃奶粉。

• ask_0mhffc

  還是16年做了檢查的，刨宮產(chǎn)應(yīng)該沒(méi)有肌瘤，18年還做了內(nèi)膜診刮

• 相琴

  哦，這樣呀，一般的多囊卵巢它有時(shí)候不排卵，子宮內(nèi)膜無(wú)限制生長(zhǎng)會(huì)增厚，你呢，在近幾年如果有要二孩計(jì)劃的話，就趕緊要。

• 相琴

  我去地下室去取東西，如果你感覺(jué)可以了呢，就這樣，如果感覺(jué)還沒(méi)有說(shuō)清楚呢，請(qǐng)稍等我回來(lái)再聊，好不好？

• 相琴

  咱們還有很多次對(duì)話機(jī)會(huì)。

• ask_0mhffc

  不要二胎了，太難了

• ask_0mhffc

  15年到19年，檢查，跑醫(yī)院太受罪了，再加上刨宮產(chǎn)太疼

• ask_0mhffc

  對(duì)了我是17年五月做的宮頸檢查，我這種情況會(huì)不會(huì)宮頸問(wèn)題，像嗎，

• 相琴

  好了好了，來(lái)了，抱歉，時(shí)間長(zhǎng)了

• ask_0mhffc

  沒(méi)事沒(méi)事

• 相琴

  可以等完全不出血以后再做宮頸tct檢查。

• ask_0mhffc

  目前來(lái)看會(huì)不會(huì)有問(wèn)題，我害怕

• ask_0mhffc

  疫情原因去醫(yī)院也不方便

• 相琴

  我們這邊有一位的也是多囊卵巢綜合癥，我們告訴她你要減肥吃達(dá)英他自己也是這樣堅(jiān)持的減掉10來(lái)斤，然后上個(gè)月月經(jīng)不正常又過(guò)來(lái)看，吃了黃體酮過(guò)兩個(gè)月之后發(fā)現(xiàn)懷孕了，就是說(shuō)治療以后有一部分人可以自然懷孕的。

• ask_0mhffc

  我現(xiàn)在不考慮生孩子了呢

• 相琴

  那就過(guò)段時(shí)間，別害怕，有問(wèn)題的宮頸畢竟占少數(shù)

• ask_0mhffc

  嗯嗯，宮頸糜爛也會(huì)這樣嗎

• 相琴

  現(xiàn)在不要孩子的話，等斷奶以后月經(jīng)的后半期用黃體酮，或者保持45~60天來(lái)一次月經(jīng)，也是提前用黃體酮調(diào)理。

• 相琴

  宮頸糜爛一般不會(huì)出現(xiàn)自發(fā)性出血，大部分是同房后接觸性出血少量的。

• ask_0mhffc

  我是那種過(guò)分擔(dān)心的人，都怪我之前無(wú)意間看到了***

• 相琴

  多囊卵巢也不可怕，你只要控制好定期復(fù)查內(nèi)膜別太厚，保障體重指數(shù)正常狀態(tài)就可以了。

• ask_0mhffc

  之前查沒(méi)有宮頸糜爛，就是每次陰超有個(gè)宮頸囊腫

• ask_0mhffc

  怎樣增肥，鍛煉嗎

• 相琴

  宮頸囊腫十有八九的人都有。

• 相琴

  我認(rèn)為像你這種情況，合理鍛煉和中醫(yī)調(diào)理吧，是不是脾胃不太好消化吸收功能差。

• ask_0mhffc

  吃飯吃特多，不長(zhǎng)

• 相琴

  中醫(yī)調(diào)理一下段時(shí)間吧，有些問(wèn)題用西醫(yī)還不好解釋。

• ask_0mhffc

  宮頸囊腫會(huì)不會(huì)惡變，引起出血

• ask_0mhffc

  不好意思，我是不是想太多了

• 相琴

  咱們正常人過(guò)正常日子，男朋友是固定的，出現(xiàn)宮頸癌的概率是比較小的。合適的時(shí)間定期復(fù)查就可以。宮頸囊腫就像什么呢，像我們的皮膚上出現(xiàn)的青春痘腺管堵塞了和癌都沒(méi)有關(guān)系。

• 相琴

  做好查體計(jì)劃，平時(shí)不要老想這點(diǎn)事。

• ask_0mhffc

  嗯嗯，謝謝您，

• 相琴

  宮頸囊腫也不好預(yù)防，人群中是特別普遍的現(xiàn)象，不是疾病。

• 相琴

  別客氣。

• ask_0mhffc

  生完孩子后定期檢查他tct嗎

• 相琴

  一般開(kāi)始時(shí)間是25歲。30以后就建議tct和HPv一起聯(lián)合篩查更好。

• ask_0mhffc

  我上次做兩個(gè)一起做了的

• 相琴

  可以

• ask_0mhffc

  嗯嗯

• 相琴

  Tct可以連續(xù)查三年，然后可以間隔3~5年再查，hpv呢，也不用每年都查，因?yàn)樯钕鄬?duì)固定嘛

• ask_0mhffc

  那我17年查了就沒(méi)查了，

• 相琴

  過(guò)段時(shí)間再查就是。

• 相琴

  高危人群呢，是那些未成年就開(kāi)始性生活的，抵抗力還是比較差的。一旦感染了不容易清除，所以就有可能產(chǎn)生不良現(xiàn)象。還有那些經(jīng)常頻繁的換男朋友或者男朋友，在外面有多個(gè)性伴侶的。

• 相琴

  我們一般的生活方式呢，即使偶爾感染了，大部分也可以清除。

• 相琴

  只有很少一部分高危男子攜帶病毒，導(dǎo)致妻子持續(xù)感染，時(shí)間久了會(huì)出現(xiàn)細(xì)胞改變。

• 相琴

  早點(diǎn)休息吧，你照顧寶寶，我明天迎檢早去上班

• ask_0mhffc

  嗯嗯，好的呢

• 相琴

  嗯嗯

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