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高危感染hpv足夠長的時間才會癌前病變嗎?

您好醫生,我前幾天為了打宮頸癌疫苗,去醫院做了hpv和tct檢查|

ask_srJOcs 2020-09-30 22:18:20

回復醫生因不能面診,醫生的建議僅供參考

徐雯雯 主治醫師

陽谷縣人民醫院   婦產科綜合

主治疾病:孕前保健,產前指導及保健,先兆流產,陰道炎,宮頸炎,盆腔炎,宮頸糜爛,子宮肌瘤,子宮內膜癌,子宮頸癌,功能性子宮出血,卵巢囊腫,尖銳濕疣及梅毒.

咨詢實錄內容

  • ask_srJOcs

    您好醫生,我前幾天為了打宮頸癌疫苗,去醫院做了hpv和tct檢查|

  • 徐雯雯

    您好

  • 徐雯雯

    請問你檢查的HPV和tct結果是什么呢?

  • ask_srJOcs

    圖片僅醫生和患者本人可見

  • ask_srJOcs

    圖片僅醫生和患者本人可見

  • ask_srJOcs

    圖片僅醫生和患者本人可見

  • ask_srJOcs

    圖片僅醫生和患者本人可見

  • 徐雯雯

    請稍等,我給你看一下你的報告單。

  • ask_srJOcs

    圖片僅醫生和患者本人可見

  • ask_srJOcs

    我好煩

  • ask_srJOcs

    擔心是癌前病變或者是宮頸癌

  • 徐雯雯

    您這些報告單有陰道分泌物檢查,有HPV檢查也有tct檢查,還有子宮附件B超的檢查。

  • 徐雯雯

    陰道分泌物檢查提示是個炎癥

  • 徐雯雯

    HPV,高危組有感染

  • 徐雯雯

    Tct。檢查沒有異常

  • 徐雯雯

    暫時可以排除宮頸癌前病變的情況

  • 徐雯雯

    你現在需要提高自身抵抗力,給予抗病毒感染治療。

  • 徐雯雯

    您擔心癌前病變和宮頸癌這個是多余的,你現在不是。

  • 徐雯雯

    并不是感染了HPV,就是癌了

  • ask_srJOcs

    我這邊醫生叫我做陰道鏡

  • 徐雯雯

    感染高危HPV作用足夠長的時間才能導致癌前病變。

  • ask_srJOcs

    還有活檢

  • 徐雯雯

    您現在有HPV高危組的感染,所以建議你做個陰道鏡檢查。

  • ask_srJOcs

    我之前沒查過HPV

  • 徐雯雯

    根據陰道鏡的結果,建議是否取宮頸活檢

  • ask_srJOcs

    但是我每隔一段時間會做tct

  • ask_srJOcs

    我記得很清楚

  • 徐雯雯

    HPV,在自然界中廣泛存在,主要是通過性生活傳播,也有的時候是公用浴巾,馬桶,坐便器等等傳播。

  • ask_srJOcs

    查過HPV估計也是很長時間了

  • 徐雯雯

    Tct,不能替代HPV

  • 徐雯雯

    能導致宮頸癌前病變和宮頸癌的主要是16型和18型

  • ask_srJOcs

    我之前不知道有這個檢查

  • 徐雯雯

    這兩種病毒能占宮頸癌的90%以上

  • 徐雯雯

    所以宮頸癌疫苗也就是HPV疫苗分二價,四價和九價

  • ask_srJOcs

    我只能打4價的了

  • ask_srJOcs

    年紀過了

  • 徐雯雯

    二價的疫苗主要就是16和18

  • ask_srJOcs

    我現在很擔心

  • ask_srJOcs

    做活檢或出現問題

  • 徐雯雯

    如果你打四價的,就足以可以預防90%以上的宮頸癌了

  • ask_srJOcs

    根據您的判斷

  • ask_srJOcs

    我問題大嗎

  • 徐雯雯

    你不用擔心,感覺應該沒多大問題。

  • ask_srJOcs

    因為我在網上也看了好多人說TCT正常

  • ask_srJOcs

    hpv有問題

  • 徐雯雯

    如果感染了高危組的HPV1般需要十年時間可以誘發宮頸癌

  • ask_srJOcs

    做活檢就有問題了

  • 徐雯雯

    所以通過這種數據,你可以完全不必擔心宮頸癌

  • 徐雯雯

    此外,宮頸癌都有一些臨床癥狀,比如接觸性出血,晚期的時候甚至可以出現陰道排液。

  • ask_srJOcs

    好像同房沒有出現出血現象的

  • ask_srJOcs

    只有今年三月份

  • 徐雯雯

    為了安全起見,如果感染HPV,一般常規做個陰道鏡篩查

  • ask_srJOcs

    我突然就跟大姨媽來了似的

  • ask_srJOcs

    去醫院做了檢查

  • ask_srJOcs

    那段時間我媽媽生病了

  • ask_srJOcs

    我心情很差

  • ask_srJOcs

    醫生說是炎癥引起的出血

  • 徐雯雯

    心情差,還有身體素質差,都可以增加HPV感染的幾率。

  • ask_srJOcs

    叫我調節心情

  • 徐雯雯

    因為你有出血的情況,并且還有HPV感染,我建議還是做個陰道鏡篩查,這樣比較放心。

  • ask_srJOcs

    后來月經來了

  • ask_srJOcs

    就好了

  • 徐雯雯

    僅僅一次接觸性出血。不能說明什么問題

  • ask_srJOcs

    我和我老公同房

  • 徐雯雯

    如果宮頸真的有問題,基本上就會出現同房出血

  • ask_srJOcs

    沒有出現m過

  • 徐雯雯

    不同房的時候沒有多大問題

  • 徐雯雯

    但是白帶是異常的

  • 徐雯雯

    根據你的臨床癥狀,你現在不會擔心,不考慮宮頸癌

  • ask_srJOcs

    我同房沒有出現過出血的現象的

  • ask_srJOcs

    癌前病變也不是嘛

  • 徐雯雯

    宮頸癌的早期臨床癥狀就是同房出血。

  • 徐雯雯

    癌前病變也會出現同房出血。

  • ask_srJOcs

    看了都說我是有輕微炎癥

  • ask_srJOcs

    好吧

  • 徐雯雯

    同房出血是宮頸癌最早期的一種表現,如果及時診斷和治療,就能及時的去發現。

  • ask_srJOcs

    我現在好像就出血了

  • 徐雯雯

    畢竟合并有高危HPV的感染,所以建議做個陰道鏡篩查,方便下一步用藥治療。

  • ask_srJOcs

    因為2號月經一般要來

  • 徐雯雯

    沒關系的,你盡管大膽的放心去做陰道鏡,如果有檢查結果可以發過來,我幫你看。

  • 徐雯雯

    也有可能是心情差導致的內分泌失調引起的流血。

  • ask_srJOcs

    沒呢我2號來月經

  • 徐雯雯

    陰道流血,一方面是宮頸,另一方面是子宮。

  • ask_srJOcs

    一般這個時候會有少量的出血

  • ask_srJOcs

    上個月是四號有一點出血

  • ask_srJOcs

    后來六號開始量大

  • 徐雯雯

    接觸性出血都是陰道流血量比較少

  • ask_srJOcs

    我最近沒有同房的

  • 徐雯雯

    您的月經周期如果是28天,就會每個月都會提前兩天

  • ask_srJOcs

    26天的話要緊嗎

  • 徐雯雯

    您這次出血與同房沒有關系,說明不考慮與宮頸有問題

  • 徐雯雯

    沒關系,正常情況下,月經周期21到35天都屬于正常

  • ask_srJOcs

    這么算下來今天是26天

  • 徐雯雯

    也屬于正常的

  • ask_srJOcs

    我好害怕

  • ask_srJOcs

    怕活檢有問題

  • 徐雯雯

    你盡管相信我,我的直覺告訴我你的宮頸問題不大

  • ask_srJOcs

    是不是因為我其他檢查

  • ask_srJOcs

    除了有一些炎癥

  • ask_srJOcs

    沒有其他問題?

  • 徐雯雯

    你可以關注我,等你做完宮頸活檢后,把你的檢查報告單發給我,我可以幫你看。

  • 徐雯雯

    自覺告訴我,你的宮頸應該就是個炎癥

  • ask_srJOcs

    我這邊醫生和我說,大部分是沒問題

  • 徐雯雯

    HPV感染,作用主骨長的時間才能誘發宮頸癌前病變,如果這個時候再是不干預再經過幾年的時間才會發展為宮頸癌。任何疾病都是需要有一定的時間。

  • 徐雯雯

    對的,以前沒有這種檢查,所以不能及時的去預防這種疾病

  • 徐雯雯

    現在這些檢查都足夠完善,能夠及早的發現疾病,很少人在發展為宮頸癌了。

  • 徐雯雯

    所以直覺告訴我你陰道鏡的問題,應該不大的,所以放輕松去檢查。

  • ask_srJOcs

    tct一般只是能檢查出宮頸表面問題,要做活檢才能確定

  • 徐雯雯

    Tct是宮頸表面的脫落細胞

  • 徐雯雯

    所以tct不如陰道鏡更加明確

  • ask_srJOcs

    所以才擔心的

  • 徐雯雯

    在陰道鏡的作用下,發現陽性病灶取活檢,這樣增加疾病的診斷率。

  • ask_srJOcs

    我比較敏感

  • ask_srJOcs

    所以我婦科有點不舒服我都會注意

  • ask_srJOcs

    但是唯獨不記得之前有沒有做過HPV篩查

  • 徐雯雯

    你還這么年輕,從你開始有性生活開始算,才能有幾年呢?再說了,感染HPV又幾年了?HPV作用時間不足夠,不會誘發癌癥

  • 徐雯雯

    HPV是最近新興的一種檢查

  • 徐雯雯

    以前的主要是通過tct 篩查宮頸癌

  • ask_srJOcs

    而且這兩年一直用那種中藥保養

  • ask_srJOcs

    圖片僅醫生和患者本人可見

  • 徐雯雯

    最近的研究發現,HPV是誘發宮頸癌的高危因素,所以研發出來的疫苗,大大降低了宮頸癌的發生幾率

  • ask_srJOcs

    也有九年了性生活了

  • ask_srJOcs

    但是我記得我24歲左右做過陰道鏡的檢查

  • 徐雯雯

    這個主要是治療炎癥,不具有抗HPV病毒感染的作用

  • ask_srJOcs

    慢性炎癥

  • 徐雯雯

    性伴侶固定也很少能夠感染HPV

  • ask_srJOcs

    我用的這個對宮頸有好處嗎

  • ask_srJOcs

    我就和我老公沒戴套

  • 徐雯雯

    對于用藥這一塊,我一直都堅定有病,治病。沒有疾病,盡量少用藥物,因為藥物本身也是一種刺激

  • ask_srJOcs

    戴套也能避免這個感染吧?

  • 徐雯雯

    對的,可以避免感染

  • ask_srJOcs

    嗯,我知道了,現在有病

  • 徐雯雯

    用藥期間不建議同房

  • ask_srJOcs

    所以用藥

  • 徐雯雯

    對的,有病用藥,無病不建議隨便用藥。

  • ask_srJOcs

    中醫可行嗎

  • 徐雯雯

    您剛才發的那個圖片就是中成藥

  • ask_srJOcs

  • 徐雯雯

    抗HPV的藥物就干擾素

  • 徐雯雯

    此外,還需要增強自身的體質

  • ask_srJOcs

    嗯這個我知道

  • 徐雯雯

    因為病毒比較青睞于身體素質差的人

  • ask_srJOcs

    我是說用干擾素

  • ask_srJOcs

    加吃中藥

  • ask_srJOcs

    調理

  • ask_srJOcs

    我還是比較相信中醫的

  • ask_srJOcs

    我女兒之前都是去兒童醫院

  • 徐雯雯

    對的,干擾素可以抗病毒,中藥調理身體素質,平時間斷鍛煉身體,注意飲食健康

  • 徐雯雯

    我也比較相信中醫

  • ask_srJOcs

    老是病的反反復復

  • ask_srJOcs

    后來吃中藥調理

  • ask_srJOcs

    就很好了

  • 徐雯雯

    請你稍等我一下,我給孩子洗個澡。耽誤你一點時間,請你諒解。

  • ask_srJOcs

    好的

  • ask_srJOcs

    好了和我說

  • 徐雯雯

    您好,讓您久等了,抱歉

  • 徐雯雯

    中藥能從本質進行調理,所以您可以考慮中藥調理身體,中藥考慮五行

  • 徐雯雯

    每個人體質不同,所以辯證去用藥

  • ask_srJOcs

    我就是好擔心

  • ask_srJOcs

    你看TCT,那個化生細胞和頸管細胞都有

  • 徐雯雯

    您什么時候打算去做陰道鏡,您想想,如果不去做,就總是擔心,如果去做了,盡快了解疾病,你也就可以放心了,不用糾結了。

  • ask_srJOcs

    我月經來了

  • ask_srJOcs

    等完了的三天就去預約

  • 徐雯雯

    頸管細胞屬于正常的宮頸細胞

  • ask_srJOcs

    您看過那么多病人那么多病例

  • 徐雯雯

    化生細胞一般見于炎癥。

  • 徐雯雯

    所以您又擔心什么呢?

  • ask_srJOcs

    根據你的經驗我是沒問題是嗎

  • 徐雯雯

    月經來了不能做

  • 徐雯雯

    對的,我考慮炎癥的可能性大。

  • ask_srJOcs

    就是擔心我會有癌前病變和宮頸癌

  • 徐雯雯

    首先我不考慮癌

  • 徐雯雯

    此外最壞處打算癌前病變,僅僅做個宮頸錐切就可以解決問題了。

  • ask_srJOcs

    我主要這段時間母親生病了

  • ask_srJOcs

    心情和身體很受影響

  • ask_srJOcs

    宮頸錐切也會復發對嗎

  • 徐雯雯

    所以看病盡早,及早發現,就是一個小手術

  • 徐雯雯

    我能體諒您的心情

  • 徐雯雯

    宮頸錐切后復發機率很小,除非是切除范圍不夠。

  • 徐雯雯

    做個陰道鏡很快就能做完的。

  • ask_srJOcs

    我其實是好害怕希望不是那些病

  • 徐雯雯

    就算需要活檢大概也就20分鐘左右。

  • ask_srJOcs

    好像不需要那么長時間

  • ask_srJOcs

    我之前做過

  • 徐雯雯

    您有沒有引產流產的病史?生育幾個孩子?

  • 徐雯雯

    沒有那么長時間,更不用但心了。

  • ask_srJOcs

    就是慢性宮頸炎的診斷

  • ask_srJOcs

    生一個

  • ask_srJOcs

    人流二個

  • ask_srJOcs

    因為生完老懷孕

  • 徐雯雯

    已婚婦女,多少都會有點兒炎癥

  • ask_srJOcs

    我就上環了

  • ask_srJOcs

    我跟我老公

  • 徐雯雯

    嗯,固定性伴侶吧?

  • ask_srJOcs

  • 徐雯雯

    那就不用擔心。

  • 徐雯雯

    沒問題的

  • 徐雯雯

    感染HPV并不是=癌

  • ask_srJOcs

    我知道的

  • ask_srJOcs

    但是我這個是高危HPV

  • ask_srJOcs

    所以比較擔心

  • ask_srJOcs

    我老公和我說

  • 徐雯雯

    低危的您了解嗎?

  • ask_srJOcs

    有時候同房會有味道

  • ask_srJOcs

    不了解

  • 徐雯雯

    低危的是導致性病的

  • 徐雯雯

    高危的才是導致宮頸癌的

  • ask_srJOcs

    性病沒有

  • 徐雯雯

    所以我們篩查就是篩查高危

  • ask_srJOcs

    上次媽媽剛生病我去查婦科

  • ask_srJOcs

    已經查了性病

  • 徐雯雯

    只有皮膚性病科篩查低危

  • 徐雯雯

    同房有味道多是炎癥

  • ask_srJOcs

    所以基本可以判斷

  • ask_srJOcs

    我就是有炎癥

  • ask_srJOcs

    癌前病變和癌可能性微乎其微

  • 徐雯雯

    對的。

  • ask_srJOcs

    如果像您說的,癌可能性是小,我記得我生孩之前的前一兩年是做過陰道鏡和活檢的

  • ask_srJOcs

    醫生就說有炎癥

  • 徐雯雯

    這樣吧,您關注我,方便找到我,您之后檢查項目,可以再來咨詢我。正是因為您對這種疾病了解不全面所以導致您內心的恐慌。

  • ask_srJOcs

    都沒怎么叫我處理

  • ask_srJOcs

    好的

  • ask_srJOcs

    怎么關注呀

  • 徐雯雯

    我嗯主頁上在我頭像旁邊有一個關注。

  • 徐雯雯

    這樣您方便找到我,在您關注的里面找我就可以。

  • 徐雯雯

    炎癥就是不需要特殊處理的

  • ask_srJOcs

    好了我看到了

  • 徐雯雯

    只需要平時注意性生活衛生,

  • ask_srJOcs

    以后都戴套

  • 徐雯雯

    只有炎癥導致了不適,才考慮藥物治療

  • ask_srJOcs

    我怕是我老公包皮過長引起的

  • 徐雯雯

    戴套可以避免大多數的婦科疾病。

  • ask_srJOcs

    我覺得幾乎可以避免

  • 徐雯雯

    包皮過長特別容易攜帶病原體,所以性生活時容易感染。

  • ask_srJOcs

    是吧

  • ask_srJOcs

    我說的一點都不錯

  • 徐雯雯

    ,是的,只要套不破,不脫落。

  • ask_srJOcs

    我有時候都感覺有味道沒洗干凈

  • ask_srJOcs

  • ask_srJOcs

    所以以后帶套

  • ask_srJOcs

    好了很晚了

  • ask_srJOcs

    早點休息

  • 徐雯雯

    您老公得把包皮擼上去,用肥皂徹底清洗,必要的時候可以用藥水清洗。

  • 徐雯雯

    我也建議您戴套

  • ask_srJOcs

  • ask_srJOcs

    我也覺得戴套號

  • ask_srJOcs

  • ask_srJOcs

    不說了早點休息

  • ask_srJOcs

    等月經走了去檢查

  • 徐雯雯

    它真的可以避免疾病的傳染。

  • 徐雯雯

    好的。這幾天放寬心,別急躁,這樣容易影響月經。

  • ask_srJOcs

  • ask_srJOcs

    盡量調節

  • 徐雯雯

    此外月經期間不要貪涼,包括空調,和冰水雪糕等

  • 徐雯雯

    對,學會調節心情,因為女性情緒可以導致乳腺及子宮疾病的發生,所以因為這,也要好好的,開開心心。

  • 徐雯雯

    很晚了,早點休息,月經期好好休息。盡量不要熬夜。

  • 徐雯雯

    祝您天天開心,晚安。好夢

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