胸腔積液是什么原因，兩次ct都有，4月份和6月份兩次ct
滕州市中醫醫院 神經內科
主治疾病：腦梗死,面神經麻痹,原發性高血壓,高脂血癥,癲癇,佝僂病,腦出血,眩暈
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胸腔積液是什么原因，兩次ct都有，4月份和6月份兩次ct。
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圖片僅醫生和患者本人可見
崔廣陽
你好，你這里面沒有胸腔積液啊
崔廣陽
只是彩超結果，盆腔積液
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圖片僅醫生和患者本人可見
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少量積液
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不知什么原因
崔廣陽
有什么病史資料或者癥狀嗎
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沒有癥狀
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肝囊腫好幾年前就有，
崔廣陽
和肝囊腫應該沒有關系
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那會是什么原因呢？
崔廣陽
大多數是炎癥居多
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那里有炎癥？
崔廣陽
量太少，不好確定，這屬于呼吸科的問題
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用治療嗎
崔廣陽
量不多，治療不是主要的，先確定原因，不確定什么原因引起的，無從著手
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肺部聽了沒雜音
崔廣陽
炎癥方面，胸膜炎、肺炎、結核，以及其他的比如充血性心力衰竭、縮窄性心包炎、肝硬化、腎病綜合征、透析、黏液性水腫等很多可以引起胸腔積液，有時候原因并不明確
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圖片僅醫生和患者本人可見
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這個有肺部
崔廣陽
這個你得問更專業的醫生，呼吸科的疾病不是我的專業。但有的胸腔積液可以查明原因，要結合其他的癥狀體征，檢查排除其他臟器問題。
崔廣陽
支氣管炎可能和它有關
崔廣陽
如果只是支氣管炎引起的，炎癥消除后，積液會慢慢消失
ask_701014
那是2月份實有一段時間咳嗽，勤鼎一樣的
ask_701014
氣鼎一樣
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也沒什么痰
崔廣陽
嗯，但你也只是少量的胸腔積液，所以炎癥情況應該可以引起
ask_701014
好的，
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那用消炎藥就可以了
崔廣陽
你找個呼吸科的醫生問一下，臨床上如果只是支氣管炎引起的，一般問題不大，后續再復查可能會恢復。
ask_701014
好的，謝謝
崔廣陽
消炎藥主要是抗炎，如果還有炎癥存在，可以抗炎，如果沒有炎癥了，就不需要
崔廣陽
去除病因以后，少量積液讓它自己吸收
ask_701014
好的
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輸了5天頭孢
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現在有開了四天阿莫西林
崔廣陽
多大年齡了？
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48
崔廣陽
我覺得少量胸腔積液大多數問題不大，臨床上不少支氣管炎、肺炎的可以看到
崔廣陽
但論專業性，他們呼吸內科的醫生是主要干這個的
ask_701014
好吧
崔廣陽
你問問什么時間還需要再復查嗎？或者是有沒有再復查的必要。
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一個月后復查
崔廣陽
我之所以這么講，是因為臨床上極少數有腫瘤的患者，因為也有胸腔積液，但同時也有咳嗽咳痰咳血等癥狀，隨著病情進展，胸部CT或能體現。
崔廣陽
不過這種是比較少的
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腫瘤篩查做了
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沒事
崔廣陽
所以我建議以后再復查一次，如果積液量消失了，也沒有其他的，問題就不大
崔廣陽
嗯，檢查不能代表百分百，但是檢查都做了沒事，有問題的可能性就比較小了
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圖片僅醫生和患者本人可見
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圖片僅醫生和患者本人可見
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圖片僅醫生和患者本人可見
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看一下是這些嗎？
崔廣陽
血常規中性粒細胞比例高，還是提示有炎癥
ask_701014
嗯
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沒腫瘤問題吧？
崔廣陽
腫瘤標志物AFP高，但高的不多，不能說明一定有意義
崔廣陽
它這個特異性不強的，如果高出數倍，說明有問題
崔廣陽
反之，有些腫瘤患者檢查還有正常的
崔廣陽
只是一個篩查，高出很多有意義
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那怎么辦，
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肝臟有問題
ask_701014
現在囊腫是確定的
崔廣陽
肝囊腫不是很大，不用處理的
ask_701014
甲肝乙肝也做了，沒問題
崔廣陽
目前有炎癥，先抗炎治療再復查
ask_701014
行
崔廣陽
如果考慮腫瘤，高出來的數值會高出很多，還得通過復查的CT判斷
ask_701014
好的
崔廣陽
過段時間再復查吧，這個還是沒事的多，抽時間問問呼吸科的醫生。
ask_701014
嗯
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