咨詢實錄內容

• ask_5THbW4

  陳醫生您好，我女兒12月29日發燒，12月31日帶去醫院檢查，驗血出來白細胞很高，醫生說炎癥高掛水3天，我們掛完第一天就退燒了，第二天再繼續掛水也沒有反復在發燒，第三天就和醫生說不要掛水是否可以，再次驗血顯示白細胞低了，醫生說可以不用掛水，繼續吃藥，但是第二天我們又發燒了，于是再次去醫院，醫生說繼續吃頭孢，但不見好轉，周一我們又去醫院，驗血指標醫生都說沒問題，于是再多加了阿奇霉素，現在已經吃了第三

• 陳麗萍

  您好

• 陳麗萍

  稍后片刻我看看

• 陳麗萍

  孩子現在體溫多少

• ask_5THbW4

  目前第三天吃了阿奇霉素還是沒有好轉，原本發燒會38.5以上，還有40度，今天最高38.5吃了美林退燒了，過了6小時又37.8左右，今天咳嗽也嚴重了，還有感冒

• ask_5THbW4

  4點吃了美林后來退燒了，現在是37.9左右

• 陳麗萍

  拍過胸片嗎

• ask_5THbW4

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_5THbW4

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_5THbW4

  這是分別3次的驗血報告單

• 陳麗萍

  嗯

• 陳麗萍

  稍后片刻

• ask_5THbW4

  流感都檢查過2次是陰性，聽過肺也說沒問題

• 陳麗萍

  哦

• ask_5THbW4

  胸片沒拍過，每次看診都聽過，我問過醫生都說肺沒問題

• ask_5THbW4

  最后一次就是前天，我們去的是新華醫院的特需門診看的

• 陳麗萍

  哦

• 陳麗萍

  頸部淋巴結有沒有腫大？

• ask_5THbW4

  沒有

• 陳麗萍

  眼睛沒有發紅吧？

• ask_5THbW4

  沒有

• 陳麗萍

  手腳都沒有任何問題吧？

• ask_5THbW4

  淋巴結腫大是什么意思？我們自己摸嗎？

• 陳麗萍

  也沒有皮疹？

• ask_5THbW4

  都沒有，手腳只得問題是什么？

• 陳麗萍

  頸部淋巴結腫大肉眼就可以看到

• 陳麗萍

  用手也能摸到

• ask_5THbW4

  那沒有的，大嘴巴嗎？

• ask_5THbW4

  你是說腮腺炎嗎？

• ask_5THbW4

  沒有的，沒有腫大

• 陳麗萍

  不是

• 陳麗萍

  好

• ask_5THbW4

  看不出腫大的

• ask_5THbW4

  陳醫生是懷疑有什么病嗎？好擔心啊

• 陳麗萍

  嗯，手指腳趾頭沒有蛻皮

• 陳麗萍

  除外川崎病

• ask_5THbW4

  都沒有

• 陳麗萍

  嗯

• ask_5THbW4

  川崎病驗血看不出的嗎？好擔心

• 陳麗萍

  吃了阿奇霉素后體溫有下降趨勢嗎？

• ask_5THbW4

  有的

• 陳麗萍

  嗯

• 陳麗萍

  目前孩子這個情況暫時不考慮川崎病，心臟彩超可以幫助確診

• 陳麗萍

  目前咳嗽有痰嗎？

• ask_5THbW4

  心臟問題？

• ask_5THbW4

  有的

• 陳麗萍

  不是

• 陳麗萍

  痰多嗎？

• ask_5THbW4

  還好

• ask_5THbW4

  鼻涕很多

• 陳麗萍

  嗯

• 陳麗萍

  霧化治療了嗎

• 陳麗萍

  鼻涕是什么顏色

• ask_5THbW4

  沒有，今天剛剛開始咳嗽比較嚴重

• 陳麗萍

  哦

• ask_5THbW4

  透明的

• 陳麗萍

  嗯

• 陳麗萍

  吃的什么感冒藥？

• ask_5THbW4

  就吃柴桂

• 陳麗萍

  嗯

• 陳麗萍

  流鼻涕多，可以加上小兒氨酚黃那敏顆粒

• 陳麗萍

  阿奇霉素用希舒美的

• 陳麗萍

  阿奇霉素可以吃5天

• ask_5THbW4

  嚴重嗎？會有其他疾病嗎？

• ask_5THbW4

  最后一張驗血報告看出來有問題嗎？

• 陳麗萍

  目前考慮感染

• ask_5THbW4

  3張驗血報告看下來有川崎病可能嗎？

• 陳麗萍

  不能單單從化驗結果判斷

• 陳麗萍

  化驗結果不是診斷川崎病的必要條件

• ask_5THbW4

  淋巴沒有腫大，眼睛沒有紅色

• ask_5THbW4

  手腳沒有浮腫也不脫皮

• 陳麗萍

  也沒有皮疹，

• ask_5THbW4

  對的

• 陳麗萍

  暫時不考慮川崎病

• 陳麗萍

  如果是不典型川崎病，只需要心臟彩超就可以除外

• ask_5THbW4

  川崎病就是白血病嗎？

• 陳麗萍

  不是

• ask_5THbW4

  這種病能看好嗎？現在好擔心啊

• 陳麗萍

  川崎病可以治好

• 陳麗萍

  不用擔心！

• ask_5THbW4

  那目前我女兒是什么情況呢

• 陳麗萍

  目前沒有依據說孩子是川崎病

• 陳麗萍

  感染

• 陳麗萍

  首先考慮是感染，再治療2天，根據情況來決定下一步處理方案

• 陳麗萍

  如果還是沒有退燒，或者說沒有任何效果，就需要進一步檢查

• 陳麗萍

  咳嗽可以吃易坦靜，同時霧化吸入治療

• ask_5THbW4

  好的，謝謝醫生

• 陳麗萍

  適當多喝白開水，注意休息，飲食吃易消化的食物，不吃海鮮、香菜、芹菜，不吃辛辣刺激性的食物

• 陳麗萍

  不客氣！很高興為您服務！

• 陳麗萍

  有什么問題可以隨時聯系

• 陳麗萍

  現在還有什么需要幫助的嗎？親

• ask_5THbW4

  阿奇霉素多吃要緊嗎？

• 陳麗萍

  可以吃5天

• ask_5THbW4

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_5THbW4

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_5THbW4

  這兩種

• 陳麗萍

  嗯

• 陳麗萍

  頭孢吃了幾天了？

• ask_5THbW4

  上周五晚上開始吃的

• 陳麗萍

  輸完液就開始吃了？

• ask_5THbW4

  12月31日輸液的，1月1日也輸液的，31日當天晚上就退燒了，1日2日都沒有反復發燒，3號發燒又去醫院配了頭孢，晚上開始吃的

• ask_5THbW4

  然后周一6號去的新華醫院又配了阿奇霉素吃

• 陳麗萍

  哦，頭孢一直沒有停過

• ask_5THbW4

  對的

• 陳麗萍

  今天上午開始咳嗽有痰

• 陳麗萍

  還有流鼻涕

• ask_5THbW4

  一直有咳嗽，但是不嚴重，周日開始感冒，今天咳嗽比較嚴重

• 陳麗萍

  哦

• 陳麗萍

  可以再給吃2 天藥

• 陳麗萍

  孩子精神狀態如何？

• ask_5THbW4

  還可以，不是特別好

• 陳麗萍

  嗯

• ask_5THbW4

  在吃2天頭孢和阿奇霉素嗎？

• 陳麗萍

  對

• ask_5THbW4

  好的，好擔心啊

• ask_5THbW4

  現在又38.2了

• 陳麗萍

  如果明天咳嗽繼續加重，建議去醫院做個檢查

• ask_5THbW4

  好的，謝謝醫生

• 陳麗萍

  不客氣！

• 陳麗萍

  還有什么問題嗎？親

• ask_5THbW4

  沒有了，謝謝啊

• 陳麗萍

  不客氣！很高興為您服務！

• 陳麗萍

  祝您一切順利！祝孩子早日康復！再見！晚安！

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