乳腺纖維瘤 咨詢手術方式
如東縣中醫院 普通外科
主治疾病：乳腺增生,淋巴結腫,甲狀腺腺瘤,乳腺纖維瘤,甲狀腺功能亢進癥,膽石癥,膽囊炎,胰腺炎,胃十二指腸潰瘍,腸易激綜合征,腸梗阻,腸胃炎,肛裂,肛瘺,肛周膿腫,直腸癌,腹外疝
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乳腺纖維瘤 咨詢手術方式。。。。。。。。
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在嗎
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我又來了
邵正翔
你好
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圖片僅醫生和患者本人可見
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這個是我進院拍的詳細的
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您幫忙看看
邵正翔
稍等，我看一下。
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我們這醫院建議 只做能摸的出來的三個 然后其他小的 她說讓我去省醫院中藥科 開那種控制生長速度的中藥，吃那個。
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手術的話就只給我弄現在這三個比較大的。
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您這邊建議應該怎么做，而且具體做傳統和微創醫生也沒商量出來
邵正翔
根據目前檢查的情況，還是建議直接開放手術，主要以大的纖維瘤為主，如果術中發現小的能夠切除那是更好。
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這邊一直說給我做微創。
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然后微創，我這個長的不是大么
邵正翔
即使小的目前切除不掉，也可以先觀察，定期復查。
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適合微創嗎
邵正翔
有沒有說選擇哪一種微創方式？
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沒有，只說是微創，然后問了問什么切口，我說美容切口
邵正翔
如果微創能夠解決那是更好。
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但是微創她的意思就是說只管這3個大的
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中藥能控制生長速度嗎
邵正翔
小的有時候不一定能夠定位到，或者術中不一定能夠發現。
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微創不能把小的也搞出來嗎，她說這個就和草叢一樣，不控制生長的話，后期還會長大，而且也會再長小的，然后讓我去中藥科開中藥。
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確實，我拍彩超的時候，那個醫生說，如果需要確切定位，要問問醫生具體要怎么給我做，然后問好了需要的話，再去找她確切定位一下。
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而且有一個離右乳頭非常近，我怕那個長大后也需要弄掉，然后他說這個離乳頭太近，微創還是開刀都不好做，可能會影響哺乳之類的，就不敢給我弄，
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只給我弄這三個大的
邵正翔
雖然有這些治療的中藥，但是藥物的療效也有個體差異，乳腺纖維瘤的生長也有多種原因，與體內的激素水平也有關。
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也就是說后期抑制了再長大了才可以再切是嗎
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現在太小了不好弄。
邵正翔
太小有時候確實不怎么好處理，但是距離乳頭近的這個纖維瘤最好還是請醫生幫忙處理掉。
邵正翔
因為隨著增大，一般情況也不會減小手術的損傷幾率。
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我也是想其他的后期長了我可以在做，但是乳頭那個，再長大了，萬一離乳頭更近了，到時候就更不好切
邵正翔
完全有這種可能性
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但是我們這邊醫生就說，乳頭這個也太小了，不好弄，不給我弄
邵正翔
可以請醫生幫忙處理，但是你自己要承擔這種手術的風險，比如說太小有時候不一定能夠找到或者手術過程中的副損傷等。
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也就是說手術中可能找不到這個，然后呢還有可能損害到乳頭影響哺乳之類的是嗎
邵正翔
是的
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你的建議能這個能弄掉就弄掉，只要我自己能承擔手術后果就行。
邵正翔
是的
邵正翔
因為隨著時間的退移縮小或者消退的可能性不大，而且有逐漸增大的可能性，再說隨著增大也不會降低手術的風險，有可能只會增加。
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如果說，我這個先不用，后期經常檢查之類的，如果發現大了點好找了再做可不可以。
邵正翔
當然也可以的
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那這個先不做，后面就要經常檢查這個了
邵正翔
是的
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懂了，
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具體哪個手術方式都可以，
邵正翔
對的
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就是要看這個距離乳頭近的要怎么弄了是不是
邵正翔
嗯嗯
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懂了
邵正翔
好的
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那如果這次做了
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沒找到。
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也影響哺乳了。
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后期他是不是長大了以后，
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還是需要在做一次，把這個去掉
邵正翔
如果術中沒有找到，引起損傷的可能性相對要小一點。
邵正翔
只要有逐漸增大的趨勢，還是需要手術治療。
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喔喔
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也就是說，這次小，
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就算找不到
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損傷也是小的
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但是如果說大一點好找一點了，再切就有可能損失大了
邵正翔
是的
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損傷小會不會 還影響不到哺乳，但是大了在做肯定是影響哺乳了
邵正翔
也不是肯定就會影響哺乳，只是有這種可能性。
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也就是說這次手術找的話，可能影響不到，但是有這種可能性。
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但是后期大了再弄，會影響到，還是說也有可能影響不到
邵正翔
離乳頭比較近，跟其他部位的乳腺纖維瘤相對來講，手術風險稍微大一點。
邵正翔
就是說發生這種副損傷的可能性或者幾率相對要大一點，當然也有可能損傷不到。
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喔
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懂了。
邵正翔
嗯嗯
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不過我覺得我這個
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離0.5cm
邵正翔
確實比較近。
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很有可能會影響的到
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所以我在想，反正都是要影響到的，而且現在做了，等于提前副傷，還有可能找不到。然后后期就是等大點了好找了，在做的話，也是一樣影響到的。
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還是說等大了影響的更嚴重
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就是影響了會造成什么狀況。
邵正翔
損傷到乳腺導管或者乳頭，有可能會影響到哺乳
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就是可能到時候哺乳不了，類似于出不來奶水之類的嗎
邵正翔
是的
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會不會影響到了以后，會導致其他乳腺的并發病
邵正翔
這倒不至于
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有的人奶水出不來，然后堵著，還有的化膿什么的，弄出其他并發癥，
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也就是說這個影響的話，頂多就是影響哺乳可能哺乳不了是嗎
邵正翔
但這些都是良性的病灶，一般情況也不至于造成嚴重的后果。
邵正翔
是的
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就算到大了在做，影響的話也只是沒法哺乳，現在小了做，影響小，但是影響到的話，其實也會影響哺乳，只不過是輕重問題。
邵正翔
嗯嗯，可以這樣理解
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想不好，因為我還沒結婚，如果怎么都會影響得到話，我想等大點了在做，因為我也覺得這個小，找到的可能性不大，而且找不到還會提前就損傷了，如果控制好增長速度，可能還能延遲一段時間在做
邵正翔
也可以的
邵正翔
主要決定權還在于你自己
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一般這個的生長速度是怎樣的
邵正翔
一般不會太快
邵正翔
當然也有個體差異
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但是懷孕期
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長的快對嗎，
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因為那個雌激素和孕激素的原因
邵正翔
一般是這樣的
ask_560871
一般快的要多久
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一年還是幾個月？
邵正翔
幾個月也有可能的
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我現在長出來的這個，就是幾個月長起來的。
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所以我覺得有點怕。
邵正翔
但是大部分情況比較慢
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還是要看具體的病理，
ask_560871
看怎么造成的。然后預防是嗎
邵正翔
是的
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算了那我先不做了。
ask_560871
先看看病理
邵正翔
好的
ask_560871
然后再用中藥調理控制
邵正翔
也可以的
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ok
ask_560871
謝謝了
邵正翔
不謝的
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