咨詢實錄內容

• ask_UWLnZs

  ***年，右膝曾切除血管瘤，較大，未完全切除，目前復發，近三年不進行運動，盡量少走，因為用腳多，右膝會痛，不多則無礙。除此之外生活正常！但是近半年，出現一覺睡醒左小腿會非常酸痛（未進行任何運動），幾日未消！右小腿也有也有酸痛，但沒有左小腿嚴重！這種情況近半年才出現，有幾次！16年術后至今。目測右小腿比左小腿小！想請問是什么原因導致這個問題。同時該如何解決！就是早年因為有拉傷。所以兩只腳都易扭傷

• 陳長軍

  什么原因切的血管瘤？什么性質？病理做了嗎？

• 陳長軍

  手術切口有嗎？拍個照片

• ask_UWLnZs

  血管瘤過大，良性

• 陳長軍

  現在是兩個小腿都疼？

• 陳長軍

  疼痛具體部位是哪里？

• ask_UWLnZs

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_UWLnZs

  對，左小腿較嚴重

• 陳長軍

  血管瘤左腿？右腿？

• ask_UWLnZs

  小腿肌肉

• ask_UWLnZs

  右腿

• 陳長軍

  就是右腿做過手術，現在左小腿疼？

• ask_UWLnZs

  對

• 陳長軍

  兩個小腿都疼？左邊重對嗎？

• ask_UWLnZs

  對

• 陳長軍

  現在肌肉力量有區別嘛？

• 陳長軍

  運動有問題嗎？

• 陳長軍

  做過什么檢查？

• 陳長軍

  你主要想解決的是小腿為什么疼對嗎？

• ask_UWLnZs

  感覺對

• ask_UWLnZs

  發錯了

• ask_UWLnZs

  想解決為什么睡醒小腿會酸痛的問題

• ask_UWLnZs

  因為不止一次了

• ask_UWLnZs

  是因為什么引起的

• 陳長軍

  是抽筋還是什么感覺？

• 陳長軍

  腿麻不麻？

• 陳長軍

  腿疼是不是感覺一根筋扯下來那種？

• ask_UWLnZs

  去年6-7月份以前做過藥的ct是沒問題的

• ask_UWLnZs

  不麻，類似于劇烈運動過后肌肉酸痛的感覺

• ask_UWLnZs

  腰的ct

• ask_UWLnZs

  沒問題

• 陳長軍

  每次睡完覺都出現？

• 陳長軍

  持續多久？

• ask_UWLnZs

  不是，近半年出現過三四次這樣，每次持續三四天

• 陳長軍

  是小腿沒力量？還是？

• ask_UWLnZs

  這次今天是第二天，還沒有明顯消減

• 陳長軍

  感覺有力氣沒有？

• ask_UWLnZs

  有

• 陳長軍

  腳往上翹有力氣嘛？

• ask_UWLnZs

  但是今天廁所蹲得比較久，就全麻了

• ask_UWLnZs

  還有差點扭傷了

• ask_UWLnZs

  可以網上翹

• ask_UWLnZs

  有力氣

• 陳長軍

  一點也沒有力氣比以前減少的感覺對嗎？

• 陳長軍

  走路多了出現這個癥狀？

• ask_UWLnZs

  這個是問腳趾嗎

• 陳長軍

  還是沒什么誘因？

• 陳長軍

  腳踝往上翹的力氣

• 陳長軍

  或者整個下肢

• 陳長軍

  和以前相比

• ask_UWLnZs

  走路多了，我的右腿都會痛，做完手術后，我的雙腿基本上是比以前沒有力氣很多的

• 陳長軍

  做完手術？感覺兩個腿的力氣？都下降了？

• ask_UWLnZs

  這樣說吧，我以前立定跳遠2.1米，但是現在大概只能1.6米，甚至沒有

• 陳長軍

  腿是什么部位疼？

• 陳長軍

  走路多了以后

• 陳長軍

  和睡覺以后酸疼部位一樣嗎？

• ask_UWLnZs

  走路多，右膝做手術部分會脹痛

• ask_UWLnZs

  右膝有一個點，特別痛，走不走路按到都會痛

• ask_UWLnZs

  睡覺以后酸痛的部分，不一樣

• 陳長軍

  就是說走路多了是做手術的地方？睡覺起來是兩個小腿肚是吧？

• ask_UWLnZs

  對

• 陳長軍

  你想解決的是兩個小腿肚酸疼的問題

• 陳長軍

  這個酸疼僅僅是感覺異常，沒有肌肉力量的改變對吧？

• ask_UWLnZs

  不過我真的走路多了，我的雙腿會出現，運動過度肌肉酸痛的現象，右膝是特別疼通

• ask_UWLnZs

  目前僅僅是酸痛

• 陳長軍

  運動過度都會酸痛

• 陳長軍

  但是你說的睡完覺肌肉酸痛？和過度運動后的肌肉酸痛一樣嗎？

• ask_UWLnZs

  類似

• 陳長軍

  這個酸痛會？持續好幾天？然后完全緩解是嗎？

• 陳長軍

  你這個睡完覺肌肉酸痛有什么誘因沒有？

• 陳長軍

  比如睡覺前做了啥？

• ask_UWLnZs

  持續幾天后，慢慢緩解

• ask_UWLnZs

  基本跟平時一樣，躺著或者坐著

• 陳長軍

  緩解過程和過度運動那個過程一樣嗎？

• ask_UWLnZs

  我基本連站著都很少

• ask_UWLnZs

  差不多，不過好像比運動過度要慢一點

• 陳長軍

  就是你平時運動非常少是吧？

• ask_UWLnZs

  基本沒有

• 陳長軍

  嗯好的

• ask_UWLnZs

  我以前運動后，酸痛開始第一天很痛，第二天就會慢慢緩解

• 陳長軍

  鑒于你的ct也沒什么明顯的發現，根據你的癥狀，基本可以排除是骨科的疾病了

• ask_UWLnZs

  但是現在酸痛，是第二天還沒有明顯緩解

• 陳長軍

  熱敷有作用嗎？

• ask_UWLnZs

  這次沒有試

• 陳長軍

  而且你的癥狀僅僅的感覺上的異常，暫時還找不到什么明顯的器質性病變

• 陳長軍

  我建議繼續觀察一段時間

• 陳長軍

  通過增加適量運動看看效果

• 陳長軍

  酸痛時候適當熱敷試試

• ask_UWLnZs

  關于增加運動量，我比較擔心右膝的問題

• 陳長軍

  你說你原來的血管瘤走復發？

• ask_UWLnZs

  只要一運動，右膝肯定會腫痛，嚴重時，我甚至沒辦法動右膝

• ask_UWLnZs

  就是現在長得比原來大了

• 陳長軍

  運動了會腫？

• ask_UWLnZs

  本來已經切了大半了

• ask_UWLnZs

  右膝肯定會

• ask_UWLnZs

  走多了都會

• 陳長軍

  而且你說的右小腿肌肉萎縮，也是因為你因為疼痛不負重的原因

• ask_UWLnZs

  我覺得是的

• 陳長軍

  我建議還是去查一下你的血管瘤的問題

• 陳長軍

  解決了這個問題，其他的可能都會緩解

• 陳長軍

  你這個手術什么科給你做的？

• ask_UWLnZs

  中山附一。血管外科

• ask_UWLnZs

  目前我自己量，我的右小腿比左小腿小了大概2-3cm

• 陳長軍

  你不用六費用性萎縮

• 陳長軍

  廢用性

• ask_UWLnZs

  血管瘤我是每半年復查一次，問醫生只能再開腿切除

• 陳長軍

  你家哪里的？

• 陳長軍

  廣西的嗎？

• ask_UWLnZs

  而且還是不能完全切除，因為連著肌肉跟神經

• ask_UWLnZs

  對，廣西

• 陳長軍

  那我建議你再去華西醫院看看吧

• 陳長軍

  看看能不能徹底治療下

• 陳長軍

  不然的話你不用右腿，還會繼續萎縮

• ask_UWLnZs

  四川嗎

• 陳長軍

  是的

• 陳長軍

  你離的也不遠

• ask_UWLnZs

  我一直很擔心這個問題，我的右小腿看得出來是小了的

• 陳長軍

  嗯是的

• ask_UWLnZs

  好，我會認真考慮的

• 陳長軍

  嗯嗯

• ask_UWLnZs

  華西醫院擅長血管瘤？

• 陳長軍

  華西再西南地區也是首屈一指的

• ask_UWLnZs

  是看哪個科

• 陳長軍

  整個醫院手術量都比較大，見的也多

• 陳長軍

  還是血管外科

• 陳長軍

  要提前掛號才可以

• ask_UWLnZs

  當時我看的時候，血管外科，顯微外科，骨科，還有微創都說可以，但都說不能完全切除

• ask_UWLnZs

  請問有推薦的醫生嗎

• 陳長軍

  如果你離上海近也可以去上海

• 陳長軍

  你掛主任醫師都不會差的

• ask_UWLnZs

  上海那個醫院

• ask_UWLnZs

  我在上海有朋友

• ask_UWLnZs

  哪個醫院

• 陳長軍

  復旦大學和上海交通大學的附屬醫院都可以

• 陳長軍

  復旦的附屬華山醫院中山醫院

• 陳長軍

  上交的瑞金

• 陳長軍

  在國內都是很好的醫院

• ask_UWLnZs

  好

• ask_UWLnZs

  非常感謝醫生

• 陳長軍

  你看看哪一個離得近就去看看

• 陳長軍

  能不能徹底解決你的血管瘤的問題

• 陳長軍

  感謝您選擇陳長軍醫生，如果沒有問題了，我要關閉對話框了，也希望你為我點亮小星星，支持醫生品牌，謝謝！

• ask_UWLnZs

  目前照您看，是說這個睡醒酸痛的問題與血管瘤的問題聯系不大，但是不排除是嗎

• 陳長軍

  圖片僅醫生和患者本人可見

• 陳長軍

  應該是關系不大

• 陳長軍

  但不是骨科的問題

• 陳長軍

  還應該解決你的主要問題

• ask_UWLnZs

  原來您就在華西醫院，實在抱歉

• 陳長軍

  沒事的

• ask_UWLnZs

  那多問一下，我的右膝手術刀口附近，無論運動不運動，只要按到都會痛

• ask_UWLnZs

  很痛的那種，有可能是骨頭的問題嗎

• 陳長軍

  是不是有腫啊？

• 陳長軍

  這個需要你做個磁共振看看

• ask_UWLnZs

  右膝一直都腫

• 陳長軍

  具體是什么問題，有沒有累積骨頭

• ask_UWLnZs

  當時術前做磁共振就檢查出血管瘤的問題

• 陳長軍

  嗯你再去復查一個磁共振看看

• ask_UWLnZs

  這個點，我是術后很久才發現的

• ask_UWLnZs

  再去做一個磁共振？

• 陳長軍

  是的

• ask_UWLnZs

  有可能是什么問題

• 陳長軍

  你去進一步看之前做個磁共振

• 陳長軍

  帶著去

• 陳長軍

  這個不好說

• 陳長軍

  因為血管外科超出了我的業務范圍，我只能給你提供一個思路

• ask_UWLnZs

  這里

• ask_UWLnZs

  圖片僅醫生和患者本人可見

• 陳長軍

  關節有積液了是吧？

• ask_UWLnZs

  這個不知道

• ask_UWLnZs

  我倒是做過放血，術前術后都做過

• ask_UWLnZs

  血是黑色的

• ask_UWLnZs

  很濃稠

• 陳長軍

  濃稠的黑色嘛？

• 陳長軍

  做過化驗沒有？

• ask_UWLnZs

  不能說完全給，給我放血的醫生就是說，血液很濃稠，顏色很深

• ask_UWLnZs

  沒有做過化驗

• 陳長軍

  是鮮紅還是？

• 陳長軍

  抽的關節液嗎？

• 陳長軍

  暗紅色？

• ask_UWLnZs

  是中醫的放血，放血醫生說，不是正常的鮮紅，暗紅

• ask_UWLnZs

  是暗紅

• ask_UWLnZs

  就是在這個膝蓋的地方，拿針扎很多下，然后用真空，放血

• ask_UWLnZs

  我不知道是不是積液

• 陳長軍

  那你掛一個血管外科在掛一個骨腫瘤科，排除一下有沒有滑膜軟骨瘤病吧

• 陳長軍

  華西醫院推薦屠重棋教授

• 陳長軍

  骨腫瘤科

• ask_UWLnZs

  啊？我術前做很多唉x光 .ct，都沒有發現有這個問題

• ask_UWLnZs

  因為發現血管瘤之前，也一直以為是骨頭，還有積液的問題，但是都沒發現啊

• 陳長軍

  ct看不出來積液的

• 陳長軍

  磁共振可以

• ask_UWLnZs

  術后積液嗎

• 陳長軍

  建議你看一下這兩個科，進一步檢查看看

• ask_UWLnZs

  好的好的

• 陳長軍

  嗯嗯

• ask_UWLnZs

  真的謝謝，太晚了，我打擾您很久了，是在抱歉

• 陳長軍

  本次診療僅基于現有醫療資料給出治療建議。更為具體治療方案可到當地醫院門診再行確定。也衷心希望您在線下就診時務必選擇正規醫院，避免上當受騙，浪費錢財！

• 陳長軍

  好的，那我關閉對話框了，有問題及時聯系，緊急情況請及時到正規醫院就診！祝您生活愉快，再見！

• ask_UWLnZs

  您趕緊休息，謝謝您

• 陳長軍

  感謝您選擇陳長軍醫生，如果沒有問題了，我要關閉對話框了，也希望你為我點亮小星星，支持醫生品牌，謝謝！

• ask_UWLnZs

  好的好的

• 陳長軍

  那好的再見

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