咨詢(xún)實(shí)錄內(nèi)容

• ask_111085

  右上牙齒流血，這幾天不定時(shí)出現(xiàn)一兩次流血，流血時(shí)不疼牙齦也不腫，流血量比較大，之前心血管問(wèn)題天天吃阿仕匹靈、波立維和阿托伐他丁，我想問(wèn)這是什么問(wèn)題，怎么會(huì)這樣？而且怎么治療？還有個(gè)情況，就是一個(gè)星期前吃魚(yú)時(shí)候，有根魚(yú)刺刺入到這牙齦中，當(dāng)時(shí)不是很疼，也就不在意，以為過(guò)了那么久沒(méi)事，但流血持續(xù)3-4天了，求問(wèn)原因和怎么治療？

• 鄭少平

  在的

• ask_111085

  你好

• 鄭少平

  你平時(shí)有做過(guò)體檢嗎？

• ask_111085

  每年一次

• 鄭少平

  也就是血常規(guī)里面的血小板之類(lèi)的是正常的嗎？

• ask_111085

  去年五月份有做過(guò)一次支架

• ask_111085

  手術(shù)

• ask_111085

  做完后天天吃那些藥

• 鄭少平

  根據(jù)你的描述以及您的病情來(lái)看，這種情況主要還是因?yàn)槟L(zhǎng)期需要口服阿司匹林導(dǎo)致的。

• 鄭少平

  因?yàn)槟郧白鲞^(guò)心臟支架，需要長(zhǎng)期口服阿司匹林，所以您的血液凝血功能會(huì)下降。

• 鄭少平

  您還在嗎？

• ask_111085

  去年做完手術(shù)沒(méi)多久有顆牙也像這個(gè)情況，前期不定時(shí)的流血

• 鄭少平

  這種情況主要還是因?yàn)槟诜⑺酒チ郑瑥亩鴮?dǎo)致凝血功能下降引起來(lái)的。

• ask_111085

  后面做牙齦刮治

• 鄭少平

  做完了牙齦刮治有好轉(zhuǎn)嗎？

• 鄭少平

  牙齒是否需要做根管治療，要看你的牙齒具體的情況，如果是已經(jīng)出現(xiàn)了明顯的炎癥的話，特別是牙齒根部存在炎癥的話，就需要做根管治療，如果這些并不存在，僅僅是因?yàn)檠例l發(fā)炎的話是不需要去處理牙齒的，只需要把牙齒附近的牙結(jié)石給清理干凈就可以了。

• 鄭少平

  牙齦附近存在牙結(jié)石，這是一個(gè)很重要的誘因，因?yàn)樗磸?fù)會(huì)導(dǎo)致牙齦出現(xiàn)慢性的炎癥，也就是平時(shí)說(shuō)的慢性的牙齦炎，從而導(dǎo)致牙齦出現(xiàn)出血，特別是您平時(shí)都需要口服阿司匹林的話，這樣會(huì)加重這種情況的發(fā)生，因?yàn)榘⑺酒チ謺?huì)延長(zhǎng)凝血功的時(shí)間。

• 鄭少平

  我建議您可以先暫時(shí)不停藥然后先去口腔科檢查一下看一下牙齒是否存在比較多的牙結(jié)石，如果存在比較多的牙結(jié)石的話，可能就需要處理。

• 鄭少平

  因?yàn)槟壳笆切鹿诓《镜姆揽仄陂g，口腔科目前一般是暫停了超聲波潔治的，如果是手工刮治的話倒是可以。

• 鄭少平

  如果是準(zhǔn)備做手工刮治的話，就需要暫停口服幾天阿司匹林。

• 鄭少平

  如果是三個(gè)月前剛洗過(guò)牙的話，一般判斷應(yīng)該沒(méi)有那么快會(huì)形成牙結(jié)石，那就有可能是因?yàn)槟f(shuō)的因?yàn)轸~(yú)刺刺傷了牙齦導(dǎo)致的。

• ask_111085

  如果是魚(yú)刺引起，應(yīng)該怎么辦？

• 鄭少平

  一般并不需要做特殊的處理，等傷口自行的愈合即可。

• 鄭少平

  這段時(shí)間盡量避免吃一些過(guò)燙過(guò)硬的食物。

• 鄭少平

  您是否有存在高血壓呢？

• 鄭少平

  您平時(shí)有高血壓?jiǎn)幔?p>

• ask_111085

  沒(méi)有

• ask_111085

  我血壓正常

• ask_111085

  我有高血脂

• 鄭少平

  因?yàn)檠獕菏菚?huì)波動(dòng)的，特別是下午血壓會(huì)比平常早上的時(shí)候會(huì)稍微高一些，我判斷可能是因?yàn)檠獕荷咭饋?lái)的。

• ask_111085

  昨晚和今天中午都沒(méi)有休息好

• 鄭少平

  雖然您平時(shí)沒(méi)有高血壓，但是如果血壓升高的話，也會(huì)出現(xiàn)這種情況。

• 鄭少平

  如果有高血壓的話，這種情況會(huì)更加的明顯。

• 鄭少平

  因?yàn)槠綍r(shí)沒(méi)有休息好的話，這樣也會(huì)導(dǎo)致血壓出現(xiàn)升高的。

• 鄭少平

  您不用過(guò)于擔(dān)心，這種情況初步判斷主要還是因?yàn)槟诜⑺酒チ謱?dǎo)致的，這是最主要的原因。

• 鄭少平

  對(duì)的，我的建議就是您先暫時(shí)這樣處理，這段時(shí)間也避免吃些過(guò)燙過(guò)硬的東西。

• 鄭少平

  平時(shí)多注意保持口腔的衛(wèi)生，吃完?yáng)|西后可以用溫開(kāi)水漱口。

• 鄭少平

  多注意休息，如果能停藥的話就暫時(shí)停藥幾天。

• ask_111085

  不刷牙？

• 鄭少平

  其他的一切照舊。

• 鄭少平

  刷牙肯定是需要的。

• ask_111085

  好的！我先這樣處理，到時(shí)我再把情況跟你溝通

• 鄭少平

  可以的

• 鄭少平

  請(qǐng)問(wèn)還有什么可以幫您的？

• ask_111085

  暫時(shí)沒(méi)有了

• 鄭少平

  嗯嗯

• 鄭少平

  感謝您對(duì)我的信任，祝您生活愉快，再見(jiàn)：)

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