醫生 ，我想替我媽媽咨詢下情況，謝謝您
貴州醫科大學附屬醫院 胸外科
主治疾?。菏彻馨?肺癌,氣胸,胸痛,胸腔積液,胸膜炎,膿胸,血氣胸,血胸
ask_QTeq5U
醫生 ，我想替我媽媽咨詢下情況，謝謝您
汪帥
你好，請問您想咨詢什么問題
ask_QTeq5U
醫生我把拍的片子發您 您看下
ask_QTeq5U
圖片僅醫生和患者本人可見
ask_QTeq5U
圖片僅醫生和患者本人可見
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圖片僅醫生和患者本人可見
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圖片僅醫生和患者本人可見
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圖片僅醫生和患者本人可見
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圖片僅醫生和患者本人可見
ask_QTeq5U
圖片僅醫生和患者本人可見
汪帥
好的
ask_QTeq5U
圖片僅醫生和患者本人可見
汪帥
考慮可能是肺癌伴有肋骨轉移
汪帥
這個可能要做個pet ct看一下
ask_QTeq5U
伴有肋骨轉移是什么意思 我不理解
ask_QTeq5U
加強ct 看不出來
ask_QTeq5U
petct 這個是能看出什么
汪帥
***自費。70%診斷率，可以看到全身有沒有轉移
ask_QTeq5U
拍這個petct 費用是***嗎
汪帥
是的
汪帥
而且不能報銷
ask_QTeq5U
好貴啊
ask_QTeq5U
除了這個還能做什么
ask_QTeq5U
氣管鏡可能不行 位置不太好取
汪帥
胸腔鏡活檢
汪帥
相當于做個小手術了
ask_QTeq5U
好像是微創手術
ask_QTeq5U
是吧
ask_QTeq5U
取肋骨上的活檢
ask_QTeq5U
醫生你好忙啊
ask_QTeq5U
...
汪帥
對
汪帥
病人比較多不好意思
ask_QTeq5U
太長時間回復我 我想問的都忘記了
汪帥
這個要做胸腔鏡取一塊組織下來送病理
汪帥
不是忘記的 我一天看上百個病人都記得請
汪帥
看片子確實像不好的東西
汪帥
我覺得可以先做pet.如果沒確定在做活檢手術
ask_QTeq5U
我要問的東西 沒思路了
ask_QTeq5U
肺穿刺呢
汪帥
不建議穿刺
汪帥
因為如果是惡性的，穿刺會加速轉移
ask_QTeq5U
哦，這樣
ask_QTeq5U
伴有肋骨轉移是什么意思 我不理解
汪帥
瘤子長到肺外面了，侵犯到肋骨了
汪帥
就是晚期
ask_QTeq5U
伴有肋骨轉移 就是遠處轉移了是嗎
汪帥
不能算遠處吧
汪帥
應該算是浸潤
汪帥
肺轉移到肝臟這種叫遠處轉移
汪帥
她這個屬于臨近的器官
汪帥
先確診吧
汪帥
如果確定是惡性的，手術肯定做不了了，要去做放化療
ask_QTeq5U
如果做個PET/CT明確一下肋骨有沒有遠處轉移 就是看有沒有到肝臟這些吧
ask_QTeq5U
為什么不能手術了，切除了不就可以
汪帥
轉移的是做不了手術的
汪帥
切不干凈
ask_QTeq5U
肋骨侵犯到點，把壞掉的肋骨也弄掉
汪帥
沒有你想的這么簡單
ask_QTeq5U
是怕切不干凈、后期繼續在張長
ask_QTeq5U
如果到了放化療這一步，是不是屬于很嚴重了
汪帥
有嚴格的治療指南的，這種轉移的患者是沒法根治的
汪帥
是的
汪帥
如果是惡性的 生存期會有影響
ask_QTeq5U
生存期很短了嗎
ask_QTeq5U
還是說配合治療 看個人情況
汪帥
治療一般就是靶向治療 放化療
汪帥
現在說這些沒什么意義，主要還是要先確診
ask_QTeq5U
確診是否轉移 是否惡性
汪帥
對
ask_QTeq5U
沒轉移就可以手術
汪帥
主要明確到底是不是惡性
汪帥
對
ask_QTeq5U
如果沒轉移，是惡性也不能手術
汪帥
可以手術
汪帥
沒轉移是可以切除的
ask_QTeq5U
哦 明白了
汪帥
嗯嗯
ask_QTeq5U
現在醫院好像不能做這些胸腔鏡吧
ask_QTeq5U
疫情原因
汪帥
可以啊
汪帥
我們醫院正常做
ask_QTeq5U
三甲醫院嗎
汪帥
是的
汪帥
癌癥屬于限期手術
ask_QTeq5U
限期手術是 ？
ask_QTeq5U
不能拖
ask_QTeq5U
要盡快
汪帥
是的
ask_QTeq5U
我們早上拿的片子去找了醫生，他說也是通過個微創手術取活檢 但是現在疫情原因 醫院不能做
ask_QTeq5U
我們去的三甲醫院
ask_QTeq5U
山西省腫瘤醫院
汪帥
我們醫院是可以做的
汪帥
你可以再去另一家看一下
ask_QTeq5U
汪醫生你在那個省的醫院
汪帥
貴州省
ask_QTeq5U
哦
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