咨詢實錄內容

• ask_915192

  我媽媽晚上睡覺躺下時胸憋，心煩，白天還不想吃飯，說話沒有底氣，這是怎么回事？

• ask_915192

  怎么我看不見

• 仲威振

  你好，請問病人的情況，是從哪天開始的

• ask_915192

  幾天前

• 仲威振

  沒有咳嗽嗎

• ask_915192

  前幾天咳嗽，不厲害

• 仲威振

  最近是否有發熱（超過37.3°C），體溫多少，能自己退燒嗎？是否有干咳并且服藥后無緩解，是否有乏力，四肢酸痛，超過一周，是否有呼吸困難？最近14天內是否去過***、湖北地區旅居，或著身邊有疑似肺炎癥狀者，近期是否接觸過野生動物。

• 仲威振

  看看有沒有接觸史

• 仲威振

  怎么不說話了啊

• ask_915192

  哪里也沒去，不發燒，呼吸不困難。

• 仲威振

  很好，這樣就不用考慮新冠肺炎了

• 仲威振

  病人75歲女性，對吧

• 仲威振

  晚上睡覺躺下時胸憋，心煩，白天還不想吃飯，說話沒有底氣，首先考慮老年人冠心病，心功能不全

• ask_915192

  是，她是股骨頭壞死，活動量少。

• 仲威振

  嗯嗯，活動少還好一些，不然活動后也會胸悶氣短

• 仲威振

  請在當地醫院評估一下心功能，然后根據實際情況，強心利尿、改善冠脈供血治療吧

• 仲威振

  如果有感染類并發癥，還需要抗感染

• ask_915192

  那吃什么藥

• 仲威振

  一般需要的藥物有：單硝酸異山梨酯、呋塞米、螺內酯、地高辛等

• 仲威振

  不過這類藥都不好盲目使用

• 仲威振

  需要根據病人心排出量、心臟負荷情況、心功能程度去評判

• 仲威振

  選擇合適的劑量

• ask_915192

  好的，謝謝您

• 仲威振

  請不要客氣，希望我的解答能夠幫到你，沒有其它問題就再見了，祝你萬事如意！

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