咨詢實錄內容

• ask_232420

  大概3個月沒來月經，檢查未懷孕，想問下是什么情況

• ask_232420

  您好，醫生

• 陳慧麗

  您好，很高興為您解答

• 陳慧麗

  剛才在忙，抱歉，久等了，見諒

• 陳慧麗

  現在實際年齡多大

• 陳慧麗

  長時間不來月經常見原因有多囊卵巢綜合征，高泌乳素血癥，甲狀腺功能異常，早發型卵巢功能不全等等情況，再就是過度節食運動等也可能導致下丘腦性閉經。

• ask_232420

  28歲了

• ask_232420

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_232420

  甲狀腺也查了，我找一下

• ask_232420

  圖片僅醫生和患者本人可見

• 陳慧麗

  現在情況考慮多囊卵巢綜合征

• 陳慧麗

  卵巢多囊樣改變伴有月經稀發

• 陳慧麗

  甲狀腺功能正常

• 陳慧麗

  建議先用地屈孕酮讓月經來一次，然后月經二到四天抽血查激素六項，根據檢查結果決定具體調經方案。

• 陳慧麗

  多囊卵巢綜合癥屬于慢性疾病，是不能徹底治愈的，需要進行長期的健康管理，總體的治療原則就是對癥治療，如果體型偏胖，首先需要通過控制飲食增加運動的方法減重，減重之后會利于恢復正常的排卵及月經，還需要養成良好的生活習慣，規律作息及飲食，如果超過兩個月不來月經，就用黃體酮讓月經來一次，這樣做的目的是為了保護子宮內膜，避免將來發生子宮內膜病變的風險，要是打算懷孕的時候可以促排卵。

• 陳慧麗

  多囊卵巢綜合癥診斷是這樣的，1.月經稀發或者閉經，2.高雄激素血癥或者高雄激素血癥臨床表現如多毛，痤瘡，肥胖等等。3.單側或者雙側卵巢多囊樣改變，或者是卵巢增大。符合其中兩條就診斷為多囊卵巢綜合征了

• 陳慧麗

  您的情況符合一條和三條

• ask_232420

  我現在想要寶寶

• ask_232420

  我這個情況能懷孕么

• ask_232420

  性激素六項三個月前查過，現在結果沒在身邊

• 陳慧麗

  自然懷孕可能不行，可能需要促排卵

• ask_232420

  是吃藥還是？

• ask_232420

  需要去醫院么？

• 陳慧麗

  是的，需要去醫院用藥促排卵

• ask_232420

  要用藥多久

• 陳慧麗

  不過現在卵泡比較多，建議先服用優思明讓卵泡少了再促排卵

• ask_232420

  是可以自己先用藥，還是去醫院開藥

• 陳慧麗

  先服用三個月短效避孕藥，然后復查，沒有這種多囊樣改變后促排卵，促排卵從月經第五天開始用藥五天

• ask_232420

  那我現在還要查性激素六項么

• ask_232420

  要先吃藥來月經再去查性激素么

• 陳慧麗

  先吃藥再查激素六項

• ask_232420

  藥得去醫院掛號開吧

• 陳慧麗

  是的

• ask_232420

  好的

• ask_232420

  謝謝醫生

• 陳慧麗

  不客氣

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