第一張照片是當晚被咬拍的
東營市第五人民醫院 肝病科
主治疾病：各種肝病、感染性疾病、傳染性疾病
ask_521530
圖片僅醫生和患者本人可見
陳學強
傷口非常明顯。
陳學強
什么時間被咬的？
陳學強
看第二張照片感覺都48小時以上了。
ask_521530
22號晚上9點多
陳學強
當時只注射了狂犬疫苗。狗狗是自己家養的嗎？
ask_521530
第一張照片是當晚被咬拍的
ask_521530
第二張是23號隔了一天拍的
陳學強
狗狗是自己家養的狗狗還是野狗？
ask_521530
自己家里養的
陳學強
原來身體都健康吧。
ask_521530
這個咬傷算很嚴重嗎？需不需要打血清或者免疫球蛋白啊
ask_521530
不知道啊，是村里別家養的狗
ask_521530
不是自己家里養的狗
陳學強
過去這么長時間了，注射免疫血清意義不大了。
陳學強
如果狗狗存在狂犬病病毒感染的話，就建議注射免疫血清的。
ask_521530
那你看照片這種程度需要注射嗎
ask_521530
那誰也不知道狗有沒有啊
陳學強
傷口屬于狂犬病暴露的三級暴露，是需要注射免疫血清的。
ask_521530
但是去看的醫生說不需要啊
ask_521530
當晚注射疫苗的時候也沒提出來要打血清
陳學強
這么深的傷口，并且吃咬傷的穿透傷。
陳學強
是咬傷，出血明顯，是需要注射狂犬疫苗和免疫血清的。
ask_521530
然后隔天去問需不需打血清，醫生說傷口不是很深不需要打
陳學強
狂犬病暴露分三級。一級是皮膚完好無破損，一般不作特殊處理。二級是輕微的咬傷或抓傷，未見有出血，處理原則是進行傷口的消毒處理，并接種狂犬病疫苗。三級是傷口見血，應立即處理傷口，并注射狂犬病疫苗和狂犬病免疫血清。
陳學強
您可以在***版狂犬病防治指南上看看，明確提到了傷口處理的原則。
陳學強
太晚了，明天去疾控中心進行咨詢問問吧。我也休息了，晚安。
ask_521530
那處理的醫生怎么說不需要
ask_521530
你好像不是外傷醫生
陳學強
不確定醫生的處理原則。
ask_521530
科室不是很匹配
陳學強
我不是外科醫生，我是感染科醫生。
ask_521530
那怎么回答這個啊
ask_521530
這個亂匹配的嗎？
陳學強
但是，狂犬病的處置原則是內科醫生的事情啊。
陳學強
就是我們感染科醫生的工作。
陳學強
外科是不知道怎么處置的。您去注射狂犬疫苗的時候是外科醫生給處理的嗎？
ask_521530
不是吧，去打針找的都是犬科門診
陳學強
是去的醫院嗎？
ask_521530
不是內科或者感染科醫生啊
ask_521530
是的，鎮上的醫院
陳學強
鎮上有犬科門診？？
ask_521530
鎮上的醫院里有犬科門診和外科并在一起看的
ask_521530
反正從來不是內科或者感染科
陳學強
估計他們都沒有感染科門診的。
陳學強
我的建議是需要注射免疫血清和狂犬疫苗的。
陳學強
您可以聽你們那里醫生的。當時傷口沖洗消毒的徹底嗎？
陳學強
狂犬病從來都是感染科的工作范圍的。
陳學強
晚安。
ask_521530
沖洗半個小時
ask_521530
這個血清的作用是加速產生抗體吧，多久之內注射有效呢
陳學強
血清是中和狂犬病病毒的。
陳學強
注射狂犬疫苗第二針后就會產生抗體。
展開全部內容
