咨詢實錄內容

• ask_hOyYe8

  男孩5周歲多才發現疝氣，以前沒有，就這三四個月發現明顯，就是坐著洗澡的時候比較明顯，右側睪丸突出，像拇指一樣支出睪丸。平時不明顯，但能看出一面大一面小，沒有其他明顯不適，這種情況能不能用疝氣帶之類的保守治療，還是必須手術。

• 黃軍偉

  你好

• 黃軍偉

  5歲兒童的疝氣，不能自愈，需要手術治療

• ask_hOyYe8

  我發圖片您能看到嗎，就最近才發現，不是說一般都是很早就走嗎

• ask_hOyYe8

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_hOyYe8

  圖片僅醫生和患者本人可見

• 黃軍偉

  臥位時可以回去嗎？

• ask_hOyYe8

  您看嚴重嗎

• ask_hOyYe8

  可以回去

• ask_hOyYe8

  但是能看出右面稍微大一點

• ask_hOyYe8

  站起來一般也不明顯

• 黃軍偉

  可以回去一般就是疝氣

• ask_hOyYe8

  就洗澡的時候很明顯

• 黃軍偉

  疝氣一般就是反復突出，不嚴重

• 黃軍偉

  主要是防止嵌頓，也就是說，突出后回不去了

• 黃軍偉

  會有明顯的疼痛、水腫

• ask_hOyYe8

  疝氣帶能管用嗎

• 黃軍偉

  有些會出現腹痛，腸梗阻等

• ask_hOyYe8

  問他他說不疼

• 黃軍偉

  這個情況需要及時手術

• ask_hOyYe8

  但是偶爾是念叨肚子疼

• ask_hOyYe8

  不知道是哪疼

• 黃軍偉

  疝氣帶不容易規定。

• ask_hOyYe8

  哦，手術要全麻嗎？

• 黃軍偉

  可以考慮擇期手術

• 黃軍偉

  成人半麻就行

• 黃軍偉

  小孩得全麻

• ask_hOyYe8

  五周歲

• 黃軍偉

  也需要全麻

• ask_hOyYe8

  您看這種情況是不是基本沒有自愈的可能啊

• 黃軍偉

  1歲以后就很難自愈了

• ask_hOyYe8

  他為什么五歲多了，才發生疝氣啊

• ask_hOyYe8

  小時候沒有的

• ask_hOyYe8

  以前我也關注過，沒有過這樣

• ask_hOyYe8

  就最近幾個月發現這樣

• 黃軍偉

  這個與個體的發育，以及腹肌薄弱等有關系

• 黃軍偉

  誘因往往是腹部用力的情況，比如用力咳嗽，便秘等

• 黃軍偉

  可以帶孩子去做一個彩超，以便確診

• ask_hOyYe8

  哦 我現在是不是應該控制他哭鬧

• 黃軍偉

  對啊

• ask_hOyYe8

  因為現在疫情，我暫時也沒辦法去醫院做手術，手術之前我應該做點什么呢

• ask_hOyYe8

  怎么能控制他繼續發展呢

• 黃軍偉

  反復脫出，容易水腫，更容易發生嵌頓

• 黃軍偉

  主要就是平時盡量減輕它突出

• 黃軍偉

  積極防止便秘、咳嗽、哭鬧等

• ask_hOyYe8

  那用疝氣帶嗎？

• ask_hOyYe8

  那就不能再坐浴了 他就是一坐浴的時候就下來

• 黃軍偉

  也可以使用

• ask_hOyYe8

  孩子正常的運動，上跳下跳之類的，也有影響吧

• ask_hOyYe8

  是不是還得控制劇烈運動

• 黃軍偉

  只要是腹部用力都會引起突出

• ask_hOyYe8

  多大做手術效果最好啊

• ask_hOyYe8

  還是必須盡快做

• 黃軍偉

  擇期做就行

• 黃軍偉

  小手術

• 黃軍偉

  不用太擔心

• ask_hOyYe8

  我就覺得麻醉對孩子的大腦有影響

• 黃軍偉

  沒有影響的

• ask_hOyYe8

  我覺得我剖腹產之后都傻了

• ask_hOyYe8

  多謝醫生，那就是基本沒有自愈的可能，只能選擇手術了

• 黃軍偉

  是你

• 黃軍偉

  抽空帶孩子先去做個彩超看看

• ask_hOyYe8

  好的

• ask_hOyYe8

  做彩超就可以確診是不是疝氣 還是看什么

• 黃軍偉

  確診疝氣

• ask_hOyYe8

  哦

• ask_hOyYe8

  多謝醫生，我這兩天如果還有其他問題還可以問您嗎？當然肯定還是孩子疝氣這方面的

• 黃軍偉

  可能超過多長時間，會自動退出的

• ask_hOyYe8

  我覺得有些東西想不起來問，過會又想起來了

• ask_hOyYe8

  哦 這樣啊

• ask_hOyYe8

  那多謝您了醫生

• 黃軍偉

  不客氣的

• 黃軍偉

  目前還有問題嗎？

• ask_hOyYe8

  如果一直控制，帶疝氣帶，如果以后很少脫出了，可以暫時不手術嗎

• ask_hOyYe8

  我盡量控制哭鬧 之類的

• ask_hOyYe8

  在帶著疝氣帶，如果以后不這樣明顯了

• ask_hOyYe8

  可以觀察觀察不手術嗎

• ask_hOyYe8

  我確實比較害怕手術這塊

• 黃軍偉

  這個不屬于急診手術，如果控制好了，可以暫時不手術

• 黃軍偉

  主要是避免嵌頓

• ask_hOyYe8

  就是卡住是嗎

• ask_hOyYe8

  如果不發生這種情況，我暫時不手術，對以后生育之類的，有影響嗎

• 黃軍偉

  是的

• 黃軍偉

  對生育無影響

• ask_hOyYe8

  那就是如果控制的好，不發生卡住的現象，也可以選擇不手術嗎？對其他方面沒有影響對嗎

• ask_hOyYe8

  對長大之后的性功能有影響嗎

• 黃軍偉

  卡住了就是急的，所以還是建議手術

• ask_hOyYe8

  哦

• 黃軍偉

  那如果控制不好，長期在睪丸內壓迫睪丸，也不完全排除其影響

• ask_hOyYe8

  哦，好的

• 黃軍偉

  先做彩超，確診后擇期手術。手術很快，損傷小，恢復也很快，完全不用擔心。

• ask_hOyYe8

  要住院幾天啊

• 黃軍偉

  5-7天

• ask_hOyYe8

  哦

• 黃軍偉

  還有問題嗎

• ask_hOyYe8

  暫時沒有了，多謝醫生

• 黃軍偉

  不客氣的，再見啦

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