宮頸篩查Hpv39陽性，有炎癥，麻煩看一下
瑞安市中醫院 婦產科綜合
主治疾病：早孕診斷,推算受孕時間,宮頸癌篩查,宮頸糜爛,宮頸炎,外陰尖銳濕疣,外陰瘙癢,滴蟲,霉菌,細菌等陰道炎癥,多囊卵巢綜合癥,月經不調,不孕不育,子宮出血,子宮肌瘤,卵巢囊腫,輸卵管不通,緊急避孕藥服用指
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宮頸篩查Hpv39陽性，有炎癥，麻煩看一下
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醫生，你好
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？？
余丹
您好
余丹
請問TCT有沒有檢查？
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圖片僅醫生和患者本人可見
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圖片僅醫生和患者本人可見
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這是報告
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圖片僅醫生和患者本人可見
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麻煩看一下
余丹
年齡幾歲？生育過沒有？
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沒有生育
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25歲
余丹
這里是HPV39型感染，那其實現在HPV感染比較普遍。但只有極少數的人得病，這是因為很多人都靠機體抵抗力清除了，這些抗病毒的藥，有的是暫時清除病毒，但不保證以后不再感染。所以您可以選擇用藥抗病毒治療，也可以通過加強鍛煉增強體質來改善，治療期間，和你愛人同房可以戴避孕藥，避免反復感染。你們需要加強體育鍛煉，均衡營養，注意休息，提高機體抵抗力，靠自身清除病毒。注意性生活衛生。
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這怎么引起的
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嚴重嗎
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我這個報告情況怎么樣
余丹
引起HPV的原因很多，比如體質差，性生活不衛生，多個性伴侶等等，但現在基本上還是跟體質有關系。
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我現在這個情況嚴重嗎
余丹
根據您的報告，問題不大，比較常見。宮頸沒有病變，只是HPV感染，
余丹
但需要定期復查
余丹
半年要復查
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那宮頸疫苗還能打嗎
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我挺害怕的
余丹
打了效果不保證，
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我免疫力和抵抗力都不太好
余丹
如果不放心，您可以選擇做陰道鏡，可以更明確宮頸是否有病變，但是根據指南，是可以不做陰道鏡
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我這個情況需要做嗎
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還是說先用藥，然后用藥結束之后再做了看
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畢竟宮頸這方面還是比較重要的
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我看到檢查報告上寫的是Hpv39陽性是高危型的
余丹
根據指南，是可以不做的，但因為我沒看到您的宮頸情況，所以還不能判斷。如果宮頸看起來挺好的。那可以先不做
余丹
先用藥，半年復查
余丹
HPV分高危型，低危型
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是的
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我這個只需要用藥是吧
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問題不大是吧？
余丹
根據指南，是可以先用藥，給您檢查醫生有跟您說您的宮頸看起來怎么樣嗎
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她今天不在
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明天我去給她看
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今天去拿的報告
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之前就是月經總是不干凈
余丹
之前沒告知您宮頸情況嗎？比如說肥大，糜爛問題等
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之前沒有說
余丹
月經不干凈有說哪里問題嗎？是宮頸出血還是宮腔內出血
ask_063831
都沒有說
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我把那個給你看一下
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病歷單
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圖片僅醫生和患者本人可見
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圖片僅醫生和患者本人可見
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然后這個字體我也看不懂
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麻煩您看一下
余丹
宮頸輕度炎癥，一般還可以的。像您這樣月經不干凈有多久了？
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大概4個月
余丹
我建議您在下次月經第5天左右再去復查下B超，了解下子宮內膜，那時候子宮內膜比較薄，看是否存在息肉？
余丹
3.26查的內膜10mm 算厚了，可能看不清楚
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好的
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那預約的宮頸疫苗還能去打的吧
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還是要等好了再去
余丹
不好意思，手機斷線沒發現，還以為您沒回復
余丹
以前專家的建議是即使感染也可以接種疫苗，可以加快病毒清除，但是最近有些專家認為沒有作用，感染過的患者接種疫苗的效果比起沒有感染的患者效果差。
余丹
所以建議可以在治療轉陰后再接種，但之后還是要定期復查HPV和TCT。并不是接種疫苗后就萬無一失了。
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嗯嗯
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明白了
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明天我先去把報告再給醫生看一下
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謝謝您了
余丹
不客氣。有疑問再聯系。這問題三天有效
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好的
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醫生，您好
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今天我把報告給醫生看
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她讓我做一個陰道鏡的檢查
余丹
如果她建議您做，那您可以做下，因為我昨天說過，根據指南，是可以不做，但如果您那檢查醫生覺得您的宮頸有異常的話，可以做個陰道鏡下活檢，還有如果您之前也有感染過，持續感染的情況下也是建議陰道鏡檢查的。
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好的
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這個做陰道鏡不痛吧
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聽說是個小手術呢
余丹
屬于微創的小手術，痛覺每個人都不一樣。大部分人不感覺很痛
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好的
余丹
嗯嗯，等陰道鏡活檢病理檢查結果出來再聯系。
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好的
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醫生
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這個會傳染嗎
余丹
嗯，會傳染的，昨天已告知同房需要戴避孕套。
余丹
通過性傳播，但是個人體質差也會自行感染
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總不是什么性病吧
余丹
屬于性傳播疾病，跟那些所謂的艾滋梅毒性病不一樣的概念。不要太緊張
ask_063831
我都很久沒有性生活了
余丹
所以說有些人體質差也可能自行感染，
余丹
不一定是性生活導致的
余丹
只是它可以通過性傳播
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恩恩，預約了星期天做陰道鏡
余丹
有些人自己體質好了，體抗力好了，也可能自然清除
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到時候麻煩醫生再給我看一下報告
余丹
月經什么時候？
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18號來的，差不多25號結束的
余丹
嗯嗯到時候聯系我。您需要等陰道鏡病理報告一起出來了再給我看
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今天做的白帶檢查，沒問題
余丹
嗯，那周日可以做
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然后預約了周日做陰道鏡
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恩恩，麻煩你了
余丹
那天做陰道鏡，活檢后一般需要一周左右才出病理結果的
ask_063831
那還要等檢查結果的為
余丹
嗯是的，等病理報告
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這個影響以后懷孕嗎
余丹
一般來說沒有宮頸病變的話，基本上不影響
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好的
余丹
不要太緊張，也不要想太多，每天早點休息，鍛煉身體，保持心情愉悅。增強免疫力。基本上問題不大。
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嗯嗯，謝謝醫生
余丹
不客氣
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