孩子5號開始牙疼吃了頭孢和金銀花顆粒，今天第四天，痛的很厲害，連續兩晚用了美林止痛，昨晚睡前體溫上升到37.6，睡著后自己出汗降溫了，今早起來壞牙的地方有點腫了
奈曼旗人民醫院 口腔科
主治疾病：口腔黏膜病，牙體牙髓病，牙周病，兒童口腔常見病，口腔修復，頜面外科常見病等
ask_Z_l6h8
孩子5號開始牙疼吃了頭孢和金銀花顆粒，今天第四天，痛的很厲害，連續兩晚用了美林止痛，昨晚睡前體溫上升到37.6，睡著后自己出汗降溫了，今早起來壞牙的地方有點腫了
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圖片僅醫生和患者本人可見
王曉鴻
乳牙齲壞引起根尖膿腫了
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在不能去醫院的情況下應該如何處理，需要換藥嗎
王曉鴻
現在腫了應該沒有那么疼痛了
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這樣啊
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那現在應該怎么處理
王曉鴻
公立醫院可以去的
王曉鴻
得去醫院口腔科進行根管治療比較好
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現在吃的頭孢克肟，需要換成阿奇嗎
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如果不能去醫院還有什么辦法嗎
王曉鴻
頭孢配小半片甲硝唑
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繼續吃頭孢嗎，甲硝唑買不到
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現在腫了是更嚴重了嗎
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現在希望暫時能壓制疼痛，等疫情過去再去醫院治療
王曉鴻
腫了就是牙髓炎癥引起的根尖膿腫
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光吃頭孢能壓住嗎
王曉鴻
頭孢配小半片甲硝唑和小半片布洛芬
王曉鴻
消炎的
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大概再吃幾天能夠緩解
王曉鴻
小膿包不容易下去，得經過根管治療后能夠消下去
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那就會這樣一直疼下去嗎
王曉鴻
要特別注意口腔衛生，別吃甜食。不喝碳酸飲料。暫時不能夠強醫院先口服消炎藥物。一般腫起來以后疼痛癥狀有所緩解
王曉鴻
腫起來了，現在還那么疼痛嗎？
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還是疼，但是沒有疼的哭了
王曉鴻
到公立醫院開髓減壓就能止疼的。
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那沒有別的辦法了嗎
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不得不去了嗎
王曉鴻
實在去不了醫院，暫時口服（頭孢、小半片甲硝唑和小半片布洛芬）消炎止痛。
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今天第四了，是越來越嚴重了嗎，藥都沒壓住嗎，如果不換藥能壓住嗎
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家里吃的美林止痛的
王曉鴻
體溫已經不高了，也不那么疼痛了，應該是緩解了，一般形成膿腫后牙齒疼痛也減輕一些了。
王曉鴻
可以的，美林止痛就可以的。適用于孩子
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他還是疼，就是不肯吃東西說吃了疼
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大概再用藥幾天能有效果
王曉鴻
你們那公立醫院不收患者了？你們那疫情嚴重嗎？
王曉鴻
一般一般三到五天緩解癥狀。但是牙髓炎不確定，孩子牙齒的髓腔壓力大，有炎癥，盡量結合醫生的操作。
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是的，牙科都不一定有了
ask_Z_l6h8
今天第四天，這種情況也不知道是好點了還是更嚴重了
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牙齦腫了
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一吃東西就喊疼
王曉鴻
牙齒的牙髓炎癥沒及時治療的就會發展到根尖膿腫，臨床上比較多見這樣的孩子。就是在平時也有許多寶寶害怕治牙，不配合治療的，醫生也是只能開消炎止痛藥物后緩解控制炎癥的。但是如果高熱或者腫脹明顯的最好去醫院進行根管治療比較好的！！
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目前沒有高熱
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圖片僅醫生和患者本人可見
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這是腫的照片
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圖片僅醫生和患者本人可見
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就算去了醫院，他肯定也不會配合
王曉鴻
牙齒的牙髓炎癥沒及時治療的就會發展到根尖膿腫，臨床上比較多見這樣的孩子。就是在平時也有許多寶寶害怕治牙，不配合治療的，醫生也是只能開消炎止痛藥物后緩解控制炎癥的。
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只要能緩解癥狀控制炎癥就行了
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今天第四天給藥了
王曉鴻
實在不能去醫院就在家用藥觀察，你用的藥也是比較對癥的。好好刷牙，別吃甜食和飲料
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又買不到肖假錯
王曉鴻
臉也有點腫了，不能去醫院就繼續用藥吧。
王曉鴻
是甲硝唑不是肖假錯
ask_Z_l6h8
對，腫了，甲硝唑現在買不到，現在這個癥狀前三天的頭孢用藥是不是效果不好
王曉鴻
頭孢比較好，只要頭孢不過敏是比較廣譜的抗生素。美林也對癥。消炎也得慢慢恢復
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圖片僅醫生和患者本人可見
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用的這個藥
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家里還有一款
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圖片僅醫生和患者本人可見
王曉鴻
可以的
王曉鴻
臨床常用藥物
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金銀花顆粒需要吃嗎
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家里還有蒲地藍藍芹口服液
王曉鴻
買不到漱口液，可以把自己家的鹽用開水化了，涼了以后給孩子漱口用。非常時期
王曉鴻
可以少用點蒲地蘭那個
王曉鴻
金銀花暫時別用了，性涼容易引起胃腸道反應
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好的，因為感覺他有點上火
王曉鴻
來患者了，我去接患者，今天我值班。可能要晚會回復你
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好的，如果今天能疼痛好一點，是不是即使腫了也是好轉了
王曉鴻
牙齒的牙髓炎癥沒及時治療的就會發展到根尖膿腫引起頜面部間隙感染。得用藥。最好去醫院。非常時期沒辦法只能是合理用藥！！
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有沒有可能再用藥幾天能好
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如果沒有可能了，只能想辦法去醫院了
王曉鴻
用藥觀察一下，每個人愈合都不是絕對的！！公立醫院是可以接診的，我這現在來的就是小朋友患者。你去公立醫院看看就放心了。
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好的，再觀察幾天
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如果疼痛好轉就可以不用去了是嗎
王曉鴻
嗯，好好用藥吧。如果疼痛好轉，臉腫慢慢消退就暫時不去，一般五天到七天左右。（如果臉越來越腫得去醫院。）
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好的
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如果明天比今天腫就要去了是嗎
王曉鴻
好的
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今天的疼痛比昨天好一點，但是卻腫了，今天是比昨天嚴重是嗎
王曉鴻
我都解釋的很清楚了
王曉鴻
牙齒的牙髓炎癥沒及時治療的就會發展到根尖膿腫引起頜面部間隙感染。所以臉腫了。
ask_Z_l6h8
體溫如果低燒呢
王曉鴻
已經腫了說明有炎癥，有炎癥的一般白細胞有點高，體溫就微有點高，得用消炎藥物。你還是去醫院看看具體情況吧，看看你就放心了。
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