咨詢實錄內容

• ask_RqD904

  脖子兩側淋巴腫大嗓子微痛，應該吃什么藥？

• 邵峪峰

  你好。

• ask_RqD904

  你好，我脖子兩側淋巴腫了而且有明顯的突出的球

• 邵峪峰

  這種情況有多長時間了？近期體溫如何？有無咳嗽、咳痰、乏力等癥狀？

• ask_RqD904

  醫院抽血cpr17

• ask_RqD904

  前幾天又發燒這兩天沒有了

• ask_RqD904

  前陣子還藥物過敏了，過敏剛好淋巴就腫了

• 邵峪峰

  口腔有無潰瘍？壓痛等疾病？

• ask_RqD904

  口腔沒有

• 邵峪峰

  牙痛？

• 邵峪峰

  打錯了

• ask_RqD904

  沒有痛

• 邵峪峰

  你發一下檢驗單，我看一下。

• ask_RqD904

  嗓子有些干痛

• 邵峪峰

  C反應蛋白輕度增高

• ask_RqD904

  是的，其它正常

• ask_RqD904

  因為特殊時期還拍了ct

• 邵峪峰

  拿手機讓家人照一張咽部及扁桃體的照片。我看一下。

• 邵峪峰

  你把所有的檢查資料斗毆發一下吧。

• ask_RqD904

  圖片僅醫生和患者本人可見

• 邵峪峰

  肉眼確實能看到。頸部腫大增生情況。這個包塊移動性如何？壓痛明不明顯？

• 邵峪峰

  你觸摸一下。

• ask_RqD904

  圖片僅醫生和患者本人可見

• 邵峪峰

  醫生檢查口腔及咽喉部沒有？

• ask_RqD904

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_RqD904

  說扁桃體有點腫

• ask_RqD904

  因為是急診讓我回去吃消炎藥

• ask_RqD904

  就讓我走了

• ask_RqD904

  下巴兩側都是腫脹，還有那個包

• ask_RqD904

  我今天吃了三天的蒲地藍，并沒有效果

• 邵峪峰

  我看到胸部CT檢查結果提示縱膈淋巴結、腋窩淋巴結都有腫大情況。此外血常規檢查結果除C反應蛋白高點外，其余都正常的。

• ask_RqD904

  我今天吃了第三天的蒲地蘭，沒感覺到有效果，繼續吃還是換藥？

• 邵峪峰

  目前我考慮還是感染所致的淋巴結腫大。

• 邵峪峰

  建議可加用抗生素藥物治療一周左右再復查

• 邵峪峰

  疾病扁桃體炎、化膿性扁桃體炎、牙周炎、牙齦炎、口腔炎等疾病均可導致頸部淋巴結腫大。

• ask_RqD904

  表面光滑的圓形，按壓沒有痛感

• 邵峪峰

  扁桃體增大有多久了？

• ask_RqD904

  推的話不會移動

• 邵峪峰

  近期發病前2周有無***及其他疫情爆發地區生活、旅行史？有無接觸外來的發熱或者患病的親屬及他人？

• ask_RqD904

  6號開始腫大的

• ask_RqD904

  我這個跟那個冠狀病毒沒關系，沒接觸過都沒出過沒

• 邵峪峰

  這樣就放心了。

• ask_RqD904

  我應該吃什么藥呢？換成頭孢類的？

• ask_RqD904

  不過現在疫情沒見過外人，接外賣的東西就算我沒接觸過，外賣人員如果感染我接了外賣是不是也容易感染呢

• ask_RqD904

  那我吃什么藥呢？

• ask_RqD904

  好的謝謝，那蒲地蘭還吃嗎

• ask_RqD904

  聽得清不用發文字

• 邵峪峰

  建議可口服頭孢二代或者三代抗生素，如頭孢地尼分散片或者頭孢克肟膠囊選擇一種；把抗病毒藥物利巴韋林片口服上。蒲地藍消炎口服液或者藍芩口服液選擇一種同時口服上。

• 邵峪峰

  這幾天服藥期間一定要測量體溫，早晚各一次。如果出現干咳、乏力癥狀或自覺癥狀加重，需要到保定當地醫院進行復查。出門一定戴好口罩進行防護。但盡量避免外出。

• ask_RqD904

  我就頭孢加上蒲地蘭加上利巴韋林

• ask_RqD904

  可以嗎

• ask_RqD904

  蒲地蘭我買的藥片是否和口服液一樣

• ask_RqD904

  嗯嗯，好的

• 邵峪峰

  對的，這幾種就可以了。

• 邵峪峰

  我臨床用過的經驗是：蒲地藍消炎片效果一般，蒲地藍消炎口服液效果更好。

• 邵峪峰

  蒲地藍片、口服液成分一樣的。只是劑型不同而已的。

• ask_RqD904

  嗯可是附近藥店沒有賣的

• ask_RqD904

  湊合吃藥片吧

• ask_RqD904

  謝謝醫生，我沒什么問題了

• 邵峪峰

  那蒲地藍消炎片就每次吃4片，每日3次。

• ask_RqD904

  我現在吃8片

• 邵峪峰

  好的。感謝你的信任與支持。你堅持服藥治療。過5-7天，我給你做一下回訪。

• ask_RqD904

  加上頭孢我減掉4片蒲地蘭是吧

• 邵峪峰

  上面藥物請務必按照說明書劑量進行口服，以免發生藥物不良反應。

• ask_RqD904

  上面寫的是4-8片一天4次

• ask_RqD904

  我8片一天3次

• 邵峪峰

  對了，利巴韋林每次0.15g，每日3次。劑量要夠。不夠也不行。

• 邵峪峰

  我們正規的蒲地藍是3-4片/次。

• ask_RqD904

  .015是一片嘛？

• 邵峪峰

  因為同一種藥品由于其成分、劑量的不同，藥效會有很大差異。價格差異也很大。包括你說的蒲地藍。

• ask_RqD904

  嗯嗯，好的知道了

• 邵峪峰

  我給你說明一下：例如一片利巴韋林是0.1g（100毫克），那么每次要吃一片半。

• 邵峪峰

  如果一片利巴韋林為50毫克（0.05g），那么每次要吃3片。因為利巴韋林規格有很多種。

• ask_RqD904

  好的，我知道了，謝謝醫生

• 邵峪峰

  不用謝，淋巴結腫大消退過程會比較慢，請不要著急。祝你早日康復！

• ask_RqD904

  好的，謝謝

• 邵峪峰

  沒關系，再見。

• 邵峪峰

  我關閉了。

• ask_RqD904

  【收到不支持的消息類型，暫無法顯示】

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