咨詢實錄內容

• ask_176977

  , 剛做了腦瘤手術，今天病理出來了，想知道這個嚴重不

• 李朋成

  你好！

• ask_176977

  醫生您好！

• ask_176977

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_176977

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_176977

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_176977

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_176977

  圖片僅醫生和患者本人可見

• 李朋成

  稍等，我看一下

• ask_176977

  您好，這是病理結果和術后的CT和核磁的片子，麻煩您幫忙看一下

• ask_176977

  現在術后半個月了，還是有點記憶混亂，經常出現幻覺，胡言亂語，這種情況是正常的嘛？

• 李朋成

  核磁共振是什么時候做的？

• ask_176977

  術后做的

• 李朋成

  術后放療做了嗎？

• ask_176977

  還沒有

• 李朋成

  生殖細胞瘤需要放療

• ask_176977

  嗯，大夫說過一段時間再做放療，這個放療之后可以治愈嗎？

• 李朋成

  從核磁共振上看，腫瘤切的蠻干凈的

• 李朋成

  不好意思，網絡比較差，我找個信號好一些的地方

• ask_176977

  好的

• 李朋成

  你好！不好意思，久等了。

• 李朋成

  你是患者本人還是患者家屬？

• ask_176977

  家屬

• 李朋成

  生殖細胞瘤手術切除的比較徹底，術后放療跟上，患者可以有不錯的預后。

• ask_176977

  如果放療效果好的話，最多可以活多少年

• 李朋成

  有治愈的可能，這要看放療的敏感度，一般來講生殖細胞瘤對放療是比較敏感的，患者有長期生存的可能。治療還是要積極一些

• ask_176977

  好的，現在還不知道有沒有轉移，如果有轉移的話治療效果有差別嗎？

• ask_176977

  還是有復發的可能是嗎？復發后的治療效果怎么樣？

• 李朋成

  有轉移的惡性生殖細胞瘤，復發的生殖細胞瘤預后就要差一些了

• 李朋成

  即便接受了放療，效果也不盡如人意。

• 李朋成

  我看核磁共振上腫瘤切除的還是蠻干凈的

• ask_176977

  嗯嗯，那他現在還是有點精神錯亂，記憶混亂，還有點胡言亂語，術后十五天了，這個現在是正常的嗎

• ask_176977

  現在還有點顱內感染

• 李朋成

  手術是從前額葉進去的，對額葉腦組織有一些牽拉損傷，額葉是人的精神中樞，受到損傷出現精神癥狀是比較常見的。

• 李朋成

  顱內感染嚴重嗎？腦脊液白細胞數多少？

• ask_176977

  昨天大夫說是800

• ask_176977

  這種狀況大概需要多久可以恢復呢

• 李朋成

  800是比較多的。

• 李朋成

  一般三個月內大部分患者是可以恢復的

• ask_176977

  嗯嗯，好的，謝謝醫生，通過現在的結果，能否判斷有無轉移嗎？

• 李朋成

  現在判斷不了，通過petct或者多部位的核磁共振檢查可以發現

• ask_176977

  那這個復發的概率大嗎？

• 李朋成

  如果對放療很敏感的話，復發幾率不大

• ask_176977

  好的，謝謝大夫耐心解答！這樣我就比較放心了

• 李朋成

  放療一定要做，放療比手術還要重要

• ask_176977

  好的，對了，還有放療需要注意什么？放療的副作用有哪些？之后可以要孩子嗎？

• 李朋成

  放療之前盡量把抵抗力提高上來。放療會影響機體正常的細胞和功能，出現抵抗力下降、免疫功能下降、血白細胞數降低等情況。

• 李朋成

  放療結束后，復查核磁共振沒有復發跡象，可以要孩子

• ask_176977

  好的，這個病有遺傳的可能嗎？

• 李朋成

  這個病的發病原因中有提到基因有關

• 李朋成

  但不一定會造成遺傳

• ask_176977

  好的，懷孕前如果做檢查的話能否避免呢？

• 李朋成

  這個查不出來，現在有觀點認為這個病不遺傳給下一代

• 李朋成

  胎檢是肯定要做的，必要時胎兒核磁共振可以查一下，能放心很多

• ask_176977

  好的，謝謝醫生，先積極治療，之后的事情以后再說吧

• 李朋成

  嗯！是的！放寬心，這個病預后一般不錯的。

• 李朋成

  不客氣！

• ask_176977

  謝謝醫生，辛苦了！我放心多了

• 李朋成

  不客氣！

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