咨詢實錄內容

• ask_788884

  , 您好醫生，您好，顱內什么病會造成眼球凸出，一般是腦瘤嗎

• 陶建

  您好，請問現在有什么癥狀嗎？

• ask_788884

  我單側眼球有點凸出，已經排除了，眼部疾病

• ask_788884

  和甲狀腺疾病

• 陶建

  如果想排除一下的話可以做個核磁看看

• ask_788884

  現在就想咨詢一下，腦部

• 陶建

  現在視力跟視野怎么樣？

• ask_788884

  想問下如果腦瘤是怎么造成眼球凸出的

• ask_788884

  視野視力都行

• ask_788884

  挺好的

• ask_788884

  眼眶ct也看了

• ask_788884

  球后沒東西

• 陶建

  都做過什么檢查嗎？

• ask_788884

  眼眶ct，眼彩超，視力視野等等

• ask_788884

  甲狀腺7項

• ask_788884

  所有都正常

• 陶建

  如果是腦瘤引起的，一是可能直接壓迫造成的突出，二是顱內占位引起顱內壓增高，也有可能的

• 陶建

  平時有頭痛頭暈的癥狀嗎？

• ask_788884

  如果腦瘤壓迫造成，眼眶ct可以排除一些吧，那腦瘤壓迫到眼球，眼眶ct也可以看到吧

• ask_788884

  眼眶ct可以看到眼球后有沒有東西

• ask_788884

  一般造成眼球凸出，就是眼睛長的腫瘤，或者腦部蔓延過來的腫瘤

• ask_788884

  是吧

• 陶建

  嗯，一般是能看見的，但是有時候CT看占位不一定能看清楚的，所以可以做個顱腦磁共振排除一下

• ask_788884

  頭痛頭暈偶爾吧

• ask_788884

  我頭暈不是天天的

• ask_788884

  就是睡眠不好就頭暈

• 陶建

  那不一定是的

• ask_788884

  睡好了就沒事

• 陶建

  那有可能還是跟您休息不好有關

• ask_788884

  是的

• ask_788884

  我去年拍過核磁

• ask_788884

  正常

• ask_788884

  腦部核磁

• 陶建

  那應該就沒什么問題的

• 陶建

  如果有腦瘤，磁共振一般都能發現的

• 陶建

  既然做了沒事，那就沒什么問題的

• ask_788884

  我去年是因為想排查下有沒有腦供血不足所以拍個腦部ct，然后說腦ct像有個軟化灶，像落的疤，但是出的結果都正常，說要不放心就做核磁，結果核磁很清楚沒有任何什么軟化灶，是正常的

• 陶建

  那就好，磁共振看這些看的很清楚的，既然做了沒事，那就沒什么問題的

• 陶建

  另外可以再查查腦血管方面，看看有沒有血管畸形之類的

• 陶建

  可以做個CTA+CTV，或者顱腦DSA查查看腦血管方面

• ask_788884

  嗯嗯，您剛說要不是壓迫，要不就是顱內壓增高造成眼球凸出，那顱內壓增高一般是造成雙側凸出吧？

• 陶建

  嗯，是的，一般都是雙側的

• 陶建

  但是還有少數的血管方面的疾病也可以引起，但是一般都有別的癥狀，例如視力視野缺陷等等

• 陶建

  所以不放心可以再做一些相關的檢查排除一下

• ask_788884

  嗯嗯，血管方面是眼部血管嗎

• 陶建

  是顱內血管的，當然眼部的也能看見

• ask_788884

  您是說眼眶ct都能看到

• 陶建

  不是的，我意思是如果查腦部血管的話，眼部的血管也可以看見的，尤其做DSA的話，看的比較清楚

• 陶建

  做CTA+CTV可能一些小的血管不一定能看清楚

• ask_788884

  哦哦，那就是無論是腦瘤或者血管疾病都會造成視野不行視力也會差

• ask_788884

  我去年做了一個也不是什么檢查，我找找結果您看看

• 陶建

  一般都會有別的癥狀的

• ask_788884

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_788884

  圖片僅醫生和患者本人可見

• 陶建

  這個還可以的，基本上正常的

• ask_788884

  這是什么檢查

• 陶建

  這是經顱多普勒，跟我跟您說的那個腦血管檢查不一樣的

• ask_788884

  我查的這個是查什么的

• 陶建

  查腦血管的流速

• ask_788884

  您說那個是造影嗎

• ask_788884

  我***了一下

• ask_788884

  您讓我查的腦血管造影？

• 陶建

  嗯，是的，造影的目的主要是看看有沒有血管畸形，或者動靜脈漏等情況的

• ask_788884

  應該不至于做造影，這個不是嚴重疾病檢查的嗎

• ask_788884

  造影也挺不舒服的吧，還得麻醉

• 陶建

  不一定的，不是說嚴重的，才做造影的

• ask_788884

  應該沒事，我這眼球沒凸出于眼眶，就是兩邊不一致，左邊比右邊凸一點

• ask_788884

  一般人看不出來，得仔細觀察的才能看出來兩邊不一致

• ask_788884

  而且視力我是1.0，視野也挺好的，應該不是血管疾病吧？

• 陶建

  嗯，應該問題不大的，我說做這個造影也只是個建議，排除一下，不一定真跟血管有關系的

• ask_788884

  經跟您這么一分析，反正可以排除腦瘤了，能壓迫到眼球的也是不小的瘤體了吧，那肯定看得見啊

• ask_788884

  血管疾病也應該沒事，主要您說還得伴有其他癥狀，我也沒別的癥狀

• 陶建

  嗯，如果真是病變引起的，大部分都還會有其他伴隨癥狀的，所以您這個不一定有什么問題的

• ask_788884

  我去年眼就這樣，去年偶然照鏡子發現的，去年就查甲功沒事，我就沒管了，今年我說要不在去眼科看看，也是沒事

• ask_788884

  嗯嗯理解

• 陶建

  嗯，那應該問題不大的，也可以接著觀察觀察看看，如果沒什么癥狀，可以暫時不用管他

• ask_788884

  嗯嗯，是的一年了也沒任何癥狀，眼球活動，視力視野

• ask_788884

  嗯先觀察吧

• 陶建

  嗯，既然沒什么癥狀，那就先不管他，觀察看看吧

• ask_788884

  嗯嗯，跟您分析放心多了，謝謝您

• 陶建

  不客氣的，祝您工作順利，身體健康！

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