咨詢實錄內容

• ask_095322

  懷孕七周 第二次懷孕，經常肚子下墜疼，三天兩頭見紅有時候鮮紅色有時候呈褐色。基本無法進食。胃疼，孕酮19.81

• ask_095322

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_095322

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_095322

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_095322

  這是檢查結果，我們這里醫生水平一般，所以希望在這個平臺上得到老師的幫助

• 韓梅

  不好意思，剛才在忙急診會診的病人，回復晚了些，抱歉，稍等，我仔細看一下

• 韓梅

  根據您描述的情況，以及目前檢查的報告單和彩超顯示

• 韓梅

  孕酮有些低，有先兆流產的情況

• 韓梅

  可以應用地屈孕酮和固腎安胎丸保胎，

• 韓梅

  保胎治療期間注意適當休息，避免重體力勞動

• 韓梅

  保胎治療一周后再復查彩超

• 韓梅

  孕囊周圍的積液，一般考慮是，先兆流產造成的積血，再復查，不再增大，逐漸吸收的話，應該問題不大的

• 韓梅

  目前還有腹痛情況嗎？

• 韓梅

  如果胃痛無法進食的話，一般考慮妊娠反應的緣故，檢查一下尿常規，和電解質，如果有電解質紊亂的情況，可以輸液治療

• ask_095322

  醫生孕酮低不吃藥可以直接打黃體酮嗎

• ask_095322

  還有就是可以吃中藥治療吃不下飯的情況嗎

• 韓梅

  打黃體酮也可以的

• 韓梅

  可以讓中醫大夫根據望聞問切合您的體質，開中藥綜合調理一下，中藥有時效果挺好的，也可以配合吃點雙歧桿菌，三聯活菌散調理一下腸胃功能

• ask_095322

  三天兩頭見紅是什么愿意，需要怎么治療啊老師

• 韓梅

  先兆流產這種情況，有時會出現反復的點滴出血

• 韓梅

  保胎治療的同時，注意保持情緒穩定，聽一些輕音樂，保持心情愉快，情緒在治療當中也挺關鍵的

• 韓梅

  如果復查彩超胚胎繼續生長好的話，在懷孕的12周以后，胎兒胎盤逐步形成，就不需要再繼續用藥了

• ask_095322

  這個打黃體酮保胎可以治療嗎

• 韓梅

  在懷孕的早期，一定要避免重體力勞動，盡量避免性生活，免得造成流產的情況，同時注意每天堅持服用葉酸片0.4毫克，如果胃部不適的話，可以飯后1小時服用，也可以每天晚上睡前服用

• 韓梅

  打黃體酮可以保胎治療，注意注射部位要深部肌肉注射，免得引起局部疼痛

• 韓梅

  肌肉注射的話，最好兩側的臀部交替注射，穩定了之后可以改成口服地屈孕酮

• ask_095322

  醫生我這個需要打幾天的黃體酮啊

• 韓梅

  可以先用一周看

• 韓梅

  每天兩次，一次20毫克

• 韓梅

  一周后復查彩超，情況穩定的話，可以改為口服地屈孕酮

• 韓梅

  再加上用保胎靈膠囊或者固腎安胎丸，這兩種選一種就可以

• 韓梅

  盡量注意作息規律，飲食均衡，避免熬夜

• ask_095322

  醫生我實在吃不下去藥，可以打針嗎

• ask_095322

  我現在胃脹，根本吃不下飯，吃不下藥，可以打針嗎？或者打什么針？

• 韓梅

  可以的，去醫院檢查一下，尿常規，抽血檢查電解質，明天早上空腹去檢查，可以輸液補充能量，糾正電解質紊亂，

• 韓梅

  先吃點雙歧桿菌三聯活菌散調理一下腸胃功能，一天三次，一次一袋

• ask_095322

  我不在想去檢查了，可以直接打或者輸液嗎醫生

• ask_095322

  而且吃不下藥，我都是強忍著吃葉酸。其他的藥吃了就吐出來

• 韓梅

  主要看電解質紊亂的情況，比如如果低鉀的話，可以補充能量和氯化鉀，促進胃腸的蠕動，適當的檢查還是必要的，可以先去醫院，讓大夫看一下，先適當補充些能量也可以

• 韓梅

  可以掛婦產科門診

• ask_095322

  老師，可以不去檢查直接輸液嗎

• 韓梅

  先去醫院，讓大夫看一下，具體的情況，查一個尿常規還是必須的，看一下有沒有酮體，糾正電解質紊亂引起的代謝紊亂，需要指導調整用藥

• 韓梅

  將您的具體情況跟大夫說一下，大夫會綜合考慮用藥的

• ask_095322

  好吧

• 韓梅

  注意對癥治療，定期做好孕期的各項檢查，祝您好孕！

• 韓梅

  多謝您的信任

• ask_095322

  醫生，那個保胎只打黃體酮是可以的對嗎

• 韓梅

  實在吃不下藥，也可以的

• 韓梅

  注意一周后復查彩超，看胚胎繼續的生長情況，祝您一切順利

• ask_095322

  我有積液怎么處理啊？

• ask_095322

  還有就是我這個孕酮低，不打黃體酮還有其他的針嗎

• 韓梅

  目前先用黃體酮可以的。再去復查時，可以檢查一下孕三項，包括hcg，孕酮，雌二醇，看一下，支持胚胎生長的這三項激素。如果再復查正常的話，到時吃飯可以，可以改為口服的

• 韓梅

  積液一般會逐漸吸收，不用太擔心，理解您的心情，別太緊張了

• 韓梅

  孕早期注意每天堅持服用葉酸片0.4毫克。孕3個月以內做相關檢查肝功、甲功、病毒八項、血常規、血型、血糖、尿常規、心電圖，建孕產婦檔案。孕12周左右查NT，孕15至20周查唐篩或無創DNA,孕22至26周查四維，24至28周做糖耐，孕28周至36周要每半月查一次產檢，36周以后可以每周查一次產檢的。

• ask_095322

  打上一周后不復查可以嗎醫生

• 韓梅

  最好再復查一下，看一下積液的吸收情況，以及胚胎繼續生長的情況

• ask_095322

  好的醫生，感謝了

• 韓梅

  再次感謝您的信任，有問題可以隨時咨詢的，希望可以幫到您，祝您好孕相伴！

• 韓梅

  不客氣

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