咨詢實錄內容

• ask_541734

  , 甲亢，已經三年了，一直在吃藥，現在又復發了！

• 張福桂

  您好

• ask_541734

  張醫生，這次復檢，又高回來

• ask_541734

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_541734

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_541734

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_541734

  圖片僅醫生和患者本人可見

• 張福桂

  稍等，我看一下

• ask_541734

  一直按照你說的4分之一吃的賽治，這次復查就這樣了！而且還過敏，身上起一塊塊的很癢

• ask_541734

  16年找的你，你有記錄吧

• 張福桂

  稍等，我看一下

• 張福桂

  目前患者多長時間沒有復查了？

• ask_541734

  一直有復查的，因為這次疫情，拖了半年

• ask_541734

  之前一直都快好了，以為三個月再檢，誰知道遇上這個疫情，就現在才復檢了

• ask_541734

  為什么突然就復發了？

• 張福桂

  有可能是孩子飲食沒有注意導致的

• 張福桂

  孩子目前的TRAB抗體非常高，大于40

• 張福桂

  這種情況下是可以導致復發的

• ask_541734

  因為上初中了，在學校吃住了，可是我一直有告訴她什么不能吃吖

• 張福桂

  你上次咨詢是去年3月份咨詢的

• 張福桂

  都一年了

• 張福桂

  有可能是學校的飲食導致的

• 張福桂

  這種情況下沒有絕對的忌口引起的復發嚴重

• ask_541734

  中間為什么沒咨詢是因為一直保持得挺好的，市醫醫生讓保持4分之一藥，所以就一吃

• ask_541734

  這個怎么辦好呢？學校是封閉式的，食堂的飯菜唉……

• ask_541734

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_541734

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_541734

  圖片僅醫生和患者本人可見

• 張福桂

  對，就是食堂的飯菜引起的復發

• ask_541734

  已經一個星期了，一到半夜就這樣

• 張福桂

  這個過敏是什么時間引起的

• ask_541734

  白天沒有，一到半夜就這樣

• ask_541734

  已經一個多星期了

• 張福桂

  目前這種過敏不一定是服用賽治引起的

• ask_541734

  可是我讓她只吃白米飯也是這樣子

• 張福桂

  目前你可以到皮膚科看一下是什么原因引起的過敏

• ask_541734

  起得快，消得也快，去門診打一針屁股針，立馬消點

• 張福桂

  皮膚的原因可以到皮膚科治療

• ask_541734

  白天根本沒有，只有半夜才起這個，去皮膚科難道給醫生看照片嗎，

• 張福桂

  孩子目前檢查的這種情況下必須重新進行進行服用藥物治療

• ask_541734

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_541734

  這是昨天醫生開的

• ask_541734

  唉，這個量這么大，是不是又要準備護肝藥了？

• ask_541734

  是不是體育課又不能上了？

• 張福桂

  對

• 張福桂

  體育課是不能上

• 張福桂

  目前先維持此劑量

• ask_541734

  賽治一天兩次，心得安三次

• ask_541734

  一個月后就要復查甲功嗎？

• 張福桂

  是的

• 張福桂

  注意復查

• 張福桂

  孩子目前的情況下及時的注意休息，不要劇烈的運動

• 張福桂

  復查后有什么情況及時的溝通

• 張福桂

  孩子目前復發主要是在學校內飲食不注意導致的

• ask_541734

  現在很嚴重嗎？醫生

• 張福桂

  與孩子開始得一樣、

• ask_541734

  已經回到4年前了？

• 張福桂

  我曾經告訴你過，只要孩子的TRAB沒有轉陰就有可能復發

• 張福桂

  目前TRAB大于40

• 張福桂

  小于1才有可能保險不復發

• ask_541734

  就是那個抗體嗎？

• 張福桂

  是的

• ask_541734

  唉……

• ask_541734

  醫生，我們縣里是沒有抗體查的，所以還是和以前一樣，一個月后復查甲功，心電圖，血常規就可以了是吧？

• 張福桂

  是的

• ask_541734

  我以前只吃了兩年多的藥，十年來沒復發，為什么到了孩子這，這么難好的？

• 張福桂

  注意復查

• 張福桂

  孩子與遺傳有關

• 張福桂

  自己一定注意

• 張福桂

  目前原發性的甲亢到底什么原因都是不太明確

• 張福桂

  我曾經告訴過你

• ask_541734

  我現在二胎，5個月了，真害怕又遺傳

• 張福桂

  一定不要掉以輕心

• 張福桂

  我曾經告訴過你，在沒有TRAB沒有轉陰的情況下，吃一次高碘食物就有可能復發

• ask_541734

  那又要吃好幾年了，怎么辦才好？孩子要多大可以手術？一次斷根那種，131也可以吖

• ask_541734

  都是因為上初中了，管不住

• 張福桂

  碘131是可以的，但是有導致甲減的可能

• ask_541734

  那還是吃藥安全嗎？

• 張福桂

  如果給孩子做這個碘131需要權衡利弊后在進行

• 張福桂

  對

• 張福桂

  但是服用藥物有復發的可能

• ask_541734

  我弟弟就是131之后又復發了

• 張福桂

  是的，碘131也不是100%的完全康復

• ask_541734

  唉……

• ask_541734

  我真的不知道怎么辦了？

• 張福桂

  只是省掉了吃藥物以及復查

• ask_541734

  剛看見點希望，又復發了

• 張福桂

  建議目前孩子繼續服用藥物

• ask_541734

  可是開學了又是在.學校吃，怎么辦？

• 張福桂

  這個只有你想辦法了

• ask_541734

  真的是快瘋了

• ask_541734

  醫生，只要安時吃藥，沒什么事吧？

• 張福桂

  是的，。繼續服用藥物

• ask_541734

  這個過敏不用停藥吧？

• 張福桂

  可以服用抗過敏的藥物

• 張福桂

  建議到皮膚科看一下

• ask_541734

  吃了的

• ask_541734

  我是說需要停賽治嗎？

• 張福桂

  目前這種情況下由于始終服用賽治我考慮不是賽治引起的

• ask_541734

  嗯，一直在服用，這個過敏才開始十天左右

• 張福桂

  如果孩子確定是賽治引起的那就沒有辦法了，

• ask_541734

  如果是，又該怎么辦

• 張福桂

  這個劑量一次1粒，每天2次服用多長時間了？

• ask_541734

  昨天才開始吖

• 張福桂

  奧

• 張福桂

  這個劑量必須及時的注意復查甲功

• 張福桂

  一個月后注意復發甲功

• 張福桂

  這個過敏有可能是春天對花粉或其他的原因導致的

• ask_541734

  一個月復查？

• 張福桂

  對

• 張福桂

  這個劑量防止藥物引起甲減

• ask_541734

  如果有好轉，就減藥量對嗎？

• 張福桂

  根據復查的情況調整藥物劑量

• ask_541734

  那提前復查可以嗎

• ask_541734

  應該是月底開學

• 張福桂

  我曾經告你過你一定要注意孩子的飲食

• ask_541734

  一直挺注意的，從來不吃海鮮

• ask_541734

  她本人也是知道的

• ask_541734

  吃辣的會嗎？

• 張福桂

  建議一個月，由于在你縣醫院進行復查，可以等一個月5月10日星期日進行復查

• 張福桂

  不耽誤學習

• ask_541734

  她在私立學校念中學，不在當地縣城念，必須放月假才可

• 張福桂

  那也可以，只不過我怕復查時間長引起甲減

• 張福桂

  藥物甲減

• 張福桂

  還有疑問嗎？

• ask_541734

  我是想月底提前復查可以嗎？

• 張福桂

  今天8號，月底30日，時間太短的話復查不準確

• ask_541734

  唉……

• 張福桂

  還有疑問嗎？

• ask_541734

  甲減又是什么，嚴重的嗎？

• 張福桂

  藥物引起的甲減，調整藥物就可以恢復的

• ask_541734

  哦，知道了……復查后告訴您

• 張福桂

  好的

• 張福桂

  有什么問題可以隨時溝通

• ask_541734

  好的

• 張福桂

  還有疑問嗎？

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