咨詢實錄內容

• ask_zcM1uI

  患者男，64歲。7年前確診患類風濕關節炎，去過很多醫院。服用了激素藥物。對身體產生了很大的副作用，皮膚損壞嚴重。5年前戒掉了激素，使用了兩年益賽普，病情基本得到控制。身體骨骼變形不嚴重，一年前病情再次復發。并伴有骨質破壞，類風濕活動期比較嚴重，藥物治療效果不好。請問該怎么治療？

• ask_zcM1uI

  現在服用，萊福米特，甲鉆安，草烏甲素軟膠囊

• 張超

  你好

• 張超

  益賽普停用了嗎？

• 張超

  最近復查過嗎？

• ask_zcM1uI

  你好！

• ask_zcM1uI

  停了將近快3年

• ask_zcM1uI

  經常復查

• ask_zcM1uI

  風濕因子75、血沉80

• ask_zcM1uI

  現在手指關節腫痛

• 張超

  血沉還是很高啊

• 張超

  說明疾病控制不佳啊

• ask_zcM1uI

  是的

• 張超

  因為什么停用益賽普了？

• ask_zcM1uI

  醫生說易賽普，不能長期用。

• ask_zcM1uI

  說益塞普長期用會產生致癌

• 張超

  不是這樣認識的

• 張超

  國外都足量應用八年以上的

• ask_zcM1uI

  現在風濕還在活動期

• 張超

  如果沒有乙肝，結核等感染，還是考慮應用益賽普的

• 張超

  而且現在益賽普也降價了

• ask_zcM1uI

  醫生說，愛莫拉德用的好，但是我覺得效果不是很明顯，你覺得怎么樣？

• ask_zcM1uI

  益塞普用于控制是吧？對治療效果怎么樣？

• ask_zcM1uI

  現在已經骨質破壞了，用易賽普還可以嗎？我懷疑原來的骨折破壞是不是跟益賽普有關？

• 張超

  艾拉莫德也是常用的抗風濕藥物

• 張超

  益賽普有骨保護和炎癥修復的作用

• 張超

  骨折肯定和益賽普沒有關系

• ask_zcM1uI

  愛拉莫德抗風濕類藥物是止疼的還是可以治療的作用？

• 張超

  慢作用抗風濕藥物

• 張超

  跟甲氨蝶呤，來氟米特等都是一類的，慢作用抗風濕藥物

• ask_zcM1uI

  那我服用甲氨蝶呤或者萊弗米特與艾拉莫德都一樣，沒什么差異？那就沒有必要再買艾拉莫德服用？

• ask_zcM1uI

  請問張醫生：我目前這個癥狀最好的治療方案有哪些？服用什么藥比較好？

• ask_zcM1uI

  聽他們說中醫有免疫療法，這個究竟對類風濕性關節炎能治愈嗎？

• 張超

  最好用生物制劑

• 張超

  凡是聲稱能夠治愈的，都是騙人的

• ask_zcM1uI

  就沒有再好的治療辦法？

• 張超

  現在的生物制劑也有十幾種了

• 張超

  也可以做血漿置換治療

• ask_zcM1uI

  血漿置換是怎么個治療辦法？

• ask_zcM1uI

  最終治療出來的效果會是怎么樣？

• 張超

  癥狀緩解，疾病不再進展

• 張超

  不能夠停藥

• ask_zcM1uI

  血沉有辦法降下來嗎？降下來是不是活動期就控制住了？

• 張超

  病情穩定了，血沉自然就降下來了

• 張超

  血沉是疾病的反應

• ask_zcM1uI

  要不用生物制劑先控制住，不再活動，再用藥物穩住，這樣可不可以？

• 張超

  可以

• 張超

  生物制劑可以減量應用

• 張超

  益賽普大概一支兩百六左右

• ask_zcM1uI

  這樣的話對我現在已有的骨質破壞，會還會造成更深的損傷嗎？

• ask_zcM1uI

  益賽普多久大一支？

• 張超

  會保護骨骼啊

• 張超

  足量應用，一周兩次

• ask_zcM1uI

  足量應用的話，大概用多久能控制后減量應用？

• 張超

  三個月以上

• ask_zcM1uI

  還有跟益賽普效果一樣的，更經濟實惠一點的生物制劑嗎？

• ask_zcM1uI

  先足量三個月，再用半量三個月，半年以后用愛拉莫德控制，停掉益賽普，這樣可以嗎？

• 張超

  安百諾

• 張超

  這種治療，也是經常有的。要看具體情況了

• 張超

  或者生物制劑加來氟米特，生物制劑加甲氨蝶呤等

• 張超

  不一定用艾拉莫德

• 張超

  艾拉莫德足量應用，費用也不低

• ask_zcM1uI

  是的，

• ask_zcM1uI

  安百諾可以替代益賽普？費用低點？

• 張超

  是的

• 張超

  比原來便宜多了

• 張超

  現在一支兩百多

• ask_zcM1uI

  它的效果還有用量和益賽普一樣嗎？

• ask_zcM1uI

  那就便宜多了，

• ask_zcM1uI

  張醫生：麻煩你根據我現狀給我開個處方嗎？

• 張超

  網絡沒有辦法開處方吧？

• ask_zcM1uI

  已經完善信息

• 張超

  平臺沒有啊

• ask_zcM1uI

  顯示已經提交

• ask_zcM1uI

  姓名：李貴寶

• 張超

  沒有益賽普

• ask_zcM1uI

  我提交的信息沒有益賽普？

• 張超

  平臺沒有

• ask_zcM1uI

  你就開別的，我知道有益賽普，或者用其他藥物替代。

• 張超

  其他你需要什么藥？

• ask_zcM1uI

  不用了，謝謝！

• 張超

  不客氣

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