咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_nHKKXE

  醫(yī)生您好 之前咨詢過(guò)的 還有些問(wèn)題想請(qǐng)教

• ask_nHKKXE

  醫(yī)生您好

• 張麗蕊

  你好

• ask_nHKKXE

  我之前有咨詢過(guò)您 您還有記錄嗎

• 張麗蕊

  你好

• ask_nHKKXE

  情況您還記得嗎 不記得的話我在描述一遍

• 張麗蕊

  可以看到部分記錄

• ask_nHKKXE

  那我再和你講一下吧

• 張麗蕊

  現(xiàn)在還有什么不舒服的感覺(jué)嗎？

• ask_nHKKXE

  現(xiàn)在還是左下腹脹痛

• ask_nHKKXE

  我左下腹脹痛一個(gè)多月了，然后我之前去做了子宮附件彩超以及盆腔ct平掃

• ask_nHKKXE

  還驗(yàn)了血。

• ask_nHKKXE

  報(bào)告如下

• ask_nHKKXE

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_nHKKXE

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_nHKKXE

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_nHKKXE

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_nHKKXE

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_nHKKXE

  最后兩張是血常規(guī) c反應(yīng)蛋白

• 張麗蕊

  后來(lái)有沒(méi)有看腸胃科

• ask_nHKKXE

  就是唯一一個(gè)盆腔ct平掃查出來(lái)有點(diǎn)問(wèn)題

• 張麗蕊

  現(xiàn)在大便正常嗎？

• ask_nHKKXE

  不太正常

• ask_nHKKXE

  你看看這個(gè)盆腔ct做出來(lái)的結(jié)果 能幫我在分析一下嗎

• ask_nHKKXE

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_nHKKXE

  這句話一直讓我有陰影

• 張麗蕊

  當(dāng)時(shí)做CT的時(shí)候是在月經(jīng)周期的第幾天？

• 張麗蕊

  這期間有沒(méi)有口服消炎藥物？

• ask_nHKKXE

  經(jīng)期第八天，月經(jīng)大概是第6天結(jié)束吧，剛干凈一兩天

• ask_nHKKXE

  我現(xiàn)在吃腸胃科開(kāi)的藥 不知道是否是消炎藥 就是一些調(diào)理腸胃的藥

• ask_nHKKXE

  麻煩您幫我分析一下，現(xiàn)在醫(yī)院也不能做腸鏡。所以我一直放心不了

• 張麗蕊

  嗯嗯，因?yàn)橹盎?yàn)血的結(jié)果都在正常范圍，考慮附件區(qū)飽滿主要是炎癥刺激引起的

• ask_nHKKXE

  不是因?yàn)槔锩嬗袞|西嗎？

• ask_nHKKXE

  那個(gè)ct上隱隱約約有東西看著

• 張麗蕊

  炎癥包塊的可能性比較大，不要擔(dān)心，情緒壓力環(huán)境等因素都有影響

• 張麗蕊

  服用一段時(shí)間藥物后再?gòu)?fù)查看看怎么樣

• 張麗蕊

  這期間盡量不要吃辛辣生冷的刺激性食物

• 張麗蕊

  注意小腹部保暖，不要著涼

• ask_nHKKXE

  炎癥包塊是什么意思啊

• 張麗蕊

  就是炎癥刺激引起的附件區(qū)飽滿

• ask_nHKKXE

  是不是囊腫啊

• ask_nHKKXE

  可能是生理性囊腫嗎？

• 張麗蕊

  有可能是囊腫，有生理性的也有病理性的

• 張麗蕊

  生理性的不需要特殊處理會(huì)一般會(huì)自行吸收

• ask_nHKKXE

  炎癥包塊屬于病理性囊腫嗎

• 張麗蕊

  生理性的一般不需要特殊處理

• ask_nHKKXE

  我這個(gè)情況屬于哪一種啊

• 張麗蕊

  病理性的大部分需要服用消炎藥

• ask_nHKKXE

  我呢哪一種

• 張麗蕊

  如果一直下腹部不適，服用治療腸胃的藥物不見(jiàn)好轉(zhuǎn)，考慮不是生理性的，建議口服頭孢類消炎加甲硝唑

• 張麗蕊

  同時(shí)要多吃新鮮的蔬菜水果，保持大便通暢

• ask_nHKKXE

  那我可能就是病理性囊腫是吧

• ask_nHKKXE

  良性的嗎？

• 張麗蕊

  是的，良性的

• 張麗蕊

  因?yàn)橹盎?yàn)都在正常范圍

• ask_nHKKXE

  那個(gè)囊腫 會(huì)變小嗎消失嗎

• 張麗蕊

  有可能自行消失或變小，所以不要擔(dān)心

• ask_nHKKXE

  那為什么那些醫(yī)生都和我說(shuō)，這沒(méi)問(wèn)題啊

• ask_nHKKXE

  良性囊腫也會(huì)引起腹部脹痛嗎？

• 張麗蕊

  是的，檢查結(jié)果看問(wèn)題不大

• ask_nHKKXE

  那我做什么檢查才能正確的看得出是生理性囊腫還是真的有良心囊腫呢

• 張麗蕊

  每個(gè)人的體質(zhì)不同，對(duì)炎癥反應(yīng)引起的癥狀也不同

• ask_nHKKXE

  那我做什么檢查才能正確的看得出是生理性囊腫還是真的有良心囊腫呢

• 張麗蕊

  因?yàn)橹盎?yàn)結(jié)果看可以排除惡性腫瘤的可能性，過(guò)段時(shí)間再?gòu)?fù)查看看還有沒(méi)有囊樣病灶，如果沒(méi)有了就是生理性的

• ask_nHKKXE

  再過(guò)多久呢

• 張麗蕊

  一般是3-6個(gè)月后復(fù)查

• ask_nHKKXE

  復(fù)查我做b超嗎？還是ct

• 張麗蕊

  可以直接做CT，因?yàn)樯洗尾食瑳](méi)有檢查出來(lái)

• ask_nHKKXE

  生理性的不是說(shuō)在月經(jīng)干凈后就會(huì)消失嗎？怎么需要三四個(gè)月查呢

• 張麗蕊

  生理性的是在月經(jīng)干凈后就會(huì)消失，但是現(xiàn)在不能確定所以多等些天再?gòu)?fù)查更準(zhǔn)確

• ask_nHKKXE

  我做ct的時(shí)候就是月經(jīng)剛干凈，所以應(yīng)該來(lái)說(shuō)不會(huì)存在生理性囊腫是吧

• 張麗蕊

  與體內(nèi)激素水平有關(guān)，當(dāng)時(shí)檢查出來(lái)了，如果是生理性的等下次月經(jīng)干凈后再?gòu)?fù)查，有可能自行吸收

• ask_nHKKXE

  那我再過(guò)兩個(gè)月去檢查 等到月經(jīng)干凈三四天 去檢查對(duì)吧 沒(méi)有了就是正常。如果還有就是良性囊腫了 對(duì)嗎

• 張麗蕊

  如果沒(méi)有吸收只要不增大，也不要擔(dān)心，定期復(fù)查就行

• 張麗蕊

  是的

• ask_nHKKXE

  是不是因?yàn)槲椰F(xiàn)在是有腹痛現(xiàn)象所以無(wú)法排出生理性

• ask_nHKKXE

  也有可能病理性

• ask_nHKKXE

  沒(méi)有腹痛現(xiàn)在基本就是生理性對(duì)吧

• 張麗蕊

  嗯嗯，沒(méi)有異常感覺(jué)，就不用服用消炎藥，主要是總有腹痛腹脹的感覺(jué)所以要定期復(fù)查

• ask_nHKKXE

  子宮附件彩超不能查出附件區(qū)有沒(méi)有炎癥嗎

• 張麗蕊

  炎癥嚴(yán)重時(shí)可以查出來(lái)，一般不嚴(yán)重時(shí)檢查不出來(lái)

• ask_nHKKXE

  那我這都長(zhǎng)囊腫了 還不嚴(yán)重啊？彩超還看不出來(lái)

• 張麗蕊

  ct只是顯示附件區(qū)飽滿，可疑囊樣病灶，不能確定

• 張麗蕊

  不嚴(yán)重

• ask_nHKKXE

  有炎癥是不是會(huì)查出積液什么的

• ask_nHKKXE

  是不是附件區(qū)有炎癥也會(huì)引起左下腹痛？

• ask_nHKKXE

  所以我想確定啊，到底是有囊腫還是沒(méi)有。我能不能做個(gè)什么檢查可以確定查出來(lái)呢？

• 張麗蕊

  是的，有炎癥時(shí)會(huì)感覺(jué)小腹部不適

• ask_nHKKXE

  那炎癥我這報(bào)告上也沒(méi)有啊

• ask_nHKKXE

  積水也沒(méi)有

• ask_nHKKXE

  要么就是有輕度的炎癥 檢查不出來(lái)

• ask_nHKKXE

  輕度炎癥也不會(huì)腹痛吧一直

• 張麗蕊

  我是考慮做彩超看不出來(lái)，所以建議3-6個(gè)月復(fù)查ct

• ask_nHKKXE

  那我現(xiàn)在一直痛啊

• 張麗蕊

  輕度炎癥一般癥狀不明顯

• ask_nHKKXE

  對(duì) 我也覺(jué)得

• ask_nHKKXE

  但我這很矛盾，報(bào)告顯示沒(méi)炎癥或者就算輕度炎癥也不會(huì)一直痛啊

• 張麗蕊

  建議口服頭孢類消炎加甲硝唑

• 張麗蕊

  連用一周

• 張麗蕊

  看看癥狀能不能緩解

• ask_nHKKXE

  那我現(xiàn)在能不能做個(gè)檢查，是可以檢查出確定有沒(méi)有囊腫的。或者檢查出哪里有炎癥導(dǎo)致痛的

• 張麗蕊

  婦科炎癥不嚴(yán)重，如果痛得厲害，還是建議看看是不是腸管的問(wèn)題

• ask_nHKKXE

  腸鏡現(xiàn)在也不讓做 所以一直等 我也好急

• ask_nHKKXE

  我就怕婦科有問(wèn)題 gei耽誤了 我還年輕不想影響以后

• 張麗蕊

  現(xiàn)在看檢查結(jié)果顯示，問(wèn)題不大，不要擔(dān)心

• ask_nHKKXE

  那我現(xiàn)在看來(lái)要么就是生理性囊腫，痛只是腸子問(wèn)題。要么就是有良性囊腫導(dǎo)致的腹痛。對(duì)嗎？

• 張麗蕊

  先慢慢調(diào)理，等疫情好轉(zhuǎn)后再檢查

• 張麗蕊

  對(duì)

• ask_nHKKXE

  那我就吃吃消炎藥，有囊腫吃消炎藥管用嗎？

• 張麗蕊

  嗯，每個(gè)人對(duì)藥物的敏感性不一樣，可以起到一定的作用

• ask_nHKKXE

  這個(gè)囊腫，是因?yàn)橛醒装Y長(zhǎng)出來(lái)的嗎

• 張麗蕊

  嗯，現(xiàn)在考慮是一方面是與體內(nèi)激素水平有關(guān)，一方面就是炎癥刺激引起的

• ask_nHKKXE

  那醫(yī)生你告訴我吃那幾個(gè)藥 我吃一個(gè)禮拜看看

• ask_nHKKXE

  我去藥店能買(mǎi)到嗎

• ask_nHKKXE

  一次次跑醫(yī)院 我請(qǐng)假都請(qǐng)了好幾次了 醫(yī)生都說(shuō)沒(méi)問(wèn)題 真的好無(wú)奈

• 張麗蕊

  不知道現(xiàn)在的藥店能不能買(mǎi)到，沒(méi)有疫情時(shí)可以買(mǎi)，每個(gè)地方的管理不一樣

• ask_nHKKXE

  那買(mǎi)啥藥啊

• 張麗蕊

  頭孢類消炎藥，頭孢氨芐或頭孢克肟加甲硝唑片

• ask_nHKKXE

  一起吃

• ask_nHKKXE

  兩種藥對(duì)吧

• 張麗蕊

  是的，飯后服用

• ask_nHKKXE

  如果吃了以后還是痛，那咋辦

• ask_nHKKXE

  真的不知道是什么病了

• ask_nHKKXE

  一般卵巢囊腫也不會(huì)一直痛啊

• 張麗蕊

  如果口服藥物后不見(jiàn)好轉(zhuǎn)，就到醫(yī)院檢查

• ask_nHKKXE

  檢查啥呢

• ask_nHKKXE

  檢查哪一方面呢

• 張麗蕊

  還是建議檢查看看是不是腸管的問(wèn)題

• ask_nHKKXE

  好的

• ask_nHKKXE

  麻煩您了醫(yī)生

• ask_nHKKXE

  我買(mǎi)到藥了再來(lái)給你看看

• ask_nHKKXE

  怕買(mǎi)錯(cuò)

• 張麗蕊

  好的

• 張麗蕊

  注意休息，不要太勞累

• ask_nHKKXE

  有卵巢囊腫還能懷孕嗎

• ask_nHKKXE

  我再也子宮附件彩超和盆腔ct是不是能排除大部分的婦科疾病啊

• ask_nHKKXE

  我做的子宮附件彩超和盆腔ct是不是能排除大部分的婦科疾病啊

• 張麗蕊

  是的，輕度炎癥一般對(duì)受孕沒(méi)有影響，建議積極服用消炎藥物

• 張麗蕊

  可以排除

• ask_nHKKXE

  那基本就是要么有良性囊腫 沒(méi)有其他疾病吧

• 張麗蕊

  是的

• ask_nHKKXE

  如果有陰道炎或者宮頸炎也不會(huì)一直腹痛吧 ，我也沒(méi)其他癥狀啊

• 張麗蕊

  陰道炎，宮頸炎一般陰道分泌物有改變

• ask_nHKKXE

  每天內(nèi)褲上有點(diǎn)白帶是屬于正常還是不正常？

• 張麗蕊

  有異味嗎？有沒(méi)有外陰瘙癢的癥狀？

• ask_nHKKXE

  沒(méi)味道 也沒(méi)有那種很粘很粘的 ，沒(méi)顏色，干掉后就是正常的白色微微帶黃吧可能有點(diǎn)。

• ask_nHKKXE

  不癢

• 張麗蕊

  嗯嗯，屬于正常現(xiàn)象

• ask_nHKKXE

  那也沒(méi)啥大問(wèn)題啊

• ask_nHKKXE

  還有什么病會(huì)引起腹痛嗎

• ask_nHKKXE

  我有附件炎嗎？

• 張麗蕊

  就是CT檢查附件區(qū)飽滿考慮炎癥刺激引起的

• 張麗蕊

  附件炎癥不嚴(yán)重，除此之外就考慮腸管的問(wèn)題

• ask_nHKKXE

  我看人家還要做什么內(nèi)診檢查 ，核磁共振 我要不要去做了查查啊

• 張麗蕊

  如果不見(jiàn)好轉(zhuǎn)，到醫(yī)院檢查醫(yī)生會(huì)根據(jù)你的病情做輔助檢查的，不要緊張

• ask_nHKKXE

  不見(jiàn)好轉(zhuǎn)的話 我是繼續(xù)看婦科啊還是看腸科啊

• 張麗蕊

  建議看腸胃科

• ask_nHKKXE

  哦哦好

• ask_nHKKXE

  腸子也會(huì)這么下面的痛嗎

• 張麗蕊

  腸管問(wèn)題一般會(huì)有大便異常

• ask_nHKKXE

  好的醫(yī)生 非常感謝您

• ask_nHKKXE

  早點(diǎn)休息

• ask_nHKKXE

  我下次再來(lái)找您

• ask_nHKKXE

  您真的很好

• 張麗蕊

  好的，不客氣

• 張麗蕊

  希望我的回答能夠幫到你

• ask_nHKKXE

  好的 我明天就去買(mǎi)藥

• ask_nHKKXE

  再來(lái)找您到時(shí)候

• ask_nHKKXE

  早點(diǎn)休息 晚安

• 張麗蕊

  晚安

• ask_nHKKXE

  醫(yī)生 是這個(gè)嗎

• ask_nHKKXE

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• 張麗蕊

  不好意思，這會(huì)兒門(mén)診比較忙，耽誤回復(fù)了，請(qǐng)諒解

• ask_nHKKXE

  哦哦，沒(méi)事的

• 張麗蕊

  頭孢氨芐片和甲硝唑片就可以

• ask_nHKKXE

  我這個(gè)寫(xiě)的緩釋片

• ask_nHKKXE

  可以嘛

• 張麗蕊

  門(mén)診有病人稍后回復(fù)，請(qǐng)諒解

• ask_nHKKXE

  好的

• ask_nHKKXE

  醫(yī)生 你說(shuō)的這兩個(gè)藥好像都是處方藥 藥店沒(méi)得買(mǎi)

• ask_nHKKXE

  有沒(méi)有別的藥替補(bǔ)

• 張麗蕊

  你好

• 張麗蕊

  在嗎

• ask_nHKKXE

  在的

• 張麗蕊

  如果買(mǎi)不到，可以買(mǎi)左氧氟沙星和婦科千金片

• ask_nHKKXE

  哦哦好的

• ask_nHKKXE

  頭孢氨芐片和甲硝唑片是一起吃

• 張麗蕊

  是的，飯后服用

• ask_nHKKXE

  或者左氧氟沙星和婦科千金片一起吃

• ask_nHKKXE

  對(duì)吧

• 張麗蕊

  嗯嗯，都是飯后服用

• ask_nHKKXE

  效果一樣嗎

• 張麗蕊

  差不多，婦科千金片需要服用10-14天，它屬于中成藥沒(méi)有副作用。

• ask_nHKKXE

  哦哦好的

• ask_nHKKXE

  也是有消炎作用的對(duì)嗎

• 張麗蕊

  對(duì)

• ask_nHKKXE

  嗯嗯好的謝謝您

• 張麗蕊

  不客氣

• ask_nHKKXE

  醫(yī)生那個(gè)左氧氟沙星也是處方藥

• ask_nHKKXE

  都不讓買(mǎi)

• 張麗蕊

  甲硝唑片也不能買(mǎi)？

• 張麗蕊

  到附近藥房看看能不能買(mǎi)到

• ask_nHKKXE

  處方藥是不是就是不能買(mǎi)啊

• 張麗蕊

  嗯嗯，現(xiàn)在管理比較嚴(yán)格，不行就到醫(yī)院買(mǎi)吧

• ask_nHKKXE

  好的 我再買(mǎi)買(mǎi)看

• 張麗蕊

  好的

• ask_nHKKXE

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_nHKKXE

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_nHKKXE

  醫(yī)生我買(mǎi)好了 買(mǎi)了這兩樣 ，對(duì)的吧

• ask_nHKKXE

  這劑量我怎么吃呢

• 張麗蕊

  婦科千金片一次6片，每日三次，左氧氟沙星每次兩粒，每日一次，飯后服用

• ask_nHKKXE

  不會(huì)有什么副作用吧

• ask_nHKKXE

  對(duì)身體

• ask_nHKKXE

  左氧氟沙星屬于抗生素嗎

• 張麗蕊

  屬于抗菌藥物，主要是胃腸道反應(yīng)，多喝水

• ask_nHKKXE

  會(huì)有啥反應(yīng)嗎

• 張麗蕊

  每個(gè)人的體質(zhì)不同，對(duì)藥物的敏感性不一樣，有些人會(huì)有胃部不適的感覺(jué)，所以要飯后服用多喝水，不要擔(dān)心，一般沒(méi)有什么影響

• ask_nHKKXE

  哦哦好呢

• ask_nHKKXE

  我先試試

• 張麗蕊

  好的

• ask_nHKKXE

  真的麻煩您了

• ask_nHKKXE

  謝謝

• 張麗蕊

  不客氣

• ask_nHKKXE

  醫(yī)生 我是買(mǎi)的0.1g的左氧氟沙星膠囊。也是一次兩粒 一天一次嗎

• 張麗蕊

  可以兩粒每日一次，也可以每次一粒，每日三次

• ask_nHKKXE

  好的醫(yī)生

展開(kāi)全部?jī)?nèi)容