咨詢實錄內容

• ask_388262

  女，50歲。子宮內膜異位等多種婦科并發癥。 ***年4月腹腔鏡剝離囊腫和肌瘤。 ***年10月開腹手術子宮和卵巢全切。 ***年10月B超復查無異常。 ***年3月13日因腹部疼痛去醫院檢查，B超顯示盆腔內有兩個腫塊，一個有7cm左右。 請問一下醫生，要怎么辦，怎么會又長出來了，還是做手術嗎？手術的話微創還是需要開腹。 第三次手術會產生哪些比較大的傷害嗎？

• ask_388262

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_388262

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_388262

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_388262

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_388262

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_388262

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_388262

  照片分別為17年、18年年的手術記錄，和今天的檢查單。

• 劉愛娣

  你好

• 劉愛娣

  稍等，我看看你的情況

• 劉愛娣

  腫瘤標志物也是偏高的

• 劉愛娣

  一側附件也已經切除

• 劉愛娣

  這種情況盆腔內較大的低回聲還是要再次手術的

• ask_388262

  會是什么東西呢，切除了還會長在哪里？

• ask_388262

  再次手術，能根治嗎？

• 劉愛娣

  子宮附件都沒有了，有可能是在盆腔韌帶或者腹膜上的

• 劉愛娣

  不確定一定是巧克力囊腫，具體情況還要病檢確定

• 劉愛娣

  但真的大還是要手術的，可以考慮腹腔鏡

• ask_388262

  因為年紀比較大，會影響以后的正常生活嗎？上次全部切除后，人就衰老了很多，經常腰痛。

• 劉愛娣

  不會影響以后生活

• ask_388262

  比較擔心我媽媽身體，這樣反復手術。

• 劉愛娣

  子宮腺肌癥會有腰痛的情況，這是由于盆腔粘連造成的

• ask_388262

  腺肌癥切除了，還會腰痛？

• 劉愛娣

  腹腔鏡會好一些的，恢復比較快

• 劉愛娣

  嗯嗯，腺肌癥只是切除了子宮附件，腹腔內的粘連是沒有辦法完全解除的

• ask_388262

  這個跟平時的飲食或生活習慣有關系嗎？ 這樣反復長。

• 劉愛娣

  關系不大

• 劉愛娣

  腺肌癥引起的包塊是由于子宮內膜異位引起的，和飲食無關

• ask_388262

  就是完全沒辦法自己平時注意嗎

• 劉愛娣

  是的

• ask_388262

  兩次檢查也就距離半年不到，突然長了一個這么大的。就感到很奇怪

• 劉愛娣

  雙側附件全部切除了嗎？

• ask_388262

  是的

• ask_388262

  附件是輸卵管嗎？

• ask_388262

  第一次切了左側輸卵管， 第二次就全切了。

• 劉愛娣

  卵巢和輸卵管

• ask_388262

  都切除了

• ask_388262

  子宮內膜異位沒法根治，是嗎

• 劉愛娣

  哦，手術記錄，只少切的一側輸卵管

• ask_388262

  以后也可嫩個還會復發？

• 劉愛娣

  如果之前已經切除了，那就是雙側附件都切除了

• 劉愛娣

  正常，雙側附件和子宮都切除了，復發的幾率很小

• 劉愛娣

  除非上次術前盆腔就已經有內膜異位灶

• 劉愛娣

  否則都切除了不應該在復發

• ask_388262

  是啊，好奇怪

• 劉愛娣

  所以，這么大的包塊還是要手術才能確定是不是異位的囊腫或者其他病灶

• ask_388262

  其他病灶，有什么可能嗎

• 劉愛娣

  盆腔內其他腫瘤

• ask_388262

  不會用特別嚴重的腫瘤吧

• ask_388262

  有

• 劉愛娣

  一般不會

• ask_388262

  好的，謝謝醫生了

• 劉愛娣

  不客氣

• 劉愛娣

  這種情況考慮一下，建議還是手術比較好

• 劉愛娣

  還有什么需要幫助的嗎

• ask_388262

  嗯，已經準備手術了

• ask_388262

  就是不太放心

• 劉愛娣

  哦，那就好，具體情況還要病檢確定。

• 劉愛娣

  有什么問題再來找我

• 劉愛娣

  再見

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