腦出血病人出院3年發生抽搐 醫生您好,老人80,歲,17年8月腦出血,做了開顱手術和引流手術,住院期間又發生4次出血,醫院治療4月后狀態至今為無意識,鼻伺進食,血壓正常、體溫正常。期間18年發生過一次抽搐時間一分鐘左右,19年出現過2次時間各為一分鐘不到。20年4月11日早上發生抽搐,時間不到一分鐘,12日從早到晚10點半發生8次抽搐,間隔時間有一小時和兩小時的,昨晚吃了半片拉莫三嗪片,夜間2、3、4、5、各發生一次,效果不佳,今早6點吃了一片丙戌酸鈉(醫院時發作過給的這個藥),今天早發生兩次間隔時間兩小時。(今天)早6點服丙戌酸鈉一片,6:30、8:40發作兩次。
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腦出血病人出院3年發生抽搐 醫生您好,老人80,歲,17年8月腦出血,做了開顱手術和引流手術,住院期間又發生4次出血,醫院治療4月后狀態至今為無意識,鼻伺進食,血壓正常、體溫正常。期間18年發生過一次抽搐時間一分鐘左右,19年出現過2次時間各為一分鐘不到。20年4月11日早上發生抽搐,時間不到一分鐘,12日從早到晚10點半發生8次抽搐,間隔時間有一小時和兩小時的,昨晚吃了半片拉莫三嗪片,夜間2、3、4、5、各發生一次,效果不佳,今早6點吃了一片丙戌酸鈉(醫院時發作過給的這個藥),今天早發生兩次間隔時間兩小時。(今天)早6點服丙戌酸鈉一片,6:30、8:40發作兩次。 發作時狀態:身體有抽緊感,雙上肢彎曲繃緊、下肢一彎曲一伸直;頭頸向左側僵直,眼球基本向左側;口張無緊閉無唾沫無嘔吐;呼吸粗重,有吹氣的動作;發作時血壓最高132/80,心率最高96,體溫略高,平復后血壓、心率、體溫、正常,肢體柔軟。
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請問醫生: 1、很長時間都正常,這種突然頻繁抽搐發作會是什么原因造成? 2、用藥是否合適?藥量如何掌握?是否需要另外藥物治療?
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3、發作時除了服用藥物外還有何可操作性緩解的按摩方法? 平時有和緩解按摩方法? (針灸不好做,在住院時說老太太說粥樣性動脈硬化,不能針灸刺激) 4、這段時間由于有便秘,緩解便秘藥物是否可以服用?
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5、這段時間在護理上需要注意什么?還能否每天扶起坐起和側翻?如能坐起時間多長時間合適(平時一天兩次,每次一個半小時)?平躺時需要完全平躺還是需要頭部搖起,搖起角度大概多高?夜間睡覺時需搖起還是完全平躺? 6、在飲食上有和顧忌? 7、如果是再次腦出血造成,在家如何護理用藥?
李天亮
您好!目前患者這種情況考慮是繼發性癲癇。
李天亮
頻繁的癲癇發作,應該住院治療。
李天亮
需要做頭顱ct。
李天亮
丙戊酸鈉可以一次一片一日兩次。
李天亮
可以服用麻仁軟膠囊一次兩粒,一日兩次通便。
李天亮
平臥頭部宜抬高15°。
李天亮
要定時翻身拍背
李天亮
如能起坐,可以堅持坐。
李天亮
要給患者做肢體的運動,避免下肢靜脈血栓形成。
李天亮
飲食上要低脂飲食。同時要避免嗆咳。以免引起吸入性肺炎。
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