, 就是體重下降 瘦了 偶爾 有點乏力 沒有其它癥狀了
東營市東營區婦幼保健院 普通內科
主治疾?。郝灾夤苎?、肺炎、高血壓、食管炎，胃炎、消化性潰瘍、胃癌、胃腸功能紊亂、急性腸炎，肝炎、膽囊炎，甲狀腺疾病等。
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, 就是體重下降 瘦了 偶爾 有點乏力 沒有其它癥狀了
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幫我看下報道單
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圖片僅醫生和患者本人可見
王朝輝
您好
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看下
王朝輝
請您稍等，我正在看。
王朝輝
您的ct報告我看了。
王朝輝
請問還有其他的檢查項目嗎？
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血液檢查政協
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正常
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也沒其他癥狀
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就是瘦
王朝輝
血液檢查指的是血常規還是生化？
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這個如何
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常規
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這個報道是如何
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問題不大吧
王朝輝
從這個結果上來看，
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怎么說
王朝輝
肺的問題不大，有一個炎癥，另外有幾個小結節
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哦哦
王朝輝
一般來說多發的結節。往往問題不大。
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這個能治療吧
王朝輝
另外結節的大小也比較小。
王朝輝
一般來說，5mm以下的問題不大。
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就是 問題不大吧 等待進一步去醫院治療對嗎
王朝輝
建議定期半年復查即可。
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我這個幾厘米
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這個還需要半年復查嗎 不可以去吃藥之類的解決嗎
王朝輝
一般來說超過1cm的就需要非常小心了。
王朝輝
您的情況只有3mm。
王朝輝
所以說不必擔心的。
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哦哦 就是10mm 要小心
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我這個才3
王朝輝
這些小結節吃藥也解決不了。復雜半年沒問題，沒有變化的話?？梢灾鸩窖娱L延長至一年。
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是不是很多這個年紀的都多多少少都有
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這有問題要如何治療
王朝輝
一般來說40歲往后這個結節的情況非常多見。
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這個沒辦法吃藥治療嗎
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還是說會自愈
王朝輝
結節的情況無需特殊處理也不用治療。
王朝輝
這些有可能是以前炎癥造成的。
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這個得得人多嗎
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和甲亢對比
王朝輝
炎癥恢復以后可能會造成這些情況。
王朝輝
現在由于ct的普及，肺部結節的情況非常多見。
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甲亢的人多 還是得這個人多
王朝輝
這些小的結節只需要定期復查即可。無需擔心的。
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哦哦
王朝輝
甲亢的人少這個多。
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好的謝謝
王朝輝
差別大多了。
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這 個叫
王朝輝
另外肝臟有個低密度灶。
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肺部小節點嗎
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那個會如何
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整體來說 這個報道單沒什么問題吧
王朝輝
我是說肺部的小結節的人非常多。
王朝輝
。您稍等我還沒說完。
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好
王朝輝
關于肝臟低密度灶這個問題。
王朝輝
如果ct報告低回聲的話，
王朝輝
這種情況就需要做加強ct。
王朝輝
強化一下看看是什么性質？
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這個情況嚴重嗎
王朝輝
另外。
王朝輝
建議抽血檢查AFP。
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好的
王朝輝
看看AFP是否有身高。
王朝輝
是否有升高
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總體來說 你覺得問題大嗎
王朝輝
請您稍等我看一下ct的描述。
王朝輝
結合他的描述。是卵圓形低密度影。相對來說風險略低。有做過超聲嗎？
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超聲波嗎
王朝輝
超聲有沒有看到這個？但是超聲不能明確性質。所以最終有可能需要強化ct。配合AFP的檢查。
王朝輝
是的，有做肝臟超聲嗎？
王朝輝
因為肝臟超聲價格低廉，能夠輔助判斷這個低密度影的性質。
王朝輝
而且比較方便。
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都沒檢查
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檢查報道單
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還沒拿
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就是目前來看
王朝輝
好的。
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這些癥狀嚴重嗎
王朝輝
就目前來看，我個人考慮還是低風險的。
王朝輝
請問體重減輕每個月輕了多少呢？
王朝輝
有沒有食欲下降，不愛吃飯，上腹飽脹不適等情況。
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每個月不知道
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會吃飯
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抱孩子可能一些勞力的事做多了會累 這個應該正常吧
王朝輝
好的，有食欲下降，上腹飽脹不適等情況嗎？
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食欲沒有下降
王朝輝
這個屬于正常的。
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食欲挺好的
王朝輝
這樣來說總體上風險不大
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好的謝謝
王朝輝
如果食欲挺好吃飯都正常。
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就是體重
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不增
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以前甲亢
王朝輝
可以明天的時候早上空腹先做個b超看看。
王朝輝
體重不增原因比較多。
王朝輝
比如有甲亢。
王朝輝
比如有胃炎，
王朝輝
比如幽門螺桿菌感染。
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嗯
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甲亢已經好了
王朝輝
比如消化不良等。
王朝輝
甲亢容易反復發作。
王朝輝
有的人甲亢也會變為甲減。
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好的謝謝
王朝輝
方便的話也是需要抽血檢查甲狀腺功能的。
王朝輝
其他項目都做了是吧？只是沒拿到結果對嗎？
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嗯嗯
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還有的沒做
王朝輝
好的。
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對了
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胃檢查
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活檢要一周
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今天就是來個全身檢查
王朝輝
這樣的話可以先看看胃鏡的報告。
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下周才出
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目前肺這邊應該問題不大吧
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謝謝老師
王朝輝
如果近兩年以內都沒有胃鏡檢查，結合您說的年齡。做胃鏡還是非常有價值的。
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嗯嗯
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已經做了 等下周拿報道
王朝輝
肺部這邊沒問題的，可以放心。
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好的
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謝謝醫生
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一般五十多歲的人
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各種問題也很多吧
王朝輝
目前需要迫切檢查的是看一下肝臟這個低密度影。
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好的
王朝輝
可以先做超聲，因為超聲對判斷這個低密度影的性質有輔助的作用。
王朝輝
現在40多歲的人問題很多。
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如果這個檢查不好的話 嚴重嗎
王朝輝
畢竟現在的檢查手段比以前先進多了。
王朝輝
結合ct報告的描述。估計問題不大。
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嗯 謝謝
王朝輝
一般不好的東西往往形狀不規則。
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這些應該都可以治療吧
王朝輝
不大容易表現為形態規則的，卵圓形的。
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嗯嗯
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好的
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謝謝醫生
王朝輝
目前來看治療的方法辦法很多。
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嗯嗯
王朝輝
明天可以抽血檢查AFP和CEA。
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好的
王朝輝
畢竟這么大年齡的人檢查一下還是有好處的。
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謝謝醫生
王朝輝
不客氣的。
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我先結束了對話 謝謝
王朝輝
你拿到報告以后可以再上線發給我。
王朝輝
不客氣呢。非常感謝您對我的信賴。
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好的
王朝輝
好的，好的。
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哈
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在嗎
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醫生
王朝輝
您好
王朝輝
在的
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今天又檢查了
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我給你發報道單
王朝輝
結果出來了嗎？
王朝輝
好的。
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圖片僅醫生和患者本人可見
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圖片僅醫生和患者本人可見
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圖片僅醫生和患者本人可見
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圖片僅醫生和患者本人可見
王朝輝
稍等哈正在看。
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圖片僅醫生和患者本人可見
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今天檢查這些
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圖片僅醫生和患者本人可見
王朝輝
這些結果挺好啊。
王朝輝
超聲考慮是肝囊腫。
王朝輝
這樣的話定期復查就行了，不必擔心了。
王朝輝
只要沒有什么變化就可以啦。
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彩超的時候說 聲身有很多小瘤
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但是說 都很小
王朝輝
相對來說，
王朝輝
越是多發的越沒問題。
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越是多發是什么意思
王朝輝
就是說越數量多越沒問題。
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小瘤嗎
王朝輝
是的
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越少就有問題？
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這些瘤 不是沒有才是最好的嗎
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還是說現在人身體 多多少少都會有瘤？
王朝輝
現代人多多少少都會有。
王朝輝
只要年齡足夠大，發生這種血管瘤的可能性越大。
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這個前期可以消除嗎
王朝輝
目前來看發生的幾率不詳。
王朝輝
尚沒有可以消除的辦法。
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就是這種瘤應該沒問題吧
王朝輝
是的。
王朝輝
沒問題的，注意復查就好。
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這個沒辦法消除 會不會長大
王朝輝
另外膽囊息肉樣改變這個需要定期復查。
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小瘤
王朝輝
會長大，但是長得很慢。
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比如長大會多少年
王朝輝
不影響人正常壽命放心好了。
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我媽這個54歲
王朝輝
如果要長大的話，可能得需要十五六年吧。
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沒有月經了
王朝輝
可能到了20多年有可能才會到達手術指征。
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是不是基本長不大
王朝輝
哦，您說的是子宮肌瘤??？
王朝輝
子宮肌瘤等待月經沒有了，以后激素水平下降了，留著會縮小的。
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嗯嗯
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不是 你說的是什么瘤
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這里有幾個瘤
王朝輝
我以為說的是肝臟的小血管瘤呢。
王朝輝
現代人隨著年齡的增長，年齡越大越容易發生肝臟的小的血管瘤。
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哦哦
王朝輝
會隨著年齡增長慢慢長大，長大的速度非常慢。
王朝輝
甚至20多年以后也不會到達手術指征。
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血管瘤 和子宮瘤 都沒問題
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血管瘤就是就算長大 也要20年左右
王朝輝
都沒問題的，如果沒有月經注意觀察就好了。
王朝輝
是的。
王朝輝
看起來結果都不錯。
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血管瘤這個 比如以后要注意什么
王朝輝
除了需要定期復查，別的好像沒有什么需要注意的。
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嗯嗯
王朝輝
腫瘤標志物的結果出來了嗎？
王朝輝
afp，cea等
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這個是不是
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圖片僅醫生和患者本人可見
王朝輝
好的，看到了。
王朝輝
都挺好的，都不高。
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好的
王朝輝
這樣就您就放心了。
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對了 全面檢查的話
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還差哪些
王朝輝
回家該吃就吃，該喝就喝，注意休息。
王朝輝
近些年胃鏡有做過嗎？
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彩超 b超 血液
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胃景下一個星期出結果
王朝輝
這已經很全面了。
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一共做了4種好像
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嗯嗯
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謝謝
王朝輝
如果再想做的話，
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還想再做的話
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有什么
王朝輝
可以考慮做腸鏡
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好的
王朝輝
如果做完腸鏡，都沒什么問題。
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嗯嗯
王朝輝
我個人考慮在未來一到兩年內不會出現大問題
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就是以上這些會不會導致消瘦
王朝輝
上述這些情況都不會讓人體變瘦。
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好的
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謝謝
王朝輝
甲狀腺功能有再復查嗎？
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圖片僅醫生和患者本人可見
王朝輝
這個都正常。
王朝輝
說明甲狀腺也沒問題。
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嗯嗯
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好的
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謝謝
王朝輝
如果這些項目都沒問題。
王朝輝
就得考慮是不是看小孩兒累的。
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好的
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謝謝
王朝輝
不客氣的，等待一下胃鏡的結果吧。
王朝輝
目前看的這些結果都不錯。
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嗯嗯
王朝輝
cea這個結果在正常范圍內。
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好的
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就是ca
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cea
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能排出
王朝輝
說明有70%多的可能性胃鏡是沒問題的。
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嗯嗯
王朝輝
這個主要是空腔臟器的腫瘤標志物。
王朝輝
比如說胃腸道。
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好的
王朝輝
結果都不錯，您可以放心的。
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ok
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謝謝
王朝輝
不客氣的，我也感謝您的信賴。
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嗯嗯
王朝輝
歡迎您有問題隨時上來咨詢。
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ok
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放心 都會找你 嘻嘻
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先關閉窗口了
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謝謝醫生
王朝輝
好的，好的，感謝您。
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