, 最近經常左胳膊左肩疼，因為我心電圖T波異常，害怕是心絞痛發作
太原市中心醫院 心血管內科
主治疾病：原發性高血壓,冠心病,腦梗死,眩暈,頭痛
ask_859316
, 最近經常左胳膊左肩疼，因為我心電圖T波異常，害怕是心絞痛發作
韓文麗
你好，希望為你解答
ask_859316
我做了動態心電圖給您看一下
韓文麗
是否有心前區的憋痛
韓文麗
好的
韓文麗
請問左胳膊左肩部的疼痛是持續的呢？還是和心前區憋痛同時的？左胳膊上舉活動時疼不疼？
ask_859316
上舉不疼，單獨左胳膊疼比較多
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圖片僅醫生和患者本人可見
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圖片僅醫生和患者本人可見
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圖片僅醫生和患者本人可見
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圖片僅醫生和患者本人可見
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圖片僅醫生和患者本人可見
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圖片僅醫生和患者本人可見
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圖片僅醫生和患者本人可見
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圖片僅醫生和患者本人可見
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圖片僅醫生和患者本人可見
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圖片僅醫生和患者本人可見
韓文麗
左胳膊是持續疼痛嗎？
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有時候輕有時候重
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昨天晚上睡覺醒了胳膊肘疼手麻木
韓文麗
有沒有心前區的疼痛和憋脹不適。
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活動了后慢慢減輕了
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沒有
韓文麗
單左胳膊疼痛，而且每次疼痛持續多長時間？
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有時候短有時候長
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不一定
韓文麗
最短的時候多長時間？
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幾秒
韓文麗
是整個胳膊的肌肉酸痛還是關節疼痛？
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昨天晚上是肘關節
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其余時間胳膊肌肉疼
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按壓也痛
韓文麗
那根據你描述的癥狀，左胳膊疼不像是心絞痛發作。
ask_859316
我的心點圖有t波改變
韓文麗
沒有心前區的任何癥狀，只是胳膊疼，有可能是肩周炎或者是左上肢，負荷過重。或者是左上肢干話過重拉傷肌肉神經引起疼痛和麻木，尤其按壓時也疼，那不是心絞痛。
韓文麗
心電圖確實有部分導聯T波是低平的，但這種情況原因比較多。比如瘦弱型體質吃飯不好，或者有貧血、另外勞累緊張壓力大，睡眠不足，熬夜的時候也容易出現T波的改變。T波低平不都代表冠心病的。
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低平的嚴重嘛
ask_859316
然后我老是睡醒手臂麻木，活動后減輕
ask_859316
我聽醫生說心絞痛的左手臂一般都是內側疼是嗎
韓文麗
對心絞痛一般上臂內側疼。而且伴隨有心前區的憋痛同時發作，這才考慮。
韓文麗
您這種情況不像，不用擔心。睡醒后老手被馬虎凍后減輕，有可能頸椎病的問題查頸椎吧。
ask_859316
好
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我都是外側
韓文麗
不像心絞痛的。
ask_859316
因為我有焦慮癥和疑病癥
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老是擔心猝死
韓文麗
不過動態心電圖提示晚上9點還有下午3點的時候，t波有點低平，其他時間段看起來還可以，那您這兩個點都在干什么
韓文麗
是活動來，還是干會兒來？
韓文麗
干活來？
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三點多再爬樓梯，爬了6樓
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九點多在看電視啥也沒干
韓文麗
緊張和焦慮都會給自己增加心理負擔的，還不如考慮的少一些，簡單點更利于身心健康。
韓文麗
哦，那還是爬樓梯有些累吧，活動劇烈的時候就容易有點低平、盡量避免勞累劇烈運動和太多的活動。
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低平的嚴重嗎
韓文麗
低平的話，以后還需要再復查心電圖，看有沒有什么變化。
韓文麗
動態觀察吧。
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我的常規心電圖
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都是t波改變
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圖片僅醫生和患者本人可見
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4月8號剛做的
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所以下定決心做了24小時
韓文麗
低平也不一定都有問題，這就看有沒有癥狀。
ask_859316
沒想到24小時的低平也只是偶爾有
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但是我每個時間段做常規的就都有
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所以我也分不清了
韓文麗
有沒有胸悶胸憋胸疼，心慌
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心慌有
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不嚴重
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偶爾
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一會就行
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其他不多
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想的多就胸悶
韓文麗
哦，應該不要緊的，可能緊張壓力大，睡眠不好的時候都會出現心臟方面的不適，有一種心臟的功能性改變，叫心臟神經癥、但這并不像是心絞痛發作。
韓文麗
如果是心絞痛，那屬于心臟的器質性病變，我覺得應該不用擔心的。
ask_859316
好的
韓文麗
放松心情，釋放壓力，不要想太多，好好休息，養成良好的生活習慣。早晨住有氧運動，以走步為主，鍛煉身體都有利于身心健康。
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