咨詢實錄內容

• ask_505049

  家里老人20日早上9：00就準備造影，上支架的可能性很大，而且兩個項目已捆綁一起。因為之前沒查出有心臟病，所以缺乏認知，無法做出最佳選擇。又實在不想因為自己的無知，后悔無法今日為老人做出更有利的選擇。 ? 病情：老人連續三晚因心痛睡不著覺就醫，此前沒看過心臟科，老人雖有醫保，但一直諱疾忌醫。 入院后，每次服幾粒藥，開始能睡眠，第三天恢復精神，因為醫生詢問較少，老人也開始比較樂觀，每天也堅持在醫院走路超***步。好像今天中午能睡一小時，走***步，5公里。 據本人說現在靜坐，心臟有時反而會一直有隱痛，時間肯定超30分鐘以上，慢走反而不會，但入院前快走也是會心臟不適的。 ? 老人的身高168，體重接近150，日常飲食一般兩碗飯，比較肥膩，偏咸，喜歡下糖，所以也查出了三高。 ? 從目前我查到的一些資料來看，如果病情還穩定，不上支架，通過服藥、飲食、適量運動對病人的身體更有利。支架更多用于急救。 ? 希望醫生從我的描述中能提供一些意見，評估一下老人的大至的嚴重情況。

• ask_505049

  圖片僅醫生和患者本人可見

• 袁海健

  可以先通過藥物進行調理的

• 袁海健

  平時注意飲食清淡，不要吃油膩食物，可以使用丹參山楂三七粉進行調理。

• ask_505049

  但醫生生說，心肌梗塞超過30分鐘，后遺癥很大

• 袁海健

  如果梗塞不是特別嚴重，后遺癥不是特別大的

• ask_505049

  爸又說現在還有一直隱痛

• ask_505049

  雖然爸現在還能正常走幾公量，但我也拿不準，是否允計緩治

• 袁海健

  可以進行內關穴的按摩調理

• 袁海健

  只要不是特別嚴重，可以緩治的

• ask_505049

  現在從醫生的溝通來說，造影后上支架的可能性很大。 現在的顧慮，聽說支架是急救用的，不能用來預防的，術后一方面要服藥養支架，還會增加中風的風險等副作用。 注治說只要狹窄超70%就要上支架。我查了一些資料超70%，問身邊一些人，也有類似不上支架，日常控制也很好的，也有上了支架也生活得很好。問了一些學醫的親朋，看CT在可做與不可做之間，但因為她也不是這個專科的，而且具體也要看臨床。 從目前我查到的一些資料來看，如果病情還穩定，不上支架，通過服藥、飲食、適量運動對病人的身體更有利。如這篇文章圖片僅醫生和患者本人可見 老人的身高168，體重接近150，日常飲食一般兩碗飯，比較肥膩，偏咸，喜歡下糖，所以也查出了三高。 ? 與注治的交談，過程只談手術的安全與好處，沒提副作用。最后我問了下中風的問題，醫生也只說兩害取其輕。雖然還要造影驗證，但從他的論述基本已確認要上支架，相信醫生的專業性與經驗可以做出這一判斷。但由于社會也的確存在支架濫用的現象，在與注治完全陌生的情況下，且有利益關聯，使我無法完全信任全部內容。 ? 一旦花錢上了支架，不能改善病情，又增

• 袁海健

  這種情況可以先進行藥物調理的

• ask_505049

  什么情況？算特別嚴重

• 袁海健

  如果藥物不能緩解需要進行支架治療

• ask_505049

  明天就要造影了，我怎么判斷醫生說的那個情況，

• 袁海健

  可以再和主治醫師溝通一下

• ask_505049

  從之前的交談來說，一生幾乎沒有考慮過不上支架的情況

• 袁海健

  可以按照主治醫師建議治療

• ask_505049

  明白

• 袁海健

  不客氣啦

• ask_505049

  其實像我爸這樣，還可以一口氣慢走幾公里的情況，按你的經驗算，不算嚴重？

• ask_505049

  這樣走的時候心臟反而不痛

• 袁海健

  應該不嚴重的

• ask_505049

  但他坐下來的時候會隱痛

• 袁海健

  可以使用我說的藥物調理

• ask_505049

  好的，謝謝

• 袁海健

  不客氣啦

展開全部內容