咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_080638

  戴醫(yī)生您好，本人經(jīng)常感到胸悶，氣短，乏力，頭昏，（無(wú)咳嗽，無(wú)胸痛）睡眠嚴(yán)重不好，需要服用安眠藥，脈搏每分鐘經(jīng)常58到60次，58次居多，有高血壓，高壓160，低壓100左右，服用厄貝沙坦片2片后能基木正常，血脂血糖正常，有慢性胃炎 請(qǐng)問(wèn)；這些問(wèn)題嚴(yán)重嗎？應(yīng)該看什么科？做哪些方面檢查和治療？要住院治療嗎？

• 戴杰彬

  幾歲？平時(shí)作息規(guī)矩嗎？如果你上述的問(wèn)題是建議就診心血管內(nèi)科

• 戴杰彬

  作息規(guī)律嗎？

• 戴杰彬

  建議可以先做下心電圖檢查吧，先明確是否有存在心律失常可能

• ask_080638

  身體不好，不規(guī)律 主要是睡眠

• ask_080638

  僅僅心電圖看不出問(wèn)題吧？

• ask_080638

  當(dāng)沒(méi)有癥狀的時(shí)候是查不出的吧

• ask_080638

  要做BNP檢查嗎？

• 戴杰彬

  心臟指標(biāo)的話，一個(gè)是心肌標(biāo)志物 BNP 心肌酶這些可以去做下

• 戴杰彬

  心電圖 心臟彩超也可以做下

• ask_080638

  這些情況需要住院全面檢查嘛？

• 戴杰彬

  可以考慮住院檢查下，不然門診是沒(méi)有報(bào)銷的

• ask_080638

  問(wèn)題是肯定有了，需要住院檢查治療嗎？ 僅僅門診開藥服藥嗎？

• ask_080638

  最好是哪科？

• ask_080638

  有必要做胸部CT嗎？

• 戴杰彬

  建議心血管內(nèi)科就診

• ask_080638

  還必要做頭部嗎？

• 戴杰彬

  頭暈也需要考慮腦部血管病變，可以做下明確下診斷，胸部ct可以做下，明顯下是否肺部疾病引起的胸悶

• ask_080638

  如果做頭部CT的話，做核磁共振好還是cT好？

• 戴杰彬

  磁共振會(huì)比CT好

• ask_080638

  我的情況你分析嚴(yán)重嗎？

• 戴杰彬

  高血壓是明確的，單藥控制血壓可以正常，繼續(xù)長(zhǎng)期服用降壓藥物（低鹽低脂飲食），失眠的話，可以暫時(shí)服用助眠藥物控制，建議規(guī)律作息，胃炎的話可以暫時(shí)服用胃藥治療（如奧美拉唑等），建議健康體檢下吧（必要時(shí)住院針對(duì)性的檢查）

• ask_080638

  是否是已經(jīng)有點(diǎn)心衰和冠心病了呢？

• 戴杰彬

  冠心病的明確診斷需要心電圖結(jié)合冠狀動(dòng)脈造影 心衰需要結(jié)合心臟彩超和BNP等指標(biāo)明確

• ask_080638

  好的，看來(lái)我不能再拖了，該到醫(yī)院住院全面檢查了是吧？

• 戴杰彬

  不放心就住院檢查，有客觀的數(shù)據(jù)才能下診斷

• ask_080638

  好的，謝謝您了

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