孕32 5周雙頂徑92，股骨長61，頭偏大很多但是進一步檢查，胎兒腦袋的結構正常也沒有積水，很擔心，會有問題嗎
臨邑縣婦幼保健院 婦產科綜合
主治疾病：早孕診斷，推算受孕時間及預產期，優生指導，孕期報告解讀，孕期飲食營養指導，孕期全程指導，流產保胎治療，妊娠劇吐，藥物流產，人工流產，尖銳濕疣，宮頸糜爛，盆腔炎及各種陰道炎的治療，妊娠期常見病多發病診治
ask_SVLHHM
，孕32 5周雙頂徑92，股骨長61，頭偏大很多但是進一步檢查，胎兒腦袋的結構正常也沒有積水，很擔心，會有問題嗎？
常淑燕
你好
ask_SVLHHM
你好醫生。
常淑燕
一直雙頂徑偏大？
常淑燕
不可能剛提示大的吧
常淑燕
胎位是臀位？
常淑燕
彩超檢查結果發一下
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之前做四維偏大2周現在偏大4周。
常淑燕
血糖高？
常淑燕
對呀92雙頂級得符合36周左右了
ask_SVLHHM
圖片僅醫生和患者本人可見
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圖片僅醫生和患者本人可見
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圖片僅醫生和患者本人可見
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圖片僅醫生和患者本人可見
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圖片僅醫生和患者本人可見
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這是最近兩次的B超。一個是昨天做的，一個是半個月前。
常淑燕
半個月前就比較大了
常淑燕
8.8
ask_SVLHHM
血糖正常，糖耐正常。 早期唐篩，低風險。 中期唐篩，低風險。
常淑燕
嗯
ask_SVLHHM
圖片僅醫生和患者本人可見
ask_SVLHHM
胎兒頭部檢查28周5有做過，給您看下。
ask_SVLHHM
圖片僅醫生和患者本人可見
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圖片僅醫生和患者本人可見
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圖片僅醫生和患者本人可見
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圖片僅醫生和患者本人可見
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說都是正常的，沒有發現異常和積水。
常淑燕
嗯
常淑燕
嗯
常淑燕
那時候偏大2周？
ask_SVLHHM
圖片僅醫生和患者本人可見
常淑燕
8.37
ask_SVLHHM
偏大2-3周吧。那時候
常淑燕
這是28周做的？
常淑燕
嗯
常淑燕
那就是呀，一個月前就大了
ask_SVLHHM
那時候28周 5
常淑燕
不可能后期小的
ask_SVLHHM
醫生，寶寶沒事吧？
常淑燕
7個月的時候就偏大了
常淑燕
32周這個彩超。胎兒是什么胎位
ask_SVLHHM
看這個腦袋的結構圖。都說是正常的，用的最先進的E10做的。
ask_SVLHHM
好擔心啊。
ask_SVLHHM
頭位。
常淑燕
既然結構沒事，那就問題不大
常淑燕
你跟你對象頭大？
ask_SVLHHM
今天32 5周。相當于33周。
常淑燕
有時候遺傳的問題
ask_SVLHHM
我頭大，我老公正常。
常淑燕
嗯
ask_SVLHHM
我大兒子頭大，生出來偏大3周。
常淑燕
那就是呀
ask_SVLHHM
雙頂徑10.2，37周生的。
常淑燕
這么說就沒啥問題
常淑燕
孩子都隨你，頭大
ask_SVLHHM
但是老二頭比老大估計還大。33周都92了……
常淑燕
37周10.2就挺大了
常淑燕
不一定
常淑燕
4周后也不一定就能到10.2
ask_SVLHHM
我有去香港驗血，這也是個兒子。不知道會不會兒子都遺傳媽媽，媽媽頭大，所以他們都頭大
常淑燕
呵呵
常淑燕
目前看來都隨你了
常淑燕
孩子查著都挺健康的就行呀
ask_SVLHHM
我大兒子當時頭大，剖腹產的，也是說頭大，嚇死了
常淑燕
大點就大點吧
ask_SVLHHM
可是股骨長又符合孕周
常淑燕
你這個肯定也得剖了
ask_SVLHHM
醫生，您看～
常淑燕
就是頭大
ask_SVLHHM
頭大腿短的…
常淑燕
你這個其他的都符合孕周
常淑燕
就是頭大
常淑燕
其他的沒什么問題
ask_SVLHHM
醫生您看了胎兒的頭部結構圖，是好的那？
常淑燕
老二還是跟你老大一個問題
ask_SVLHHM
您幫我仔細看下。
常淑燕
對呀
常淑燕
頭部結構有事，肯定能發現的
常淑燕
目前來看還是孩子遺傳有關
常淑燕
只要沒有積水，結構正常，不需要處理
常淑燕
還是需要檢測血糖，控制飲食，加強運動
常淑燕
補補鈣
常淑燕
甜食，面食少吃
ask_SVLHHM
就是發現頭大之后一共做了三次B超都是去做這個頭部的，剛開始他們都說這個頭大太多有點意外，但是后來好好檢查一下頭部的結構的結構和里面的結構是正常的，正常的，沒有發現有發現有積水，有異常。
常淑燕
嗯
常淑燕
目前看來還是跟遺傳有關的
ask_SVLHHM
圖片僅醫生和患者本人可見
ask_SVLHHM
圖片僅醫生和患者本人可見
常淑燕
這個不需要處理，也沒有好處理的辦法
常淑燕
我看到這些報告單了
常淑燕
并沒有提示異常
ask_SVLHHM
圖片僅醫生和患者本人可見
ask_SVLHHM
還有這個
ask_SVLHHM
上面提示也是說顱內結構都在正常值。
常淑燕
嗯
ask_SVLHHM
醫生，寶寶這么看來沒事吧？
ask_SVLHHM
頭大腿短。
ask_SVLHHM
腿才6.1
常淑燕
符合孕周
常淑燕
腿不是短
ask_SVLHHM
頭都92可
常淑燕
是頭偏大了
ask_SVLHHM
明白了～
常淑燕
你要明白是頭大了
ask_SVLHHM
寶寶的腿符合孕周，不短。
ask_SVLHHM
是頭太大了
常淑燕
而不是腿短
常淑燕
這個孕周6.1正常的
常淑燕
但是這個沒辦法處理的。控制不了它增長的
常淑燕
你也說了老大都10.2
常淑燕
那時候才37周
常淑燕
孩子當時幾斤？
ask_SVLHHM
嚇死我了，我一直以為頭好大，腿好短。 你知道嗎？網絡上好多人說，雙頂徑和股骨長差距大于3，就是畸形。。。。。
常淑燕
我們見過37周孩子11斤多的
ask_SVLHHM
37周出來7斤
常淑燕
哦，那就只是頭大
常淑燕
你這個目前只能觀察，復查
常淑燕
反正二胎也得剖
常淑燕
該做的都做了。一切順利通過
ask_SVLHHM
網上那些人說的東西應該都不太真實吧，什么雙頂徑比股骨長大于三就是畸形，那孩子的頭結構都是正常的，又沒積水，又沒怎么樣
常淑燕
就是頭大的問題。也不是第一次遇到了，順其自然就可以了
常淑燕
你檢查都做了，就沒必要聽網上的了
ask_SVLHHM
我老大現在看起來頭好像也不是很大，因為他長高了，他才兩周三個月就已經達到100公分了，看起來腿挺長的，頭也不是很大
常淑燕
網上也只是一些片面的數據
常淑燕
沒有明確科學依據
ask_SVLHHM
就是不知道怎么回事，在肚子里的時候頭那么大
ask_SVLHHM
是的，所以還是問醫生比較專業！
ask_SVLHHM
不然嚇都嚇死了。
常淑燕
慢慢孩子越長就是腿長，四肢發育了
常淑燕
就不會那么頭大了
常淑燕
剛出生的寶寶相對就是頭比例大一些的
常淑燕
慢慢越長其他的部位增長速度快
ask_SVLHHM
醫生，您的意思是不是也就是說只要檢查寶寶的結構一切都是正常的，單純的只是頭偏大，就不要去管他，有可能就是因為遺傳的問題導致的，對不對？
常淑燕
自然比例就不同了
常淑燕
所以沒必要糾結這個問題
常淑燕
對
常淑燕
就是這個意思
ask_SVLHHM
偏大4周，真的有點多，但是結構正常沒有積水沒有任何問題。
常淑燕
加上有你的遺傳，老大的那個基因
ask_SVLHHM
就不要管他。生出來健健康康的比啥都強。
常淑燕
看來老二還是如此
常淑燕
就是
常淑燕
再說也沒辦法干預不讓他長
常淑燕
順其自然吧
常淑燕
孩子健康發育比啥也好
常淑燕
你老大不就挺好嗎
常淑燕
再說該做的產檢也都做了
常淑燕
所以沒必要老是糾結了
ask_SVLHHM
之前3個三甲醫院的B超主任都說有點意外，但是3個B超主任仔細的看完結構，又說，虛驚一場，很健康沒有問題。就是頭特別大
常淑燕
這個肯定也是必須剖宮產了
常淑燕
頭胎剖，二胎也是建議剖
常淑燕
大就大吧
常淑燕
結構正常，不用去管了
ask_SVLHHM
我是晚上沒事在網上查雙頂徑偏大4周，股骨長短。就出來那些七七八八的人說會畸形啊什么的。
ask_SVLHHM
嚇死我了。
ask_SVLHHM
趕緊找你問問。
ask_SVLHHM
是的，第二胎也是剖腹產的。
常淑燕
不用去查那些***
常淑燕
大都是說異常情況的多
ask_SVLHHM
我就是查的***
常淑燕
呵呵
ask_SVLHHM
沒把我嚇死啊！
常淑燕
專家你都問過了，還害怕
常淑燕
不用那么緊張
常淑燕
記得你剛懷孕時候就緊張
常淑燕
好不容易挨到33周了
ask_SVLHHM
股骨長符合孕周不是腿短。。。我明白了。我一直以為頭大腿短。
常淑燕
再過一個月37周胎兒就足月了
ask_SVLHHM
剛懷孕見紅了，也是嚇死了。
常淑燕
嗯
ask_SVLHHM
沒想到突然睡一覺醒來就好好的了。沒有見紅了。
常淑燕
現在越臨近預產期越安全了
ask_SVLHHM
臍帶繞頸一周。
常淑燕
孩子本身發育好，不需要特殊處理的
常淑燕
臍帶繞頸。檢測胎動就可以
常淑燕
經常聽聽胎心
ask_SVLHHM
謝謝你每次都給我正能量。
ask_SVLHHM
真的。
常淑燕
2周一次胎心監護
ask_SVLHHM
所以每次我都找你。
常淑燕
呵呵
常淑燕
嗯
常淑燕
大都是好的，哪有那么多畸形孩子呀
ask_SVLHHM
胎動胎心，臍血流都是正常的。
常淑燕
對的
常淑燕
所以不用那么擔心
常淑燕
一切正常
ask_SVLHHM
是的，路上那么多人，基本上都是好好的！
常淑燕
放心就是
常淑燕
對的
ask_SVLHHM
何況我家里沒有那種問題的人存在。
ask_SVLHHM
長輩都是健康的。
ask_SVLHHM
我聽你的
ask_SVLHHM
他們測寶寶有5斤半了…偏大
常淑燕
這個測量也有誤差的
ask_SVLHHM
只要結構正常，頭大就頭大吧！健康就行。
常淑燕
不過一般二胎比頭胎會沉
常淑燕
反正也是剖
常淑燕
大點大點吧
ask_SVLHHM
為什么呢？
常淑燕
不要太大就行
ask_SVLHHM
二胎比一胎重
常淑燕
我們大都是遇到二胎比頭胎沉
ask_SVLHHM
醫生，羊水是指數重要還是深度重要？
常淑燕
好像跟頭胎肚皮撐出來有關
常淑燕
空間也大
常淑燕
老二生活條件也好
常淑燕
相對就大一些
常淑燕
也不都這樣。大部分是這樣
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我兩次的羊水，深度都是6點多。 指數是11的，8.59
常淑燕
我們在臨床上遇到的
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我不知道，哪個比較重要，我是不是羊水偏少？
常淑燕
羊水深度不低于3，指數不低于8，都屬于正常
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明白，第二胎肚子比較松，空間大。
ask_SVLHHM
指數臨界了。
常淑燕
多喝水
ask_SVLHHM
怎么辦？
ask_SVLHHM
8.59………
常淑燕
豆漿
常淑燕
少食多餐
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我每天喝很多水的
ask_SVLHHM
豆漿補羊水嗎？
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明天就開始喝！
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我每天都喝很多水和湯的
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醫生豆漿補羊水對嗎？
常淑燕
對
常淑燕
少量多次喝
常淑燕
水
常淑燕
一天不少于***ml
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豆漿少量，多吃喝。
ask_SVLHHM
也多喝水。
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我叫我媽媽去泡豆子了，明天開始喝，喝到生。
常淑燕
呵呵
常淑燕
晚上別喝太多。老是去廁所
常淑燕
影響休息
常淑燕
兩周后復查彩超看看羊水
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嗯，白天喝。
常淑燕
不用太緊張
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好的，到時候復查好了我找你。
常淑燕
羊水動態變化的
常淑燕
好的
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我就怕2周后，頭又大了
常淑燕
早點休息，晚安
常淑燕
順其自然就行
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健康就行。
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結構正常就行。
常淑燕
相信寶寶健康
常淑燕
對的
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大就大，反正都是剖腹產。
常淑燕
嗯
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遺傳也沒有辦法你說對吧！
常淑燕
對呀
常淑燕
哈哈
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大就大，結構正常，沒有積水，健康就行！
常淑燕
都隨你了
常淑燕
嗯
ask_SVLHHM
我聽你的明天開始喝豆漿。
ask_SVLHHM
兩周后我找你。
ask_SVLHHM
謝謝你常醫生。
常淑燕
祝你好孕
常淑燕
再見
ask_SVLHHM
我準備休息，下次聊。
ask_SVLHHM
祝你健康，平安！
常淑燕
好的
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