咨詢實錄內容

• ask_516348

  男孩五歲，咳嗽有痰約40天了，兒童醫院也去了三次，目前診斷支氣管炎。昨天中午去中醫醫院小兒內科，給推拿了，下午回來眼睛有點紅，今早起就徹底腫起來了。而且咳嗽也更嚴重了，本來不咳嗽很少，現在頻繁咳嗽一直咳痰?？赡苁腔鹕蟻砹?？想咨詢專業眼科大夫。針對眼部問題我怎么護理孩子，謝謝

• ask_516348

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_516348

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_516348

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_516348

  圖片僅醫生和患者本人可見

• 申海翠

  根據你的描述，結合孩子的圖片，現在這種情況考慮是長了麥粒腫

• 申海翠

  眼瞼下方發炎了，建議盡快給孩子點消炎的眼藥水，如妥布霉素滴眼液一次1到2滴，一天3到4次

• ask_516348

  不是針眼是吧

• 申海翠

  睡覺的時候給孩子涂上紅霉素或金霉素眼膏

• 申海翠

  這就是俗稱的透針眼

• ask_516348

  昨晚臨時給用了點紅霉素眼膏

• 申海翠

  給孩子吃點消炎藥

• ask_516348

  您看用什么藥物效果好些

• 申海翠

  主要是孩子免疫力下降以后引起的細菌的感染

• 申海翠

  所以現在要進行抗炎

• ask_516348

  他27號化驗支原體，所以一直吃阿奇霉素呢

• ask_516348

  明天吃第九次了。按照阿奇三天算一個周期

• ask_516348

  兒童醫院主任說吃三個療程就得停了

• ask_516348

  所以明天再吃一天阿奇霉素就不吃消炎藥了

• 申海翠

  阿奇霉素是治療支原體的關鍵，現在眼睛是細菌感染呀

• 申海翠

  細菌感染要用抗生素的藥

• ask_516348

  那您看孩子現在需要吃別的什么消炎藥呢，能跟阿奇一起吃嗎

• 申海翠

  眼部局部點消炎的眼藥水妥布霉素滴眼液一次一滴一天3到4次

• 申海翠

  阿奇霉素不能吃太多，甜的呀，一般是三天就要停掉

• 申海翠

  現在孩子要吃消炎藥，不要吃阿奇霉素

• ask_516348

  頭孢嗎

• ask_516348

  現在藥店都需要處方才給，您能給開處方嗎

• 申海翠

  孩子以前吃過嗎？有沒有過敏史？

• 申海翠

  孩子身高體重多少？

• ask_516348

  吃過

• ask_516348

  不過敏

• ask_516348

  身高125，體重24公斤

• ask_516348

  他11月14號，兒童醫院就給開的頭孢，但那會對他咳嗽沒啥用，吃了一周頭孢，27號又去說是支原體，就吃阿奇了

• 申海翠

  嗯

• 申海翠

  先給孩子局部用藥，因為孩子眼睛上是看得見的地方，消炎眼藥水眼藥膏給孩子熱敷

• 申海翠

  如果成熟化膿了，還需要去醫院做一個小手術，把里面的膿切出來，才能完全的好

• 申海翠

  吃藥只是要配合眼藥水輔助治療

• ask_516348

  那口服的消炎藥需要嗎

• 申海翠

  如果家里有的話，還是可以吃的

• 申海翠

  現在最重要的要進行眼藥水，眼藥膏熱敷

• ask_516348

  就買妥布霉素

• 申海翠

  這兩天讓孩子多喝水，勤洗手，不要揉眼睛

• ask_516348

  頭孢也有點

• 申海翠

  眼藥膏也要的呀

• ask_516348

  我去找找

• ask_516348

  紅霉素眼膏

• ask_516348

  有

• ask_516348

  還是有其他更好的選擇？

• 申海翠

  疾病都有一個過程的，就算是痊愈也是需要時間的

• ask_516348

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_516348

  有幾包

• ask_516348

  一次吃半袋還是一袋呢

• 申海翠

  一次一袋就行了，她現在已經40多斤了

• ask_516348

  一天幾次呢

• 申海翠

  你看看說明書，根據孩子的身高體重，一般是一天2到3次

• ask_516348

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_516348

  這樣買對吧

• ask_516348

  那個處方您能給開嗎

• ask_516348

  這樣藥店才能給送

• 申海翠

  可以的

• 申海翠

  剛才問了一下后臺，因為你以前眼睛沒有看過，因為是初診的病人，目前不能開處方

• ask_516348

  眼藥水也不行

• ask_516348

  都是處方藥

• ask_516348

  現在我啥都買不了

• 申海翠

  你家周圍有沒有藥店？或者是就近的醫院都可以去買的

• 申海翠

  因為現在抗生素的眼藥水和口服的藥物都是要處方的

• ask_516348

  就是找藥店

• ask_516348

  說需要正規的醫生處方才給

• ask_516348

  那要是去醫院，我就不在線找眼科醫生了呀

• ask_516348

  唉

• 申海翠

  現在規定是要復診的，病人才能開

• 申海翠

  就是你以前有去醫院就診過

• 申海翠

  你告訴她，醫生已經告訴他相關的用藥方法和劑量了，也不可以買嗎？

• ask_516348

  那就是還得帶孩子出去跑醫院，行。我知道了

• 申海翠

  不過你家孩子年齡比較小，而且現在有咳嗽，眼睛的這個病情也是在進展的方便的時候還是要去醫院檢查一下的

• ask_516348

  今天剛一整天都在兒童醫院

• ask_516348

  昨天一整天在中醫

• 申海翠

  后期做，如果眼瞼膿腫加重，并且合并有發熱，需要警惕發展成眶蜂窩織炎等

• ask_516348

  所以我現在咨詢用藥，唉

• 申海翠

  現在是冬天，免疫力下降，容易生病的

• 申海翠

  你把先能用起來藥先用起來呀

• ask_516348

  我只有紅霉素軟膏

• ask_516348

  昨晚和今天用了四五次了

• 申海翠

  你家里不是還有一些備藥嗎？可以先用，明天到醫院也可以

• ask_516348

  沒有變化

• 申海翠

  不要軟膏，是要眼藥膏抹眼睛的

• ask_516348

  紅霉素眼膏

• ask_516348

  對

• 申海翠

  哦那就行

• 申海翠

  疾病都是有一個進展變化的呀，現在屬于急性期

• 申海翠

  給孩子先熱敷涂藥膏

• 申海翠

  家里有消炎藥，先給孩子吃起來

• ask_516348

  嗯，用熱毛巾給做了

• 申海翠

  嗯

• ask_516348

  熱敷一次多久合適？

• 申海翠

  一次五分鐘，一天三次

• ask_516348

  先圖上眼膏，再熱敷嗎

• 申海翠

  先熱敷，再涂眼藥膏

• 申海翠

  熱敷以后毛孔打開，然后涂上藥膏，這樣容易吸收

• 申海翠

  這是細菌感染呀，要勤洗手，不要讓孩子揉眼睛，不要讓孩子看太多的電子產品，注意休息

• ask_516348

  好

• 申海翠

  如果后期您及家人還有什么其他的需要幫助，隨時都可以向我咨詢。我會努力的為您解答。

• ask_516348

  對了

• ask_516348

  他需要兩眼都用要嗎

• ask_516348

  藥

• ask_516348

  是只有這一只眼睛用藥，還是倆

• 申海翠

  現在先用那個紅腫的眼睛，另外一個我需要的

• 申海翠

  不需要的

• ask_516348

  好的，謝謝

• ask_516348

  用藥幾天呢

• ask_516348

  我看昨天到今天紅腫得厲害

• 申海翠

  最少要用一周的

• 申海翠

  明天方便的時候盡快帶他去醫院，眼科詳細的檢查一下吧！

• 申海翠

  因為孩子年齡小，現在又咳嗽，全身免疫力下降，容易引起發熱等情況的

• ask_516348

  我讓爸爸先去一趟眼科醫院

• ask_516348

  我給他發了孩子的照片，和您的對話截圖，看能不能開吧

• ask_516348

  實在不行我就帶孩子再去急診開藥

• ask_516348

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_516348

  孩子爸爸在天津眼科醫院

• ask_516348

  眼科醫院給開的眼藥水和藥膏，沒有口服的頭孢藥。那就專門眼科

• ask_516348

  但是他不允許熱敷，說越敷越腫

• ask_516348

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_516348

  我們兩口子開始爭議

• ask_516348

  我查了一些資料，熱敷有輔助幫助。他認為就聽醫院的

• ask_516348

  不讓我熱敷

• 申海翠

  不好意思，有急診手術

• 申海翠

  麥粒腫需要熱敷的

• 申海翠

  你們也不要吵，先使用眼藥水和眼膏

• 申海翠

  先消炎

• 申海翠

  現在麥粒腫還沒成熟，需要熱敷促進它成熟

• ask_516348

  我們現在有您讓用的那個托百士，還有天津眼科醫院給開的左氧氟沙星。我兒子五歲。這倆可以交替使用嗎

• ask_516348

  眼科醫院還給開了托百士的眼藥膏。我昨晚是左氧氟沙星一滴，過五分鐘后給涂的托百士眼藥膏

• ask_516348

  想咨詢您用量，使用頻次。這幾種怎么搭配。謝謝

• ask_516348

  還有個撥云眼膏，我看寫的挺好，眼科醫院沒有，給開了處方，去藥店也買了。我現在有兩種眼藥膏和兩種眼藥水。勞您指導用法，多謝多謝

• ask_516348

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_516348

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_516348

  圖片僅醫生和患者本人可見

• 申海翠

  妥布霉素和左氧氟沙星滴眼液兩種選一個就可以

• 申海翠

  眼藥膏也是一樣，都是消炎的，選一種就行

• 申海翠

  眼藥水一般是一次1到2滴，一天3到4次

• 申海翠

  眼藥膏一般是睡覺前涂一次，或者你給他圖在總站的地方，一天三次

• ask_516348

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_516348

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_516348

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_516348

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_516348

  我昨天給交替使用的眼藥水，每次都是一滴

• ask_516348

  昨天左氧氟沙星滴了三次，托百士眼藥水也滴了兩次，每次一滴

• 申海翠

  看著圖片好多了

• ask_516348

  基本不紅了，明天再拍照您給看看。是不是不用去醫院啦

• 申海翠

  繼續用藥

• 申海翠

  如果后期您及家人還有什么其他的需要幫助，隨時都可以向我咨詢。我會努力的為您解答。

• ask_516348

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_516348

  您看孩子需要持續用藥多久，反復的可能大嗎

• 申海翠

  現在挺好的呀，繼續用藥吧！

• 申海翠

  最少要堅持使用一周

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