咨詢實錄內容

• ask_078812

  患者是我父親，類風濕痛，雙手雙腳腫痛 目前在人民醫院內科住院治療已有十二天，檢查結果顯示是類風濕病，現在患者就是雙手腫痛，雙腳也腫痛的。

• ask_078812

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_078812

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_078812

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_078812

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_078812

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_078812

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_078812

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_078812

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_078812

  圖片僅醫生和患者本人可見

• 楊青青

  您好

• ask_078812

  你好

• 楊青青

  我先看看資料來

• ask_078812

  謝謝

• ask_078812

  腳是雙腳腳背和膝蓋關節處腫，手是手背和手腕處腫。

• 楊青青

  好的

• 楊青青

  手指關節 會腫嘛

• ask_078812

  手指關節沒腫

• 楊青青

  一共多久啦

• ask_078812

  二十幾天了。

• 楊青青

  之前 都沒痛過也沒腫過是嘛

• ask_078812

  上月10號開始腫

• 楊青青

  做了手腳膝關節的X線嗎

• ask_078812

  有關節痛過，擦活洛油和貼膏藥就好了的。但是沒有腫過了。

• 楊青青

  哦哦

• ask_078812

  應該做了的，但是我沒有報告的。

• 楊青青

  好的呢

• 楊青青

  如果確診了 就應該是類風濕了

• 楊青青

  但是 你父親這心臟和肝功能有問題

• 楊青青

  還有肺部感染

• 楊青青

  醫生 有說心臟是什么病嗎

• 楊青青

  還有 肝功能異常 是什么引起的

• 楊青青

  目前 在用什么藥物呢

• 楊青青

  哦哦

• 楊青青

  那您 現在是有什么疑問呢

• 楊青青

  早晨起來 關節會很僵硬嗎

• ask_078812

  沒有很僵硬的。

• 楊青青

  會活動不靈活嗎

• ask_078812

  腫痛就不靈活的。

• 楊青青

  從最開始痛 算起 一共有多長時間呢

• ask_078812

  手腫著他有時拿手機接電話就不靈活，使不上勁的。

• 楊青青

  目前的癥狀和檢查，如果加上X線結果，是可以診斷類風濕關節炎了

• 楊青青

  用藥的話 得心臟、肝功能、肺部感染情況好些，才好定方案呢

• 楊青青

  目前的話，給點小劑量激素或止痛藥先度過這段時間也行

• 楊青青

  而且 抗風濕的藥物，起效慢 一般得用上一兩周，才 慢慢起效

• 楊青青

  這樣治療沒錯呢

• 楊青青

  等肺部感染這些好了 再用抗風濕藥物會更合適

• 楊青青

  也是呢

• 楊青青

  做兒女的 心里也著急

• 楊青青

  哦哦 其他的在好轉是挺好的

• 楊青青

  那得 看看啥時候能把抗風濕藥加上去呢

• ask_078812

  我是很怕呀！因為我媽媽今年5月份沒了，現在怕爸爸也

• 楊青青

  沒事兒啊 你別想那么遠

• 楊青青

  類風濕的話 大部分都好控制

• 楊青青

  我看他彩超有動脈硬化

• ask_078812

  一般抗風濕的藥有哪些好一點的藥，對肝臟傷害小一點的。

• 楊青青

  其實 他心臟的問題 會比類風濕更要注意呢

• 楊青青

  對于您父親 年紀也大 肝功能不好 如果不過敏的話 用緩一點的可能會好些

• ask_078812

  心臟有很大問題嗎？

• 楊青青

  單看這個結果 應該是心臟血管出問題了

• 楊青青

  平時 要多注意注意

• ask_078812

  心臟血管瘤嗎？

• 楊青青

  不是不是呢

• 楊青青

  心臟血管可能有狹窄 要預防心梗發生

• ask_078812

  哦！

• ask_078812

  這個有什么藥可以緩解嗎？

• 楊青青

  就普通的 預防就行呢

• ask_078812

  好的

• 楊青青

  明天查房 可以問問主管醫生呢

• ask_078812

  好的。

• 楊青青

  哦哦 那可能是感染引起的

• 楊青青

  肺部感染控制下來 應該會好呢

• ask_078812

  謝謝你這么耐心的回答我的問題，真心實意的謝謝。

• 楊青青

  沒事兒呢

• ask_078812

  肺部感染會不會是肺癌呢？

• 楊青青

  這個 不會呢

• 楊青青

  感染是炎癥 肺癌是癌癥

• 楊青青

  兩碼事兒

• ask_078812

  我怕??！

• 楊青青

  抗風濕的藥 還是要現場調的好

• 楊青青

  那邊醫院 有專門的風濕科醫生嗎

• ask_078812

  沒有的

• 楊青青

  因為 抗風濕藥物 用上了 需要定期檢測各種指標 我們經常要根據病情和藥物副作用 調藥

• 楊青青

  其實 不建議線上給方案的

• 楊青青

  哦哦

• 楊青青

  主要是 有些人吃了抗風濕藥 會有副作用 如果監測不及時 調藥不及時 怕會出問題

• ask_078812

  明白，因為你是這方面的權威呀！所以我才咨詢你這科的。

• ask_078812

  好的，謝謝

• 楊青青

  嗯 沒事兒呢

• 楊青青

  雷公藤 白芍之類的藥 藥效會緩一些

• 楊青青

  但 具體的 還是要請當地醫生調呢

• ask_078812

  好的，謝謝啦！

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