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• ask_070506

  , 從小就有慢性胃炎，近兩個月胃又不舒服，到醫(yī)院做了胃鏡說是淺表性胃炎，唯一不正常的就是賁門處有一個小息肉，病理是腺瘤性息肉，醫(yī)生說沒切完，但是切掉了絕大部分，不礙事。 近兩個月一直有噯氣的癥狀，平均半小時到一小時一次，飯后尤為明顯。吃飯不能吃飽，一吃飽胃部就特別漲，感覺隨時會吐。晚上躺床上胃部和肚子左側一直在咕嚕咕嚕叫。大便一天一次，顏色正常，但是每天都是一點一點出來的小球。 化驗血常規(guī)和生化均正常，化驗大便也正常，也無幽門螺旋桿菌感染。請問這種噯氣和每晚肚子一直叫的癥狀該怎么治療？

• 趙炳真

  您好！

• ask_070506

  醫(yī)生您好

• 趙炳真

  稍等我在看您的資料

• ask_070506

  好的醫(yī)生，您先慢慢看

• 趙炳真

  從您的敘述分析，您應該是幽門有問題。

• 趙炳真

  因為胃脹是排空障礙

• ask_070506

  幽門處不是做胃鏡也可以看到嗎？做胃鏡的醫(yī)生說除了小息肉之外別的地方都沒什么

• 趙炳真

  您說的是噴門

• 趙炳真

  有息肉做了

• ask_070506

  幽門不是在胃的底部嘛

• ask_070506

  胃鏡難道看不到嗎？

• 趙炳真

  但是幽門處的描述沒有

• 趙炳真

  應該可以看到

• ask_070506

  幽門處沒什么異常的，醫(yī)生您稍等我看能不能找到胃鏡的單子

• 趙炳真

  好

• ask_070506

  不好意思醫(yī)生單子我留到醫(yī)院了....我打個電話讓他們發(fā)過來，可能要等一會

• ask_070506

  不好意思打擾醫(yī)生了

• 趙炳真

  沒有關系的

• ask_070506

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_070506

  醫(yī)生您看一下

• 趙炳真

  收到

• 趙炳真

  從胃鏡報告看，幽門沒有異常發(fā)現(xiàn)

• ask_070506

  是的醫(yī)生

• 趙炳真

  但是您胃排空慢，1.是胃功能的問題。2.可能是幽門狹窄所致。

• 趙炳真

  您用過胃動力藥嗎？

• 趙炳真

  比如嗎丁啉

• ask_070506

  上個月吃過兩周左右的嗎丁啉，吃前的噯氣癥狀很嚴重，五分鐘左右就打一次隔，吃后兩天感覺緩解一些了，但是之后就一直維持這種半小時一小時一次噯氣的癥狀了

• ask_070506

  之后吃了兩周多就停了

• 趙炳真

  您除了噯氣，有胃酸嗎？

• ask_070506

  有反酸，但是白天不頻繁，每天晚上可能會有一次到兩次反酸

• 趙炳真

  那就更說明胃的出口（幽門）有問題了

• ask_070506

  那請問醫(yī)生這胃鏡檢查也沒事，這種癥狀該怎么治療呢

• 趙炳真

  因為白天受活動的影響，胃排空會好一些（快一些），晚上會加重

• 趙炳真

  我建議您按慢性胃炎治療一段時間，觀察效果。

• 趙炳真

  您都用過那些藥物治療胃??？

• 趙炳真

  盡量說全一點

• ask_070506

  我去看了個中醫(yī)醫(yī)生說讓我吃一下香砂養(yǎng)胃丸和順氣丸

• ask_070506

  好的我想一下

• 趙炳真

  嗯

• ask_070506

  以前吃過奧美拉唑，前幾個月吃過嗎丁啉、阿嗪米特腸溶片、沉香化氣片、鋁碳酸鎂咀嚼片、莫沙必利、健胃消食片

• ask_070506

  應該就這些了

• ask_070506

  近一個月啥都沒吃

• 趙炳真

  知道了

• 趙炳真

  您之前的治療，沒有用消炎藥。

• 趙炳真

  您可以試試加消炎藥后的效果。

• ask_070506

  請問具體要吃什么呢？

• 趙炳真

  比如，阿莫西林+甲硝唑+奧美拉唑+果膠鉍

• 趙炳真

  您阿莫西林過敏不？

• ask_070506

  記得小的時候吃過，當時好像不過敏，不過估計有十幾年了

• 趙炳真

  如果怕過敏，可以換成克拉霉素

• 趙炳真

  要說明的是，果膠鉍只能吃7天。

• ask_070506

  這些全部都要吃嗎？

• 趙炳真

  其他藥連續(xù)服用15天

• 趙炳真

  是的，都吃

• 趙炳真

  甲硝唑要飯后服用，因為對胃有刺激。

• ask_070506

  好的醫(yī)生，我知道了，那我就先吃吃看看，非常感謝醫(yī)生

• 趙炳真

  不謝

• ask_070506

  請問醫(yī)生我的那個腺瘤性息肉需要注意什么嗎？

• ask_070506

  醫(yī)生說他當時也沒切完，4mm他切了有3mm，剩了一點

• 趙炳真

  注意定期復查胃鏡（一年1-2次）

• 趙炳真

  或者篩查一下癌胚抗原

• ask_070506

  就只用復查就行嗎？不需要治療是嗎？

• 趙炳真

  飲食也要注意

• 趙炳真

  忌生，冷，辣，燙的飲食

• 趙炳真

  剛才的四聯(lián)療法，就是在治療。

• ask_070506

  好的醫(yī)生，那我平時注意就行了。癌胚抗原我就不查了吧，之前問過醫(yī)生醫(yī)生還說我這么小又沒有精神問題查什么癌癥相關

• 趙炳真

  嗯

• 趙炳真

  您還有其他問題嗎？

• ask_070506

  醫(yī)生我晚上胃和肚子一直叫也是上面說的問題嗎？

• 趙炳真

  脹氣

• ask_070506

  是吧，叫了一會之后就是放屁或者是打嗝噯氣

• ask_070506

  然后緩和一段時間，就又開始叫，這么循環(huán)

• 趙炳真

  您可能飲食營養(yǎng)欠了一些

• 趙炳真

  是不是太素了？

• ask_070506

  感覺飲食還好吧，都是在家里做的飯，只不過一直以來都是比較油大鹽多的那種，口味比較重

• ask_070506

  肉也沒少吃，反而覺得菜吃的少

• 趙炳真

  明白了，是太油膩引起的消化不良

• 趙炳真

  我說的營養(yǎng)是蛋白質食物，比如瘦肉，魚，蛋。

• ask_070506

  好的醫(yī)生，那我這方面也要注意一下了。平時的習慣就是豬、羊、雞肉吃的多，還特喜歡吃肥肉..

• 趙炳真

  嗯

• 趙炳真

  還有其他問題嗎？

• ask_070506

  沒有了醫(yī)生，非常感謝醫(yī)生的細心講解

• 趙炳真

  不謝

• 趙炳真

  祝您早日康復！

• 趙炳真

  再見！

• ask_070506

  醫(yī)生再見～

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