咨詢實錄內容

• ask_526845

  腦血栓患者，左右腦均有血栓，右腦嚴重，剛剛微微清醒，家人至親與患者閑聊了兩句后，患者開始出現左手顫抖，高壓186左右低壓96左右，心率在80－90左右，現又處于昏睡狀態，狀態較平穩。出現顫抖情況嚴重嗎？

• 李林林

  你好

• ask_526845

  你好

• 李林林

  現在是住院治療嗎？

• ask_526845

  在家修養

• 李林林

  腦梗多久了？

• ask_526845

  42天

• 李林林

  之前一直是昏睡？

• ask_526845

  一開始是右邊的身體和嘴栓住了，沒有昏睡

• ask_526845

  一個星期過后，醫院說安排出院，突然第二天全身栓住了

• 李林林

  嗯嗯

• ask_526845

  就處于昏睡狀態了

• 李林林

  這個就比較嚴重了

• 李林林

  出院后吃飯如何？

• ask_526845

  近幾日時不時睜眼

• ask_526845

  通過胃管進食

• 李林林

  嗯嗯，明白了，總體來說比較重，

• 李林林

  可以觀察血壓，呼吸，心率，脈搏看看

• ask_526845

  剛才清醒了十分鐘左右吧，我們與他交流了一下，他的眼神也和我們互動，想和我們說話

• 李林林

  如果昏睡加重，需要復查頭顱CY

• ask_526845

  然后就開始左手抽搐

• 李林林

  可能和心情比較激動有關

• ask_526845

  剛才情緒激動的時候高壓180多低壓90多心率也在80－90

• 李林林

  醒來以安撫為主，

• 李林林

  可以休息看看

• ask_526845

  他患有肺癌，所以無法治療，只能自己慢慢恢復

• 李林林

  嗯嗯

• 李林林

  這個就確實比較重了

• ask_526845

  這個清醒的幾率大嗎

• 李林林

  不好說，

• ask_526845

  那這個抽搐是壞情況嗎

• 李林林

  但如果剛剛有短暫清醒，應該還有逐漸清醒可能，抽搐一個考慮激動，另外不排除腦梗引起的癲癇發作

• ask_526845

  只有左手抽搐

• ask_526845

  就是顫抖，沒有達到抽搐

• 李林林

  那考慮情緒可能有關

• 李林林

  比如過度激動

• ask_526845

  剛才短暫清醒后，左手就一直用力，攥著拳頭，和輕微移動

• ask_526845

  然后才顫抖的

• 李林林

  那考慮情緒可能有關

• ask_526845

  好的

• ask_526845

  謝謝

• ask_526845

  不會構成生命危險吧

• 李林林

  如果沒有新發腦梗，出血，不至于生命危險

• ask_526845

  這個后續需要怎么幫助患者快速康復

• ask_526845

  怎么判斷是否出現以上情況

• 李林林

  頭顱CT檢查可以判定

• ask_526845

  平常通過觀察不能嗎

• 李林林

  如果昏迷加重，就有可能

• ask_526845

  行

• ask_526845

  怎么幫助患者快速康復呢

• 李林林

  這個需要你的醫生綜合分析，制定計劃

• 李林林

  一般就是服藥觀察，

• 李林林

  胃管營養，管理個人衛生

• 李林林

  預防感染

• ask_526845

  沒有對于腦血栓進行治療

• ask_526845

  只是輸液

• ask_526845

  輸液也是消炎和護肝之類的

• 李林林

  因為有肺癌，不好指導用藥

• 李林林

  最好咨詢你的醫生

• ask_526845

  好的

• ask_526845

  謝謝

• ask_526845

  這種病血壓在多少算正常

• 李林林

  盡量控制在140/90以下

• 李林林

  不要低于90/60

• ask_526845

  他正常的時候高壓都是160左右

• ask_526845

  不是這種病血壓高了比低了好嗎

• 李林林

  正常最好

• 李林林

  低了，高了都不好的

• ask_526845

  好的

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