生完孩子兩個月，天天說自己渾身難受，全身關節痛，去醫院抽血化驗都沒有問題，暴躁易怒，摔東西，重復一些話，精神消極，總是想一些不好的事情，以前確診過躁郁癥，懷孕期間停藥，現在不承認自己精神上有問題，不聽勸說，自己認定的事情誰說也不行，這種情況下家人想要強制送當地精神病院，會不會有什么嚴重的后果
東航安徽分公司航空衛生所 心理咨詢科
主治疾病：抑郁癥,焦慮癥,強迫癥,恐懼癥,心境障礙,人格障礙,失眠,神經衰弱
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生完孩子兩個月，天天說自己渾身難受，全身關節痛，去醫院抽血化驗都沒有問題，暴躁易怒，摔東西，重復一些話，精神消極，總是想一些不好的事情，以前確診過躁郁癥，懷孕期間停藥，現在不承認自己精神上有問題，不聽勸說，自己認定的事情誰說也不行，這種情況下家人想要強制送當地精神病院，會不會有什么嚴重的后果？
岳海
你好，我能為你做些什么嗎？
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生完孩子兩個月，天天說自己渾身難受，全身關節痛，去醫院抽血化驗都沒有問題，暴躁易怒，摔東西，重復一些話，精神消極，總是想一些不好的事情，以前確診過躁郁癥，懷孕期間停藥，現在不承認自己精神上有問題，不聽勸說，自己認定的事情誰說也不行，這種情況下家人想要強制送當地精神病院，會不會有什么嚴重的后果？
岳海
好的，
岳海
從你描述描述的情況來看。
岳海
以前被診斷過，雙向障礙。
岳海
也就是你說的躁郁癥。
岳海
這個問題呢，是涉及到精神病性這個層面的精神障礙。
岳海
目前的情況來看，應該是這個疾病的復發。
岳海
這個原因呢，一方面可能和懷孕期間停藥有關。
岳海
另一方面也和懷孕期間以及到產后。
岳海
身體神經遞質水平的分泌的失衡有很大關系的。
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現在有什么辦法？
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真的要強制送醫？
岳海
這里面有一個重要的問題，當這種疾病的復發呢。
岳海
家里面的人一定要注意，這里面有一個可能存在的風險。
岳海
那就是傷人和自傷的問題。
岳海
所以這方面的行為呢，需要家里人要特別關注。
岳海
目前的狀況，首先先帶病人到醫院。
岳海
先去處理一下。
岳海
因為現在不是已經產后了嗎？母乳暫時考慮不要喂養，現在是需要服用藥物的。
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她自己否定有問題，不會服用藥物，也拒絕接受治療
岳海
可以找一個病人狀態和情緒比較平穩的狀態下。
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產后一直都是奶粉喂養的，所以不擔心藥物治療
岳海
那如果是這樣的話，那就意味著這個問題其實還是蠻嚴重的，病人好像呈現出失去自知力的狀況。
岳海
那看看可能想辦法在病人不知道的情況下先幫助她
岳海
能夠服用藥物一段時間。
岳海
這樣讓病人的情況稍微恢復到一定穩定的狀態，自己能夠意識到這個問題。
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強制送當地精神病院呢？
岳海
然后再慢慢的開導他。
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會不會更加刺激她
岳海
如果你們發現有風險的行為的話。
岳海
比如說自殺傷人自殘。
岳海
如果出現這種行為的傾向的話。
岳海
那么還是建議可以考慮強制送醫院。
岳海
對于這方面呢，可以聯系你們當地的精神衛生中心。
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這種情況暫時沒有出現
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現在就是暴躁，摔東西
岳海
那就好，只要家人要注意這方面就可以。
岳海
那這就意味著這種情況應該還是在一個發作期間。
岳海
如果可能的話是可以考慮強制送醫院的。
岳海
因為從描述上來看，病人已經失去了相當的自知力和對現實的感知。
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一直說自己渾身關節疼，然后從網上搜索，認定就是要用那種藥物，不然的話就是生氣，發火
岳海
是的，這種狀況呢，已經是精神病性的偏執狀態。
岳海
家里人可以適當的滿足和安慰一下。
岳海
等到情況稍微穩定以后，盡量送醫院住院治療。
ask_433606
滿足不了啊，所有醫院都問過的，不給開這種藥
岳海
是的呀，精神科的藥物，如果沒在醫院去看，醫院肯定是不給開的。
ask_433606
強制送醫院治療，以后會不會造成更嚴重的心里傷害？
岳海
那如果是這樣子的話，那還是建議不管是用強制的辦法還是什么辦法，盡快讓病人住院治療。
岳海
不會的。
岳海
因為病人現在的自知力，已經很不清晰了。有了相當的受損。
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但是他心情好的時候特別好
岳海
是的，這是這個病的特征
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那您給的建議就是？
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不管怎么樣，先送醫院？
岳海
如果可能的話，建議哪怕強制，也可以盡量到醫院住院治療。
岳海
是的。
岳海
因為患者的自知力已經有了明顯的受損。
ask_433606
可是害怕會對她造成更嚴重的傷害
岳海
這個必須要使用藥物治療。
岳海
那這樣家里人可再觀察一下。
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暫時先把奧氮平片碾碎放飯菜里面怎么樣？
岳海
如果病人沒有出現什么極端和風險高的行為。
岳海
對，我說的就是這個意思。
岳海
可以先嘗試著這樣做。
岳海
等到病人的自制力在藥物的控制下恢復到一定的情況。
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阿戈美拉丁片跟奧氮平片，
岳海
好好的安慰安慰他，然后說服他自己到醫院去接受治療，這是最好的。
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她現在用哪種效果比較好？
岳海
可以的。
岳海
奧氮平。以及情感穩定劑。
岳海
給他治療的醫生給他開的是什么藥啊？
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烏靈膠囊，頭痛寧，奧氮平片，阿戈美拉丁片
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以前都吃過
岳海
那最近一次醫生給開的是什么藥？
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一直都是自己服用，從網上購買，好幾年沒有去醫院看過
岳海
這樣不行。
岳海
我可以給你個建議，重新調整一下。
岳海
但是呢，需要明確一下。
岳海
這個只能說是我的建議，畢竟我沒有見過病人，這也不是一個診療的過程。
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情感穩定劑是什么？
岳海
還是需要見到病人的當面在醫院有一個明確的診斷，這樣才合適。
岳海
因為你的這個診斷如果明確的話躁郁癥。
岳海
這個呢是雙向情感障礙。
岳海
這個疾病的治療主要是依靠藥物治療。
岳海
因為現在已經有了精神病性的癥狀。
岳海
所以呢。
岳海
首先。
岳海
奧氮平是需要吃的。
岳海
另外還有一種非常重要的藥就是情感穩定劑。
岳海
這個藥物呢也是雙向情感障礙的核心藥物。
岳海
你可以考慮一下，丙戊酸鈉。丙戊酸鎂。碳酸鋰。
岳海
這些呢，都是情感問題機。
ask_433606
情感穩定劑？就是這個名字？
岳海
其中丙戊酸鈉使用的最廣泛，安全性也稍微高一些。
岳海
另外呢，我再給你一個建議。
岳海
你把病人以前看病的所有的病歷記錄和資料。都帶著。
岳海
然后到你們當地的醫院精神科。
岳海
去咨詢一下醫生，最好是找以前給他診斷的那個醫生，這是最好的。
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好的
ask_433606
謝謝
岳海
好的，不客氣。
岳海
以后有什么問題呢，隨時問我。
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