咨詢(xún)實(shí)錄內(nèi)容

• ask_202365

  ***年11月確診冠心病，每日服拜阿司匹林、瑞舒伐他汀鈣、美托洛爾，尼可地爾。但間歇左胸隱痛，近一年多以來(lái)心電圖總是顯示T波廣泛倒置。剛做了心臟核磁共振。想知道左胸隱痛和T波廣泛倒置的原因。

• 朱宏宇

  您好

• ask_202365

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_202365

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_202365

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_202365

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_202365

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_202365

  您好！

• ask_202365

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_202365

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_202365

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_202365

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_202365

  這些都是主要檢查的資料

• 朱宏宇

  在看你的檢查結(jié)果

• 朱宏宇

  看著關(guān)于心臟疾病的相關(guān)檢查都有了

• 朱宏宇

  有冠心病不嚴(yán)重，還有心肌橋

• ask_202365

  嗯，是的

• 朱宏宇

  心電圖的T波倒置一般代表有心肌供血不足

• ask_202365

  左胸隱痛部位不固定，運(yùn)動(dòng)與否都會(huì)發(fā)生

• 朱宏宇

  比較深的倒置也需要排除肥厚性心肌病

• 朱宏宇

  不過(guò)你的心臟彩超和磁共振檢查排除了

• ask_202365

  心肌橋嚴(yán)重嗎？需不需要治療

• ask_202365

  會(huì)不會(huì)有心肌炎

• 朱宏宇

  不需要特別治療，現(xiàn)在吃的治冠心病的藥治療就行

• 朱宏宇

  近期有感冒發(fā)燒或腹瀉嗎？

• ask_202365

  沒(méi)有吧

• 朱宏宇

  心肌炎一般在炎癥感染之后才得的，如果沒(méi)有就不支持心肌炎

• 朱宏宇

  冠狀動(dòng)脈狹窄達(dá)50％，可以診斷冠心病

• ask_202365

  請(qǐng)問(wèn)磁共振的第1，4，5，7是什么意思？

• 朱宏宇

  二尖瓣少量反流沒(méi)事，不影響心功能

• ask_202365

  那您認(rèn)為左胸隱痛和T波廣泛倒置的可能原因應(yīng)該是什么？

• 朱宏宇

  第4心肌發(fā)育異常，可能與t波倒置有關(guān)系，但也沒(méi)有什么大問(wèn)題

• 朱宏宇

  5是正常表現(xiàn)，7是信號(hào)不好，有干擾，可以查血管彩超

• 朱宏宇

  左胸隱痛是陣發(fā)性的還是持續(xù)性的？

• 朱宏宇

  肌鈣蛋白或心肌酶不高吧

• ask_202365

  陣發(fā)性

• 朱宏宇

  血管狹窄可以有胸悶胸痛，陣發(fā)性的，與活動(dòng)勞累有關(guān)系

• 朱宏宇

  心肌橋部位心肌收縮時(shí)也會(huì)導(dǎo)致血管狹窄，使心臟供血不足

• 朱宏宇

  你現(xiàn)在該吃的藥都吃著呢

• ask_202365

  好像沒(méi)有查肌酐蛋白

• ask_202365

  都吃著呢

• 朱宏宇

  肌鈣蛋白或心肌酶就是排除急性心肌梗死

• 朱宏宇

  一般應(yīng)該查了，心內(nèi)科都是常規(guī)檢查這項(xiàng)的

• 朱宏宇

  當(dāng)時(shí)醫(yī)生沒(méi)有說(shuō)有心肌梗死吧，造影結(jié)果也不符合心梗，所以應(yīng)該沒(méi)有

• ask_202365

  應(yīng)該沒(méi)有提示高，我明天再找找

• ask_202365

  沒(méi)有說(shuō)過(guò)

• 朱宏宇

  嗯

• 朱宏宇

  應(yīng)該是沒(méi)有心梗

• 朱宏宇

  所以不要擔(dān)心心電圖的問(wèn)題，心臟都檢查過(guò)了，沒(méi)有嚴(yán)重的疾病

• ask_202365

  您認(rèn)為需不需要特殊處理，還是就維持目前的服藥？

• 朱宏宇

  不需要特別處理，按時(shí)規(guī)律服用目前的藥

• ask_202365

  好的，非常感謝！這么晚了

• 朱宏宇

  好的，不用客氣，不要焦慮，早點(diǎn)休息吧

• ask_202365

  謝謝

• 朱宏宇

  不客氣啦

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