半個月前牙齒發炎，18號抽血白細胞74，骨髓穿刺確診急性白血病，怎么治療您給看看
高青縣人民醫院 腫瘤內科
主治疾病：腫瘤內科方面的問題，關于放療、化療、靶向治療等等。
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半個月前牙齒發炎，18號抽血白細胞74，骨髓穿刺確診急性白血病，怎么治療您給看看
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老人家82歲
陳映亮
您好很高興為您解答問題
陳映亮
身體情況怎么樣？
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現在精神狀態可以
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今天白細胞降到51他很高興
陳映亮
需要評估身體情況和臟器功能，
陳映亮
現在做的什么治療？
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醫生說他臟器功能還可以
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圖片僅醫生和患者本人可見
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圖片僅醫生和患者本人可見
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圖片僅醫生和患者本人可見
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圖片僅醫生和患者本人可見
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圖片僅醫生和患者本人可見
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圖片僅醫生和患者本人可見
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圖片僅醫生和患者本人可見
陳映亮
評估后建議治療方案是什么？化療么？
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醫生說要我們去湘雅
陳映亮
選擇合適的上級醫院更好些，畢竟年紀大了，治療風險還是有的
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醫生說估計是m2
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您有什么建議給我參考一下
陳映亮
化療為主
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這個年紀可以化療嗎
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在嗎
陳映亮
因為年齡大，所以才需要評估后決定
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圖片僅醫生和患者本人可見
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家里消毒柜自動停止壞了，天天高溫烤成這樣，有味道，會不會是這個原因？
陳映亮
和這個關系不大
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天天散發有毒氣體吧？
陳映亮
具體發病原因不能完全明確
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毒會不會附著在網上
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碗
陳映亮
如果有有害物質，可能會有附著
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長期吃會得白血病吧？
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還在嗎
陳映亮
不好意思回復晚了
陳映亮
如果是有害物質，長期接觸肯定會有傷害
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沒關系
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會不會導致白血病？
陳映亮
具體能不能導致白血病我沒法說，因為不清楚具體的物質是什么
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應該就是塑料
陳映亮
我是說不清楚具體的有害物質是什么類型
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您覺得有這個可能嗎
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依您的經驗
陳映亮
如果長期接觸，不排除可能性
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那家里其他人需要檢查嗎
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人呢
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人呢
陳映亮
我不可能一直拿著手機。如果不放心，建議做全面體檢
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老人家保守治療是吃什么藥好？
陳映亮
保守治療是指什么？血液病所謂的保守治療沒有特效藥。如果不選擇抗腫瘤治療，只能是出現什么癥狀用什么藥，比如疼痛用止痛藥，惡心用治療惡心的藥等。
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吃什么靶向藥
陳映亮
需要確定具體的病理類型，做免疫組化選擇靶向藥物
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怎么確定
陳映亮
骨髓穿刺如果沒有確定，建議做骨髓活檢
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骨髓穿刺只確定是白血病
陳映亮
建議做骨髓活檢
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他這個年紀估計受不了化療吧
陳映亮
具體需要你們主治醫生評估
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現在這個情況能活多久
陳映亮
生存期沒辦法預測
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一般這個年齡的呢？
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半年或者一年？
陳映亮
不好說具體生存期
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再去確診就是骨髓活檢嗎
陳映亮
嗯
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痛苦嗎
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化療痛苦嗎
陳映亮
化療反應有可能比較重，也有可能輕，需要根據患者身體體質決定
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他這種年紀化療的多嗎
陳映亮
不多，比例比較低
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他這個是急性髓系白血病
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是不是很嚴重了
陳映亮
不好意思回復晚了
陳映亮
一般白血病病情都比較嚴重，影響多個臟器功能
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圖片僅醫生和患者本人可見
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您給看看
陳映亮
進行免疫組化分型，選擇治療方案
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抽骨髓波
陳映亮
咨詢你們主治醫生進行免疫分型
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