甲狀腺結節，要不要做穿刺？糾結要不要做穿刺
長春骨傷醫院 普通內科
主治疾病：冠狀動脈粥樣硬化性心臟病,慢性阻塞性肺疾病,慢性肺源性心臟病,急性冠脈綜合征,肺源性心臟病,動脈粥樣硬化,慢性支氣管炎,支氣管哮喘,心律失常,心肌梗死,支氣管炎,腦梗塞,腦出血,糖尿病,心絞痛,高血壓
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甲狀腺結節，要不要做穿刺？糾結要不要做穿刺
朱振華
你好，這位患者，請你把你做的甲狀腺彩超檢查結果發上了，我看一下
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好的
朱振華
甲狀腺結節是否需要進行穿刺活檢？這個要看甲狀腺彩超，上面給出的具體結節分級
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圖片僅醫生和患者本人可見
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醫生請看一下
朱振華
好的好的，請你稍等我看一下
朱振華
你這個甲狀腺彩超檢查顯示右側甲狀腺結節的TI-RADS分級是4類，這個已經有惡變的可能了，惡變的可能大概百分之5到50%，所以說我建議你這個可以考慮做甲狀腺穿刺活檢
朱振華
首先就是需要鑒別這個甲狀腺結節的良惡性，然后再決定下一步怎么治療？
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你看這個是良性的還是惡性的？以你的經驗
朱振華
就是根據你這個甲狀腺結節的病理分級，現在就已經有惡變的可能了，所以說你為了排除惡變的可能，必須要做一下活檢穿刺，要不然你就直接做手術切除
朱振華
這個根據經驗也判斷不了，而且你這個結節如果不進行手術治療的話，將來還有可能進一步變化
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這么嚴重嗎
朱振華
嗯，是的
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看了好幾個醫生，都說是良性的
朱振華
你這個我建議你最好是去甲狀腺外科做一下穿刺活檢，或者直接手術治療
朱振華
都說是良性的，誰敢打保票？
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太小了，不好穿
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怕穿不準
朱振華
嗯，那我建議你就直接做手術切除之后做病理，這樣的話就放心了
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這么小好穿嗎
朱振華
你可以去你們當地大醫院的甲狀腺外科，先去咨詢一下，看能不能穿刺？如果不能穿刺的話，就手術切除之后做病理
朱振華
你好，這位患者，你還有其他的問題需要咨詢嗎？
朱振華
好的，這位朋友，那祝你身體早日恢復健康，那就再見了
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