咨詢實錄內容

• ask_373807

  周一（21日）晚上10點開始出現嗓子疼，22日凌晨1點開始伴隨發燒，3點發燒到39度，吃美林退燒，22日白天嗓子疼的厲害，不愛喝水，伴隨輕微發燒。23日喝水出現好轉，白天沒怎么發燒，23晚上8點左右開始繼續發燒，24日凌晨2點發燒到39度，吃美林退燒，24日全天都伴隨發燒，高的時候38.7度。24下午去醫院查血，醫生說問題不大，吃清熱解毒的藥即可。但是孩子對吃藥非常抗拒，期間吃小二鼓翹顆粒，基本能吐出來一半。嗓子沒有膿皰，只是比較紅，24日開始有流鼻涕，偶爾咳嗽。接下來需要怎么做，已經發燒3天了，需要去醫

• ask_373807

  圖片僅醫生和患者本人可見

• 劉璇

  你好

• ask_373807

  您好

• 劉璇

  麻煩你稍等，你提交的病歷有點長，我詳細看一下

• ask_373807

  好的，麻煩您了醫生

• 劉璇

  您好，您填寫的患者信息有誤，請修改信息 >

• 劉璇

  看了你的病歷，孩子目前的癥狀是反復發燒，咽部充血，咳嗽咳痰流涕的癥狀不明顯，根據癥狀考慮是細菌感染

• 劉璇

  有沒有做化驗檢查呢？

• 劉璇

  看了你的病歷，孩子目前的癥狀是反復發燒，咽部充血，咳嗽咳痰流涕的癥狀不明顯，根據癥狀考慮是有感染

• ask_373807

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_373807

  就這么一個血常規檢查

• ask_373807

  我們去醫院，醫院說是病毒感染，開的藥也跟家里差不多，但是孩子今天還是一直發燒

• ask_373807

  您看這個上面有沒有細菌感染，用不用吃阿奇或者頭孢

• 劉璇

  化驗這個血常規之前孩子吃過藥嗎？

• ask_373807

  今天跟之前相比稍微有點咳嗽，流鼻涕也明顯了一些

• ask_373807

  化驗之前只吃了美林，前兩天喂了兩次鼓翹顆粒，但是基本吃一半吐一半，太難喂藥了

• ask_373807

  今天一直燒比較害怕，下午6點多吃了一包的鼓翹，然后晚上吃了一包阿奇，燒到38.5了，又吃了美林，現在退燒了，睡的比較安穩

• 劉璇

  從這個化驗單結果上來看，是考慮有病毒感染，因為白細胞比較低，血清樣淀粉酶a正常，c反應蛋白正常，中性細胞不高，淋巴細胞率高

• ask_373807

  想知道阿奇用不用繼續吃，我知道阿奇對孩子身體不好，今天也是太著急了，畢竟燒了很多天了，也沒怎么喂進去藥

• ask_373807

  如果只有病毒感染，是不是阿奇明天可以停了，病毒感染一般3-5天也會好了

• 劉璇

  阿奇的副作用太大，可以口服羅紅霉素顆粒

• 劉璇

  也不一定，3到5天就能好，要看孩子，這次感染的病原菌，還有孩子的免疫力

• 劉璇

  豉翹顆粒可以給孩子繼續吃，如果剛吃上就吐了，安撫孩子過一會兒再喝

• 劉璇

  除了口服目前藥物，你還要注意觀察孩子有沒有腹瀉，有沒有皮疹

• ask_373807

  沒有腹瀉，而且食欲也還可以

• ask_373807

  皮疹也暫時沒有，今天眼皮有點腫比較害怕，但是觀察了一下應該是蚊子咬的包

• 劉璇

  那也要注意孩子的飲食，可以吃半流質食物，飲食要清淡易消化

• 劉璇

  給孩子喝羅紅霉素，比阿奇的副作用小

• ask_373807

  嗯，沒有吃魚肉，只是青菜跟粥

• ask_373807

  好的，這個羅紅霉素是必須吃的嗎醫生，他應該沒有細菌感染的對吧

• 劉璇

  應該從明天開始癥狀會慢慢開始減輕的，發熱也會減輕的，正常體溫的時間會延長

• 劉璇

  從化驗單來看，不像是細菌感染

• ask_373807

  今天開始愿意喝水了，流鼻涕還有咳嗽都表現出來了，只是今天白天燒的時間有點長比較害怕

• ask_373807

  癥狀表現出來是好的反應嗎？

• 劉璇

  是的，沒有癥狀的發熱才是不好的

• ask_373807

  孩子體質還可以的，距離上次生病也半年多了，這次主要原因應該也是幼兒園的交叉感染，請假孩子很多

• 劉璇

  有癥狀出來比較好治療，不然沒有癥狀無法用藥

• 劉璇

  這種情況要多觀察孩子的咽部

• ask_373807

  前兩天基本是沒有流鼻涕，只是嗓子很紅，不喝水，現在愿意喝水了，出現偶爾咳嗽流鼻涕打噴嚏，咳嗽有痰

• ask_373807

  好的醫生，目前咽部沒有特別腫和白點的情況

• 劉璇

  出現咳嗽流涕，打噴嚏，這些癥狀就是上呼吸道感染，普通的上呼吸道感染3到5天明顯緩解，一周左右基本可以痊愈

• ask_373807

  好的醫生，謝謝

• ask_373807

  這種情況，我們開客廳空調，不直吹對回恢復病情沒有影響吧

• ask_373807

  太熱了，房間內太悶孩子也睡不安穩

• 劉璇

  把空調的溫度不要太低，不要對著孩子直吹也是可以的

• ask_373807

  沒有直吹，用客廳空調拉低的臥室溫度，也沒有低于28度

• ask_373807

  感謝醫生

• 劉璇

  嗯，好的，不必客氣的

• 劉璇

  那沒有問題的話，我就關閉對話框了，孩子生病，父母跟著也累，現在孩子睡得比較安穩，你們也趕緊休息

• ask_373807

  好的，謝謝醫生

• 劉璇

  好的

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