咨詢實錄內容

• ask_2gWBHg

  三歲男孩，持續低燒一周多，不超過38度，有時候夜里不燒，精神狀態很好，能吃能睡能玩，檢查了血和尿，沒什么異常，嗓子有一點紅

• 吳萬峰

  您好，我是快速問醫生的簽約醫生，很高興為您解疑答惑！

• 吳萬峰

  每天都有低熱？

• ask_2gWBHg

  是的

• ask_2gWBHg

  我把化驗單發給您看下吧

• 吳萬峰

  對，病歷，化驗單，看看，分析一下原因

• ask_2gWBHg

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_2gWBHg

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_2gWBHg

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_2gWBHg

  沒有病例圖片，電子病歷沒有打

• 吳萬峰

  除了發熱，沒其他異常癥狀是吧

• ask_2gWBHg

  沒有

• 吳萬峰

  使用哪些藥

• ask_2gWBHg

  夜里剛睡著的時候出汗，不過出汗是從小就這樣

• 吳萬峰

  怎么治療的

• ask_2gWBHg

  沒有用藥

• ask_2gWBHg

  沒有治療 現在不知道發熱的原因

• 吳萬峰

  這一個星期都沒有用過藥

• 吳萬峰

  是嗎

• ask_2gWBHg

  對 沒用藥

• 吳萬峰

  3周歲是嗎？體重多少

• ask_2gWBHg

  之前也有過兩次

• ask_2gWBHg

  13公斤

• 吳萬峰

  之前有過2次，是在什么季節？

• ask_2gWBHg

  小時候也有過持續發燒

• ask_2gWBHg

  后來就好了

• ask_2gWBHg

  不記得什么季節了

• 吳萬峰

  體溫是量的腋下體溫是嗎

• ask_2gWBHg

  也是去醫院檢查沒結果 后來自己退燒了

• ask_2gWBHg

  這次持續時間比較久

• ask_2gWBHg

  之前四五天就退燒了

• ask_2gWBHg

  腋下37.5

• ask_2gWBHg

  大多數是量耳溫

• ask_2gWBHg

  最高就38度

• 吳萬峰

  嗓子略紅，體溫37.5左右，查血檢查，考慮有過病毒性上呼吸道感染

• 吳萬峰

  這種情況一般清熱解毒藥治療，一般3-5天就會好轉

• ask_2gWBHg

  不咳嗽 也不流鼻涕

• ask_2gWBHg

  會是敗血癥之類的嗎

• 吳萬峰

  如果一直不見好轉，還要考慮是孩子體質差，夏天的環境溫度高，孩子的一種夏季熱

• 吳萬峰

  不像

• ask_2gWBHg

  臉色也還好 嘴巴手掌也是紅紅的

• 吳萬峰

  目前孩子沒有其他異常癥狀，只是體溫偏高，個人覺得不用擔心，多喝水，保持孩子清涼。不要熱不要上火

• ask_2gWBHg

  如果是敗血癥或者白血病之類的 血常規是能看出來的是吧

• 吳萬峰

  3周歲孩子13公斤，也說明孩子本身體質不是非常好

• 吳萬峰

  目前不考慮敗血癥或是白血病，從查血檢查還有孩子的癥狀看，都不符合

• ask_2gWBHg

  我們帶孩子去醫院看了 這邊醫生說讓住院檢查是不是敗血癥

• ask_2gWBHg

  但是敗血癥不是低熱吧

• ask_2gWBHg

  是有點偏瘦

• 吳萬峰

  我建議，既然孩子有其他異常，在家在觀察一個星期，只要精神狀態食欲正常，暫時不考慮嚴重疾病

• 吳萬峰

  住院檢查排除敗血癥是一種保險，排除嚴重疾病，為了安心

• ask_2gWBHg

  如果后面還是持續低燒是不是應該考慮進一步檢查

• 吳萬峰

  對，如果的確低熱時間太長，還是仔細檢查一下，安心一點

• ask_2gWBHg

  如果退燒了是不是可以不用管了

• 吳萬峰

  對，腋下在36-37.3之間，就是完全正常

• ask_2gWBHg

  如果溫度高 體溫偏高也是正常的是嗎？

• 吳萬峰

  對，暫時我個人覺得孩子夏季熱可能性大

• 吳萬峰

  和環境溫度，孩子體質有關系，隨著年齡增長，可能會好轉

• ask_2gWBHg

  需要忌口嗎？

• 吳萬峰

  吃水果蔬菜，少吃甜食，就是說多補充水分，盡量吃熱量高的

• 吳萬峰

  其他不需要特殊忌口

• ask_2gWBHg

  好的，謝謝醫生！

• 吳萬峰

  孩子適應環境溫度變化了，慢慢有自己好轉可能

• 吳萬峰

  不客氣

• ask_2gWBHg

  嗯 好的 了解了

• 吳萬峰

  建議在家再觀察一個星期，按我說的多喝水，空調控制在26度，不要上火，不要熱，涼爽一些，試試

• ask_2gWBHg

  上火也會發燒嗎？

• ask_2gWBHg

  會不會是積食？

• 吳萬峰

  體內水分丟失多了，自然體溫就會高一些

• 吳萬峰

  積食，出汗多，水分補充不足，也是有可能的

• ask_2gWBHg

  嗯好的 最近出汗是很多

• 吳萬峰

  暫時不要想太多，觀察看看

• ask_2gWBHg

  嗯好 謝謝吳醫生！安心多了

• ask_2gWBHg

  對了 吳醫生 檢查單能看出來有沒有病毒感染嗎？

• 吳萬峰

  不客氣我們臨床這種情況也有的，萬不得已的話，仔細檢查

• 吳萬峰

  上面的c反應蛋白和血常規提示，有過病毒感染

• ask_2gWBHg

  前一陣感冒過一次 在這次發燒前兩三周

• 吳萬峰

  對，感冒就是上呼吸道感染

• 吳萬峰

  一般都是病毒感染

• ask_2gWBHg

  嗯 我沒什么問題了 謝謝醫生

• 吳萬峰

  不客氣

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