這樣的，去年5月份孕前檢查，說是支原體感染后來去醫(yī)院治療又說是霉菌性陰道炎，治療好幾個月，今年5月份月經不正常，該來月經時間段來是來了但是跟跟平時反應不一樣沒有痛經，后來十幾天后六月初又出血時間大概五六天，然后6月17又出現(xiàn)出血已到今天基本上結
本溪市紅十字會醫(yī)院 婦產科綜合
主治疾病：外陰陰道假絲酵母菌病,功能失調性子宮出血,前庭大腺炎及囊腫,多囊卵巢綜合征,念珠菌性陰道炎,滴蟲性陰道炎,子宮脫垂,自然流產,月經失調,異位妊娠,宮頸糜爛,先兆流產,子宮肌瘤,子宮外孕,妊娠劇吐
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這樣的，去年5月份孕前檢查，說是支原體感染后來去醫(yī)院治療又說是霉菌性陰道炎，治療好幾個月，今年5月份月經不正常，該來月經時間段來是來了但是跟跟平時反應不一樣沒有痛經，后來十幾天后六月初又出血時間大概五六天，然后6月17又出現(xiàn)出血已到今天基本上結束
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
王鑫
您好
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今天去醫(yī)院做的檢查說是多囊綜合征
王鑫
稍等我看一下
王鑫
您去年檢查的時候有沒有多囊呢
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去年孕前檢查沒有說有這個問題
王鑫
去年到現(xiàn)在沒有備孕成功？
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后來就一直治療陰道炎的問題
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我還沒有開始要
王鑫
平時月經都規(guī)律嗎
王鑫
哦哦
王鑫
按照您這個彩超報告是多囊的表現(xiàn)
王鑫
但不能確定就是多囊卵巢綜合癥
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前面幾個月月經正常但是每次會推遲一周
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就是5月份開始不正常
王鑫
之前從來沒有做過彩超檢查？
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我記得孕前檢查有這個吧
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我們去年準備要孩子特地去做的檢查
王鑫
哦哦，您這兩個月月經不正常，考慮是排卵的問題
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一般來講是要做這個的
王鑫
因為卵泡數(shù)量多，激素水平不穩(wěn)定
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因為今天醫(yī)生跟我說這個多囊綜合征以后很可能要不了孩子
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根據(jù)這個情況能確定我就是多囊嗎
王鑫
不能確定的
王鑫
不要太緊張了
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回來都懵了
王鑫
多囊卵巢的患者也可以自然受孕的
王鑫
您現(xiàn)在的情況，不能確定就是多囊的
王鑫
最好等下次來月經的時候查一下激素六項
王鑫
然后月經結束后再復查一次彩超
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月經來的時候去是吧
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結束是完全沒有嗎
王鑫
對的，月經第二天或者第三天，空腹抽血查激素
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我今天去檢查的時候其實還沒干凈，但是也就一點點
王鑫
是的，月經結束就可以做彩超
王鑫
有血不影響彩超的結果
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如果是多囊綜合征這個除了吃藥我還要做什么能調整
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今天醫(yī)生說這個是治不好的，只能靠藥物
王鑫
減肥，運動，調整作息時間，飲食方面不吃油炸油膩食物
王鑫
如果確定是多囊卵巢，那就是終身的疾病了
王鑫
但是您這個情況，我覺得暫時還不能確定的
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多囊卵巢是天生的還是后天形成的
王鑫
這個病與遺傳因素，環(huán)境因素有關，但是具體的原因還不明確，現(xiàn)在考慮學習工作壓力比較大，這樣對卵巢的影響也很大的。
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因為最近工作壓力也很大，一直以為自己內分泌失調導致的
王鑫
這個也是內分泌失調的
王鑫
單憑一次彩超檢查就確定是多囊，我覺得這個有點太果斷了。
王鑫
畢竟您一直還都是正常的。
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她就直接跟我說多囊
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對！之前并沒有問題
王鑫
現(xiàn)在我覺得可以說是多囊狀態(tài)。
王鑫
但是有的人出現(xiàn)了多囊狀態(tài)，第2個月或者第3個月就恢復正常了。
王鑫
建議您還是結合激素水平再判斷一下。
王鑫
不能輕易的作出判斷。
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就是下個月月經期去檢查一下激素
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結束再做一次彩超
王鑫
對的，激素六項，您也可以再加一個抗苗勒試管激素，這個可以看出卵巢的功能，是否適合備孕
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這樣應該就能確定了吧
王鑫
是的
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好的，我下個月去做
王鑫
嗯嗯，這段時間好好調整一下作息時間和飲食習慣。調整一下心情。
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
王鑫
讓您現(xiàn)在就吃這個藥了。
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這個藥可以正常吃吧
王鑫
您現(xiàn)在出血嗎？
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給我來的
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今天停了
王鑫
對的，這個是多囊卵巢服用的。
王鑫
已經吃完21天了嗎？
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今天醫(yī)生給我開的
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還沒
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今天才去的
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做的檢查
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剛拿回來
王鑫
吃完這個藥會影響激素水平的。
王鑫
如果您想確定自己到底有沒有這個病，就等著復查之后再吃。那個時候也來得及。
王鑫
或者您先做抗苗勒試管激素。這個任何時間都可以做的，也可以看出有沒有多囊。
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這個醫(yī)院都可以做對吧
王鑫
是的
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好的，隨時都可以還是等兩天呢
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月經干凈的時候
王鑫
隨時都可以查
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好的，我明天就去
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這個問題對我來講是晴天了
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晴天霹靂
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準備要孩子了出這個問題
王鑫
嗯嗯，別緊張，就算是這個病，現(xiàn)在也可以正常懷孕的
王鑫
很多多囊患者都能自然受孕
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但是懷孕幾率很低吧
王鑫
自然受孕或者人工受孕，成功率都可以
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哦哦！肯定是自然受孕最好
王鑫
到時候激素水平調整好了，卵泡數(shù)量正常了就可以促排的。
王鑫
辦法總是有的。
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剛剛那個藥就是調整激素的吧
王鑫
對的
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如果是這個問題那個醫(yī)生跟我說我吃兩個月然后就開始要孩子
王鑫
嗯嗯，那個時候如果卵泡數(shù)量都正常了，就可以正常備孕了。
王鑫
如果確定這個病就盡早備孕。
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越到后面越難受孕是嗎
王鑫
對呀，我看您今年31歲了吧，年齡越大越不好懷孕的。
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是的啊！去年就打算要了
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因為有霉菌
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推遲了
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今天又出來這個
王鑫
嗯嗯。先別急
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好的，我明天先去做個你說的那個
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確定一下
王鑫
好的
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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這個是去年孕前檢查的
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麻煩看一下
王鑫
這個沒有性激素的檢查，基本上正常的，但是衣原體是陽性的。
王鑫
當時的彩超來讓我看一下。
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就給了我這個
王鑫
哦哦，這個沒有顯示有沒有多囊的
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好的！明天我再去確認一下
王鑫
好的
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我之前沒有彩超看過，那是不是我應該就是這個問題了
王鑫
這也不能完全確定的。
王鑫
我在臨床上遇到的患者，過兩個月還有可能都正常了
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嗯！那我還是確認好
王鑫
嗯嗯，最好復查的
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